Motivaatio - tarua ja totta Pohjois-Karjala - terveysmaakunta Seminaari 28.2.2008

1. Motivaatio - tarua ja tottaPohjois-Karjala - terveysmaakuntaSeminaari 28.2.2008 Timo Renfors Pohjois-Karjalan kansanterveyden keskus timo.renfors@kansanterveys.info 050 544 3802

2. Motivaatio – tarua ja totta Totta: Tietoa on riskitekijöitä. Tietoa on siitä mitä tulisi tehdä. Tarua Minä en tarvitse muutosta! Uuteen tottuminen on mahdotonta! Ei voi mennä nukkumaan kun maha ei ole täynnä!

4. Selkeä tavoite Tavoite on tekemistä. Selkeä tavoite on tieto siitä mitä aikoo tehdä. Tavoite ei ole kiloja tai kilometrejä. Onnistumisodotus Usko omaan onnistumiseen suhteessa tavoitteeseen. Tunne että osaa tehdä ja toimia ja pystyy siihen. On itsetuntemusta, itseluottamusta ja itsearvostusta. Sopiva lataus On sopivan innon löytämistä ja säätelyä. Liika into lopahtaa ja sen myötä tekeminen. Liian vähäinen into on ’ruppeemisen’ tuskaa.

5. MOTIVAATIOTA LISÄÄ Valinnan kokemus ei ole pakko tehdä vaan voi valita vapautta ei ole, että voi tehdä mitä haluaa vaan se, että on valinnut mitä tekee Tavoitteen optimaalisuus haasteellisuus, saavuttamisen todennäköisyys, pienet osatavoitteet Tekemiseen liittyvien ristiriitojen tiedostaminen ja hyväksyminen

9. Muutoksen vaiheet Harkintaa edeltävä vaihe Ei ajatella muutoksia Muutokseen herättely Harkinta Saadaan sysäys Faktojen innostava esittely, elämäntilanteesta keskustelu, hyötyjen ja haittojen analysointi Muutokseen valmistautuminen Muutosta arvioidaan Keskustelua toimintatavoista (=selkeä tavoite) Toiminta Siirrytään toimintaan Päämäärästä ja välitavoitteista sopiminen Ylläpito

10. MOTIVOIVAN HAASTATTELUN TUNNUSMERKKEJÄ 1. Empatian ilmaiseminen hyväksyminen auttaa muutosta reflektoiva kuuntelu ambivalenssin ymmärtäminen normaalina ilmiönä tunteiden tunnistaminen 2. Ristiriidan tuottaminen tietoisuus seurauksista tärkeä nykytilanteen ja tavoitteen välinen ristiriita motivoi muutos on voitava perustella itse 3. Väittelyn välttäminen vastaväitteet estävät muutosta puolustautuminen tuottaa puolustautumista vastarinta kertoo tarpeesta muuttaa strategiaa leimaaminen on tarpeetonta 4. Vastarinnan myötäily uusiin näkökulmiin voi vain houkutella ei pakottaa yksilö tekee itse omat ratkaisunsa 5. Pystyvyyden tunteen tukeminen usko muutoksen mahdollisuuteen motivoi ihminen on itse vastuussa muutoksen aloittamisesta, toteutuksesta ja ylläpidosta toivoa on aina

11. Terveyskäyttäytymisen prosessinäkökulma

12. Ennakkoarvioinnin menetelmän käyttö potilasohjauksessa:- korkeassa riskissä olevan, ylipainoisen inaktiivin päätöksentekotilanne. Vaihtoehtojen kuvaaminen

13. Vaikutusten tunnistaminen ja vaihtoehtojen vertailu

14. Muutosvaiheet

15. Miten edistää siirtymistä vaiheesta toiseen Esiharkintavaiheesta harkintavaiheeseen Harkintavaiheeseen valmistautumisvaiheeseen Valmistautumisvaiheesta toimintavaiheeseen Toimintavaiheesta ylläpitoon Ylläpito

16. Muutokseen auttamisesta

17. VALISTUS Valistus on: Ihmisen vapauttamista hänen itselleen asettamasta vajaavaltaisuudesta. Vajaavaltaisuus on ihmisen kyvyttömyyttä ajatella ilman jonkun toisen ohjausta. Vajaavaltaisuus on itse asetettua silloin, kun siihen ei ole syynä ymmärryksen puute, vaan puuttuva päättäväisyys ja rohkeus. Immanuel Kant

18. Mikä elämässä on tärkeää Mukavien ja kiinnostavien asioiden etsiminen Omaan asiaansa uskominen Läheisyys ja halailu lapsi 3 v. Kontrollin tunne Itsearvostus Sosiaalinen tuki terveyspsykologi

19. Esiharkintavaiheesta harkintavaiheeseen

20. Hyötylista Miksi Söisin monipuolisesti Söisin säännöllisesti Pudottaisin painoani pituuteen nähden sopivaksi (Kaventaisin vyötäröni) Lepäisin riittävästi Liikkuisin säännöllisesti Olisin tupakoimatta Käyttäisin alkoholia korkeintaan kohtuullisesti tai en lainkaan Seuraisin omaa terveydentilaani

21. Harkintavaiheeseen valmistautumisvaiheeseen

22. Valmistautumisvaiheesta toimintavaiheeseen

23. Tavoitteiden arviointiin liittyviä kysymyksiä Miten tärkeä tavoite on asiakkaalle? Voiko sitoutua tavoitteeseen? Miten on edistynyt tavoitteen saavuttamisessa? Onko kykyä toteuttaa tavoite? Onko mahdollisuuksia itse vaikuttaa tavoitteen toteutumiseen? Miten muut henkilöt tai asiat vaikuttavat tavoitteen toteutumiseen? Mitä sosiaalista tukea tavoitteen saavuttamiseksi tarvitsee? Millaiset sosiaaliset tekijät voivat estää tavoitteen toteutumista? Miten stressaava tavoitteen saavuttaminen on? Missä ajassa tavoitteen voi saavuttaa?

24. Toimintavaiheesta ylläpitoon

25. Ylläpito