1 / 51

Indications - contreindications de la prothese fixe

Indications - contreindications de la prothese fixe. Course 5. Indications. Sont rarement absolues Préférable d’opter pour un traitement conservateur La pose d’une prothèse fixe est toujours très mutilante pour les tissus dentaires

melora
Download Presentation

Indications - contreindications de la prothese fixe

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Indications -contreindications de la prothese fixe Course 5

  2. Indications • Sont rarement absolues • Préférable d’opter pour un traitement conservateur • La pose d’une prothèse fixe est toujours très mutilante pour les tissus dentaires • Après épuisement de toutes les possibilités thérapeutiques conservatrices • La meilleure couronne-pas de couronne

  3. Les indications: • Caries étendues • Anomalies morphologiques • Traumatisme coronaire • Colorations • Malpositions • Abrasions , érosions • Rapports occlusaux • Ancrage de bridge

  4. Caries étendues • L’hygiène et le sucre • Caries sont des réservoirs à bactéries et doivent être toutes traitées

  5. Anomalies morphologiques • Hypoplasie de l’émail, germination dentaire, dents conoïdes, diastèmes , etc • sont corrigées par mordançage et matèriaux composites ou couronnes dentaires

  6. Germination de la dent 11- mordançage associé a un matériau composite. La couronne menace l’intégrité de la dent.

  7. Hypoplasie de l’émail d’origine traumatique 31 • le dent préparée pour restauration grâce a un mordançage

  8. Hipoplasie de l’emailsur le dent 21

  9. Anodontiepartielle- diastemesinestetiques Ligne de sourire

  10. Traumatismescoronaires • Si le traumatisme se limite a la couroneclinique sans impliquer la pulpe, la prothetiquepeutetreevitee

  11. Fracture coronairetransversale Chez un pacient de 14 ans, sans atteint de la pulpe.Acet age le volume de la pulpecontreindique la pose d’unecouronne.

  12. Perted’une dent par trauma- bridge 12-21, age 14 ans.

  13. Colorations 1.colorations exogenes( tabac, the, café, antiseptiques, tartre) –met. prophylactiques Apres la devitalisation –blanchimentoucouronne 2. colorations endogenes– ne peuvesetrecorigeesqu’al’aide des couronnes -colorations apresdevitalisationpulpaire –blanchiment -colorations dues a un traumatismeou par granulome intern doiventetreminimalisees par devitalisation.

  14. Coloration d’originetraumatique Patiente 37 ans,extirpationpulpaire et blanchiment

  15. Coloration d’originemedicamenteuse(tetracycline) Des couronnessur 6 frontals max, facettes en ceramique inf.

  16. Colorations endogenes- 11 necrosepulpaire Attention, la coloration sombre de la racinepeuttransparaitre par la muqueuse.

  17. Colorations dues a des obturations

  18. Coloration d’une dent devitalisee

  19. Malpositions Malpositions au maxillaire

  20. Diasteme median importante

  21. Malpositions consecutives a la pertre des dents

  22. Abrasions • Alterations d’originemecanique des tissusdurs de la dent Abrasions dues au brossage:

  23. Traumatisme des tissusdurs des dents

  24. Lesions cuneiformes

  25. Erosions • Lesions d’originechimique qui touchentl’email • Necesairetraitementetiologique ( professionnelleoualimentaire, par regurgitations) erosions d’originealimentaire

  26. Renvoisacides–anorexia mentale:jus de fruits et vomissementsrepetes

  27. Combination de facteursmecaniques et alimentaire

  28. Erosions multiples

  29. Corrections des rapports occlusaux • Impose une rehabilitation prothetique • Il faut determiner si le trouble estd’originesquelettiqueoufonctionnelle • Le plus facile est avec la modification de la DVO • Premierement des restaurationsprovisoires

  30. Beancelateralerefractaire au traitement (originescheletique et macroglosie)

  31. Succes partial de la corectionorthodontiqued’unebeance

  32. Rehabilitation prothetiqued’unebeance

  33. Correction d’un articule inverse

  34. Ancrage de bridge • L’emploid’une dent commepilier de bridge est la plus frequente indication • Autantque possible on doit preserver les dents saines

  35. Bridge en extension

  36. Ancrages ( onlay) partiels

  37. Couronnescommeancrage d’un bridge conventionnel

  38. CONTRE-INDICATIONS • Doivesetreconsidereescomme relatives • Principe fondamental:”ne pas construireunemaisonsur du sable” • Hygiene personnelleestprimordiale • Therapie de maintien continue obligatoire • Il n’y a pas contre-indication liees a l’age pour les restaurationsprothetiques fixes. Chez les adolescents le meulagedevraitetreevite.

  39. Contre-indications relatives aux couronnesunitaires • Dents necrosees sans traitementradiculaire et celles avec lesions periapicales • Hygiene bucco-dentaireinsuffisante, gingivite et parodontite • Obstacles occlusauximportants et rapports intermaxillairesdifficiles a etablir • Manque de retention • Aspects socio-economiques

  40. Vitalite et lesions periapicales Les dents qui ne reagissent pas a un test de vitalite • Diagnostic clair: clinique et radiologique • Le traitementradiculaireest la condition du succes

  41. Dent a pulpenecrosee , gangrenee:

  42. Radiographieinitialeet aprestraitement en vue de la pose d’unecouronne

  43. Gingivite et parodontite • La situation parodontale a des consequences importantes pour le future de la restauration. • Les soinspersonnelsetablisent des conditions optimales pour la reconstruction

  44. Conditions occlusales et articulaires • Dents tresverseesouextrudeesdoivesetredevitalisees • Dents severementextrudeespeuvesconstituer un obstacle. • Souventilestnecesaire un long traitementpreoperatoire( goutieres et restaurationsprovisoires)

  45. Supraoclusie , arcades fermees (diminuation de DVO suite de la pertre des PM et M)

  46. Problemes de retention Couronnescourtesd’une denture abrasee

  47. Etatavantl’allongement des couronnescliniques

More Related