1 / 2

KOL udredning

KOL udredning.

Download Presentation

KOL udredning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. KOL udredning Lungefunktionsundersøgelse (LFU): Ryger/tidligere ryger eller anden lungeeksponeret: ved patientønske, helbredsundersøgelse, henvendelse med lungesymptomer. Tid hos lægen til diagnostisk afklaring KONS 1 15 min Screening FEV1/FVC > 70% Tid hos sygeplejerske til yderligere prøver Patient spørgeskema udleveres Information om reversibilitetstest udleveres FEV1/FVC < 70% KONS 2 30 min Sygeplejerske LFU med reversibilitetstest KOL Webreq blodprøveprofil EKG Saturationsmåling Antal exercabationer det sidste år MRC score BMI Rygestatus + Pakkeår‏ Tilbyd rygestop konsultationer Tid hos læge til svar‏ Reversibilitetstest LFU før og 15-30 minutter efter inhalation af Ventoline 0,1 mg 2 * 2 pust på Volumatic spacer Diagnose (steroid reversibilitet?/ differentialdiagnoser) Kode R95 Comobiditet (IHD, osteoporose, depression, angst)‏ Stratificering. Se skema på bagsiden Behandling: Inhalation, PEP fløjte, (skriftlig plan)‏ Henvisning: Lungemediciner, Cardiolog, Dexa-scan? Rtg thorax? KONS 3 15 min Læge MRC ≥ 3: Henvis til rehabilitering Udlever skriftlig info inkl behandlingsplan KONS 4, 15 min efter ca 4 uger Sygeplejerske Spørgsmål, Inhalationsteknik, Tobak Planlæg kontroller VEND

  2. Kontrol 12 måneders kontrol den måned patienten fylder år: 3-6 måneders kontrol SVAR HOS LÆGE 15 min: Hvordan er status? Stratificering Comorbiditet Henvisning? Skriftlig selvbehandlingsplan HOS SYGEPLEJERSKE: Gennemgår patientskema LFU efter vanlig bronkodilatator Inhalationsteknik Compliance Tobak MRC FØRST SYGEPLEJERSKE 30 min: Gennemgår patientskema Skriv ind i laboratorieskema: LFU efter vanlig bronkodilatator MRC, BMI, Tobak, Eksercabationer Vaccination?: Influenza og pneumokok Saturation. Samtale om depression/social isolation fysisk aktivitet. ALT KLAR TIL ÅRSKONTROL HOS LÆGE Henvisning til: Materiale der udleveres til patienten Ved diagnose Patientvejledning om KOL Information om kontrolprogram Ved årskontrol Selvudfyldelsesskema (før årskontrol hos sygeplejerske)‏ Selvbehandlingsplan (ved årskontrol)‏ Dexascan: Steroid inh >800 mygr/dg i >5 år, Rygning BMI<20, Inaktivitet, Alkoholforbrug, FEV1<50% Cardiolog: Mistanke om comorbiditet el hjertesvigt Lungemedicinsk: FEV1<50% og Flere indlæggelseskrævende eksacerbationer, Hypoxæmi ≤92 %, BMI <20,5 FEV1<30% (meget svær KOL)‏ Rehabilitering: 50% < FEV1 < 70% og MRC ≥ 3 llt behandling: Ilt sat. under 92: se flowskema i vejledning

More Related