1 / 31

Utjecaj DNA fragmentacije na ishod IVF/ICSI

Utjecaj DNA fragmentacije na ishod IVF/ICSI. Marijan Tandara KBC Split. 15-20%. UZROCI NEPLODNOSTI. 10%. 30%. 30%. 30%. MUŠKI ŽENSKI MIJEŠANI NEPOZNATI. Etiologija muške neplodnosti. Varikocela (35-40%) Infekcija (~10%) Geneti ka (~10%) Endo k rin ologija (<5%)

naiya
Download Presentation

Utjecaj DNA fragmentacije na ishod IVF/ICSI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Utjecaj DNA fragmentacije na ishod IVF/ICSI Marijan Tandara KBC Split

  2. 15-20%

  3. UZROCI NEPLODNOSTI 10% 30% 30% 30% MUŠKI ŽENSKI MIJEŠANI NEPOZNATI

  4. Etiologija muške neplodnosti • Varikocela(35-40%) • Infekcija(~10%) • Genetika(~10%) • Endokrinologija(<5%) • Imunologija(<5%) • Obstrukcija(<5%) • Kriptorhizam(<5%) • Idiopatski(25%) • Greenberg et al, J Urology 1978.

  5. Analiza ejakulata Osnovni sjemeni parametri Koncentracija spermija Pokretljivost Morfologija Vitalnost Volumen pH Biokemijski parametri sjemene tekućine Cink Fruktoza Karnitin

  6. 1992. Palermo UvođenjemICSI-aizazvao revoluciju u rješavanjumuškogfaktoraneplodnosti !

  7. Potreba za boljim markerom potencijala muške plodnosti • Usavršavanjem MPO počelo se više razmišljati o kvaliteti spermija

  8. Ispitivanje DNA fragmentacije ?

  9. Pakiranje DNA spermija • Vezanje protamina (P1 i P2) za DNA zamjenjuje sve druge proteine (histone) • Formiranje prstenaste strukture ( svaki sadrži oko 50 Kbp DNA ) • Svaki spermij sadrži oko 50 000 prstenastih struktura • Balhorn, J Cell Biol1982.

  10. Potencijalni uzroci DNA fragmentacije • Varikocela(Saleh, 2003; Fischer, 2003; Zini, 2000) • Kemoterapija i radioterapija(Chatterjee, 2000; Deane, 2004; Kobayashi, 2001) • Pušenje cigareta (Mak, 2000; Kunzle, 2003; Potts, 1999, Sun, 1993) • Leukocitospermija (de Laminrande, 1993; Zini, 1995, Twigg, 1998; Iwasaki, 1992; Zini, 1993) • Apoptoza(Baccetti, 1996; Sakkas, 2003) • Nedostatak protamina(Cho, 2003) • Testikularnahipertermija(Sailer J 1997,BanksReproduction 2005)

  11. Etiologija oštećenja DNA spermija Intratestikularno Posttestikularno

  12. Intratestikularno • Nedostatak protamina je važan uzrok oštećenja DNA spermija • (nađen kod 5-15% neplodnih muškaraca) • De Yebra et al, J BiolChem 1993; Bianchi et al, BiolReprod 1993; Kramer et al, Genet Test 1997, • Cho, 2003 • Mutacije u genima koje kodiraju sintezu protamina • Poremećaj topoizomeraze II i tranzicijskih proteina može biti • uzrok DNA oštećenja • Balhorn, J Cell Biol 1982; Kierzenbaum, Mol Reprod Dev 2001;Bissoneault, FEBS Lett 2002 • Apoptoza • Sakkas et al, Exp Cell Res 1999, Sakkas et al. ReprodBiomedOnline 2003

  13. Posttestikularni • Reaktivne vrste kisika (ROS) u sjemenu 25% neplodnih muškaraca VARIKOKELA LIJEKOVI PUŠENJE ZAGAĐENJE INFEKCIJA • prostate • sjemenih vezikula • epididimisa KARCINOM Oxidativnistres NEZRELI/ABNORMALNI SPERMIJI Produženo zadržavanje spermija u epididimisu DNA oštećenje Oštećenjespermija NEPLODNOST • Aitken et al, BiolReprod 1998; • Irvine et al, J Androl2000.

  14. Koncentracija i postotak spermija s fragmentiranom DNA kod neplodnih i plodnih muškaraca M. Sergerie i sur. Hum Reprod2005.

  15. DNA fragmentacija kod plodnih muškaraca,neplodnih s normalnim sjemenim parametrima i neplodnih s lošim sjemenim parametrima A. Saleh i sur. FerilSteril2002.

  16. Korelacija između DNA fragmentacije i sjemenih parametara A. Agarwal i sur Human Reprod2003.

  17. ? ? ? ? Granična vrijednost DNA fragmentacije ? ? ? ?

  18. M. Benchaib i sur Human Reprod2003.

  19. DNA fragmentacija • Da li visoka razina oštećenja DNA spermija pogađa • fertilizaciju i rani razvoj embrija? • Da li visoka razina oštećenja DNA spermija povezana s uspješnost trudnoće i prijevremenim pobačajima?

  20. Integritet DNA spermija postaje važan – ekspresija genoma embrija 2 pronukleusa blastocista 4 st embrio 8 stembrio 2 stembrio

  21. W.Ombelet, ESHRE Campus,2007.

  22. ICSI IVF

  23. 37.3/47.9 33.7/29.0 A. Zini i sur, CMAJ 2006, M. Bungum i sur. Human Reprod2007.

  24. Koji je onaj pravi ?

  25. Sviljudipopriroditeže ka znanju. Štoznamo - nijemnogo, što ne znamo - neizmjerno je. Aristotel

  26. HVALA!!!

  27. “Napredak se postiže samo kad radimo više nego se od nas očekuje” Gary Ryan Blair

More Related