Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T)

1. Reînvie Speranța www.reinviesperanta.ro Dr MargiAnne Isaia, MD MPH PCC (T) SET SERIA SUBIECT Familia ca sistem 12 Iubire și protecție

2. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro SISTEMUL FAMILIAL Orice persoană este autonomă, liberă şi capabilă de a avea alegeri independente. Orice persoană se naşte într-o familie şi trăieşte întreaga sa viaţă ataşat într-un fel anume de familia altcuiva. Orice persoană îşi descoperă sensul de sine în familie, se dezvoltă, se schimbă, primeşte şi oferă afecţiune. Membrii familiei creiază şi menţin reguli, ghidându-se după ele (adesea pot fi şi reguli nescrise). Obiceiuri ce devin parte din viaţa familiei sunt păstrate cu speranţa că ele vor menţine unitatea familiei, astfel ca fiecare membru al familiei să funcţioneze optim.

3. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro SISTEMUL FAMILIAL Orice persoană este mai bine înţeleasă când se evaluează interacţiunea ei cu alţi membri ai familiei. Dezvoltarea şi comportamentul unui membru al familiei depind de interacţiunile cu ceilalţi membri ai familiei. Simptomele sunt considerate a fi expresia unor seturi de obiceiuri şi moduri de viaţă din familie. Problema unei persoane poate fi un simptom ce derivă din funţionarea deficitară a familiei şi nu neapărat o adaptare deficitară a persoanei la situaţiile vieţii. Familia este o unitate de interacţiuni cu un set unic de caracteristici, fapt ce face ca terapia să se centreze asupra relaţiilor interpersonale.

4. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI – O TERAPIE A RELAȚIILOR Acţiunile oricărei persoane din familie vor influenţa pe toţi ceilalţi membri ai familiei. De asemenea, reacţiile celorlalţi vor avea un efect reciproc asupra persoanei. Comportamentul problematic poate fi considerat ca simptom al unor acţiuni familiale disfunţionale perpetuate de-a lungul generaţiilor, în comunitatea şi sistemul social din care face parte familia. Persoana trebuie înţeleasă nu numai în contextul familial, ci şi in contextul social.

5. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro PROBLEME ÎN TERAPIA INDIVIDUALĂ Interes principal: precizarea diagnosticului: Depresie/Tulburare de adaptare/Alte probleme medicale/probleme psihologice Incepe tratamentul imediat Abordează cauzele şi procesele cognitive, emoţionale şi de comportament din acest caz Intervenţii pentru a o ajuta pe Olga să treacă cu bine prin situaţia ei

6. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro PROBLEME ÎN TERAPIA SISTEMULUI FAMILIAL In ce fel relaţiile actuale de familie contribuie la dezvoltarea şi perpetuarea simptomelor Evaluează sistemul familial cercetând dinamica familiei şi regulile ei Invită-i pe părinţii şi pe sora ei la sesiunile de terapie alături de Olga; Centrează-te asupra relaţiilor de familie Păstrează în minte sensurile derivate de-a lungul generaţiior, regulile, problemele culturale şi de gen în interiorul familiei şi în contextul social ce pot afecta familia Intervenţii pentru a schimba contextul căreia aparţine Olga

7. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro DEPRESIA – TERAPIA FAMILIALĂ SISTEMICĂ Depresia poate avea componente organice, genetice sau hormonale Depresia include probleme cognitive, emoţionale şi comportamentale. Este important să înţelegem cum depresia influenţează pe ceilalţi membrii ai familiei şi dinamica familiei. Depresia poate semnala durerea proprie persoanei şi durerea neexprimată a întregii familii Depresia poate întrerupe relaţiile apropriate între membrii familiei Depresia arată modul în care persoana se adaptează la regulile familiei şi la standardele sociale Depresia este expresia unei crize în ciclul de dezvoltare a vieţii de familie

8. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM MODURI DE ABORDARE Transgeneraţional Centrat pe: Timpul prezent şi trecut; familia de origine; trei generaţii Obiective în terapie: Diferenţiere de sine; schimbarea individului în contextul sistemului din care face parte; scăderea nivelului de anxietate Procesul schimbării: Întrebări care favorizează procese cognitive ce conduc la diferenţiere şi înţelegerea familiei de origine

9. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM MODURI DE ABORDARE Modelul validării (confirmării) emoţiilor umane Centrat pe: aici şi acum Obiective în terapie:Promovarea creşterii, stima de sine, conectarea, ajută famila să realizeze o comunicare şi interacţiune corespunzătoare Procesul schimbării:Familia se schimbă trecând de la status quo prin haos către noi posibilităţi şi integrare

10. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM MODURI DE ABORDARE Experienţial / Simbolic Centrat pe: Timpul prezent Obiective în terapie: Promovează spontaneitatea, creativitatea, autonomia şi capacitatea de te juca Procesul schimbării:Prin confruntare se realizează conştientizarea situaţiei şi se iniţiază procesul de schimbare

11. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM MODURI DE ABORDARE Modelul structural Centrat pe: Timpul prezent şi trecut Obiective în terapie: Restructurarea organizării familiei; schimbarea modelelor tranzacţionale disfuncţionale Procesul schimbării:Terapeutul se alătură familiei având rolul de lider, schimbă structura, stabileşte limite

12. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM MODURI DE ABORDARE Modelul strategic Centrat pe: Timpul prezent şi viitor Obiective în terapie:Eliminarea problemei, schimbarea modului de interacţiune dintre membrii familiei, întreruperea secvenţelor ce perpetuează disfuncţionalitatea Procesul schimbării:Schimbarea se produce prin directive orientate către acţiuni specifice şi intervenţii paradoxale

13. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro TERAPIA FAMILIEI CA SISTEM Terapia familiei ca sistem facilitează schimbarea Fiind capabil de a gândi este de obicei mai folositor decât a reacţiona emoţional Fiind capabil de a simţi este mai bine decât de a nu simţi Stabilind o bună legătură cu alţii este mult mai benefic decât a te izola sau a fi interesat doar de tine însuţi Asumându-ţi riscuri rezonabile pentru a creşte şi a te dezvolta este mult mai benefic decât a stagna sau a te retrage în propria-ţi frică Terapia familiei ca sistem trebuie combinată cu terapia individuală.

14. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro IDEOLOGIA TRADITIONALĂ PRIVIND GENURILE RECIPROCITATE BAZATĂ PE GENURI NEIMPLICARE BAZATĂ PE GENURI AMBIGUITATE PRIVIND ROLUL GENURILOR ÎN RELAŢIE NEGOCIERE IMPLICITĂ NEGOCIERE EXPLICITĂ RECIPROCITATE ÎN RELAŢIE NEIMPLICARE RELAŢIONALĂ IDEOLOGIE CE PROMOVEAZĂ EGALITATEA ÎN RELAŢIE

15. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro Ideologie tradiţională privind genurile Neimplicare bazată pe genuri • Fiecare partener îşi asumă rolul impus de genul său • Aşteptări nerostite • Relaţie emoţională ineficientă • Deconectare în relaţie • Comunicarea emoţională iniţiată de femeie este blocată • Asumarea puterii bazate pe gen inhibă un nivel dorit de conectare în relaţie Reciprocitate bazată pe genuri • Fluctuaţii privind rolul impus de genuri • Conflict bazat be rolul impus de genuri • Confirmarea emoţiilor bazată pe genuri • Puterea în relaţie este nedeclarată • Echilbru relaţional perceput Ambiguitate privind rolul genurilor în relaţie Negociere implicită Negociere explicită

16. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro Ambiguitate privind rolul genurilor în relaţie Negociere implicită Negociere explicită Neimplicare relaţională • Impărtăşirea emoţiilor presupusă • Experienţă în relaţie absentă • Discuţii neclare privind nevoile personale • Conflictele sunt evitate • Se bazează pe istoria relaţiei Reciprocitate în relaţie • Atenţie reciprocă la nevoile partenerului • Relaţia are prioritate • Responsabilitate mutuală faţă de sine şi faţă de relaţie • Disponibilitatea de a învăţa • Grijă faţă de nevoile celuilalt • Lucru în echipă • Timp împreună • Împărtăşirea credinţei, idealurilor de viaţă şi a experienţelor Ideologia ce promovează egalitatea în relaţie

17. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro PESPECTIVA BIBLICĂ Galateni 5: 22 “Dimpotrivă, roada Duhului este dragostea, bucuria, pacea, îndelunga răbdare, bunătatea, facerea de bine, credincioşia, blândeţea şi înfrânarea poftelor. Împotriva acestor lucruri nu este Lege...”

18. Dr MargiAnne Isaia,MD MPH PCC (T) www.reinviesperanta.ro REFERENCES Corey, G., Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy, 8th edition (2009).