Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet igazgatóságai és kirendeltségei

1. Az Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet szerepvállalása a szociális ellátórendszerbenDr. Pósfai GáborfőigazgatóOrszágos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet SZIME XII. Konferencia

2. Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértői Intézet igazgatóságai és kirendeltségei Főigazgatóság SZIME XII. Konferencia

3. AZ ORSZI FŐBB FELADATAI ÉS HATÁSKÖREI I. Komplex rehabilitációs vizsgálat keretében szakhatósági állásfoglalást ad: • hozzátartozói nyugellátás, • baleseti járadék, • rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugellátás, • rehabilitációs járadék, • rokkantsági járadék, • rendszeres szociális, illetve átmeneti járadék, • fogyatékossági támogatás, • rendelkezésre állási támogatás, rendszeres szociális segély, • magasabb összegű családi pótlék, • bányász dolgozók egészségkárosodási járadéka, • hadi rokkantsági ellátások megállapításához. SZIME XII. Konferencia

4. AZ ORSZI FŐBB FELADATAI ÉS HATÁSKÖREI II. Szakértői tevékenysége körében szakvéleményt ad: • keresőképesség, vagy keresőképtelenség elbírálásához, • táppénzes időszak alatt megállapítható egészségkárosodáshoz, • baleseti táppénz idejének meghosszabbításához, • gondozási szükséglet megállapításáról (2010. VIII. 17-ig), • súlyos fokozatú demens megbetegedésről, • fogyatékos személyek alapvizsgálatáról és gondozási felülvizsgálatról, • szociális foglalkoztatási alkalmassági vizsgálatról és felülvizsgálatról, • átfogó rehabilitációs vizsgálatról és felülvizsgálatról, • közúti járművezetők egészségi alkalmasságához, • súlyos mozgáskorlátozottsághoz, • egyéb vizsgálatokat végez, melyeket jogszabály elrendel. SZIME XII. Konferencia

5. A GONDOZÁSI SZÜKSÉGLET VIZSGÁLAT SZABÁLYAINAK VÁLTOZÁSA • Az egyes egészségügyi és szociális tárgyú törvények módosításáról szóló 2010. évi LXXXIX. törvény 17. §-a aszociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény 63. § (4), (6), (7) bekezdését is módosította. • A törvénymódosítás hatályba lépésével 2010. augusztus 17-ével az ORSZI szerepe megszűnt a gondozási szükségletek megállapításában. • A gondozási szükséglet vizsgálatok a szociális intézmény vezetőjének, illetve a jegyző által kijelölt szociális szakértőnek a hatáskörébe kerültek. SZIME XII. Konferencia

6. KOMPLEX REHABILITÁCIÓS VIZSGÁLATOK Előzmények: • 1995. óta a rokkant sági nyugellátás rendszere folyamatos változásokon megy keresztül. • 2008. január 1-től egy új, a komplex rehabilitációt szolgáló minősítési és ellátási rendszer került bevezetése. Célja: • esélyt adni a megváltozott munkaképességűeknek az elhelyezkedéshez, • a foglalkoztatás növelése, • az igazságtalanságok kiküszöbölése, a visszaélések visszaszorítása, • a fekete gazdaság „kifehérítése”. SZIME XII. Konferencia

7. A VÁLTOZTATÁSHOZ VEZETŐ OKOK • Az aktív és inaktív foglalkoztatottak arányában jelentős az eltolódás. • Az aktív korú megváltozott munkaképességűeknek kevesebb, mint 10%-a dolgozik bejelentve (szemben a fejlett országokban mért 30-50%-kal). • A becslések szerint az aktív korú megváltozott munkaképességűek 30-50%-a dolgozik bejelentés nélkül (150-200 ezer fő). SZIME XII. Konferencia

8. A KOMPLEX REHABILITÁCIÓ CÉLJA Rehabilitáció: Külön jogszabályban meghatározott orvosi, foglalkoztatási, szociális,képzési és egyéb tevékenységek komplex rendszere, amelynek célja az egészségkárosodást szenvedett személy szakmai munkaképességének biztosítása. (2007. évi LXXXIV. törvény a rehabilitációs járadékról) Célja: A fejleszthető képességek felhasználásával a már tanult vagy még megtanulható szakképzettségek figyelembe vételével a szakmai munkaképesség helyreállítása, a foglalkoztatás elősegítése. SZIME XII. Konferencia

9. KOMPLEX MINŐSÍTÉS Ennek keretében az ORSZI szakvéleményt ad a vizsgált személy: - egészségkárosodásának mértékéről, - szakmai munkaképességéről, - rehabilitálhatóságról, - a rehabilitáció irányáról, - a rehabilitációs szükségletekről és azok időtartamáról - az egyén szociális környezetére és szükségleteire vonatkozóan. A komplex bizottság összetétele: Legalább 2 orvosszakértő, 1 szociális és 1 foglalkoztatási szakértő (a bizottság minimum 4 tagú). SZIME XII. Konferencia

10. KOMPLEX MINŐSÍTÉS CÉLJA Olyan személyre szabott, több szakterület értékelési szempontjait azonos hangsúllyal szerepeltető szakvélemény kialakítása, amely figyelembe veszi: - az érintett személy egészségi állapotát, - foglalkoztatási előzményeit, - munkaerő piaci helyzetét, - adottságait és korlátait, - foglalkoztatási rehabilitációs szükségleteit, - rehabilitációt követő munkaerő-piaci esélyeit, - fennálló szociális szükségleteit, - családi körülményeit, - környezeti adottságait. SZIME XII. Konferencia

11. A REHABILITÁCIÓ FOLYAMATA • orvosi, • szociális, • foglalkoztatási rehabilitáció Nem különálló, hanem egymásba kapaszkodó elemek. A folyamat a fogaskerék állandó mozgásához hasonlít. Fókuszában az aktív egyén áll ! SZIME XII. Konferencia

12. INTERPROFESSZIONÁLIS EGYÜTTMŰKÖDÉSEK Szervezetek közötti együttműködés: • Nyugdíjbiztosítási Igazgatóság • igénybejelentés • az ellátások megállapítása, folyósítása • ORSZI • komplex szakértői vizsgálat elvégzése • rehabilitációs javaslat • FSZH • rehabilitációs megállapodás megkötése • rehabilitációs terv készítés • rehabilitációs foglalkoztatás, • képzés, átképzés, • nyílt munkaerőpiacra történő visszavezetés koordinálása A sikeres rehabilitáció előfeltétele a szakmaközi együttműködés a bizottsági munkában és a rehabilitáció teljes folyamatában. SZIME XII. Konferencia

13. SZOCIÁLIS REHABILITÁCIÓ A kliens és közvetlen környezetének, családjának támogatása, megerősítése, mely a szereplők aktív részvételére épül. A szociális rehabilitáció célja: - az egyén képessé tétele arra, hogy a családon belül betöltött szerepe, funkciói helyreálljanak, - a megváltozott munkaképességű személy újra értékes tagja legyen a társadalomnak, • a környezet segítése annak érdekében, hogy kezelni tudja a változásokat, • a megváltozott élethelyzetből adódóan a kieső jövedelem pótlása. SZIME XII. Konferencia

14. A SZOCIÁLIS SZAKÉRTŐ FELADATA A KOMPLEX REHABILITÁCIÓ ÉRDEKÉBEN Vizsgálja: • az igénylő szociális szükségleteit, • a szociális rehabilitációjának lehetőségeit, • a rendelkezésre álló szolgáltatásokat, • a rehabilitációt befolyásoló körülményeket, • a közvetlen és tágabb fizikai és társadalmi környezetet, • a szűkebb környezet, legtöbbször a család rehabilitációt segítő vagy gátló tényezőit. SZIME XII. Konferencia

15. A SZOCIÁLIS REHABILITÁCIÓS SZÜKSÉGLETEK • Fizikai ellátás: étel, ruházat, hajlék, egészségyügyi ellátás. • Önellátási képesség: önálló életvitel, életvezetés. • Érzelmi kapcsolatok: kapcsolatok erősítése, konfliktuskezelés. • Közlekedés: akadályozottság feloldása. • Közösség: kapcsolatok kialakítása, erősítése. SZIME XII. Konferencia

16. KIHÍVÁSOK • Az egyén ma nem, vagy alig motivált a változásra. • A gazdaság nem segíti a tényleges munkavégzést. • A valódi okok vizsgálata helyett a társadalom az előítéletek mögé bújt. SZIME XII. Konferencia

17. A MOTIVÁCIÓ HIÁNYÁNAK OKAI A megváltozott munkaképességűek többsége korábban alacsonyan képzett, vagy szakképzetlen volt. Félelem a hosszú távú, biztos jövedelem elvesztésétől. A rehabilitációt követően megszerezhető jövedelem sokszor kevesebb, mint a rokkant járulék, miközben elveszíti a „feketemunka” lehetőségét. A szegregáció és izoláció annál nagyobb, minél hosszabb idő óta nem dolgozik: munkahelyi élményei megfakultak elszakad a közösségtől kialakultak a túlélési technikák beletörődött a jövedelem kiesésbe. A „betegszerep” nyújtotta legitim állapot védelemének elvesztése. Mobilitási problémák. Stigmáktól, előítéletektől való félelem. Önbecsülés hiánya, feleslegessé válás érzésének rögzülése. Az újra munkába állás haszna nincs arányban az egyénre és a családra háruló erőfeszítéssel. SZIME XII. Konferencia

18. KOMPLEX VIZSGÁLATOK SZÁMA SZIME XII. Konferencia

19. 92/2008. (IV.23.) KORM. RENDELET ÁLTAL SZABÁLYOZOTT VIZSGÁLATOK 1. Fogyatékos személyek alapvizsgálata és gondozási felülvizsgálat Célja: az egyén számára megfelelő intézménytípus meghatározása, javaslat az egyéni fejlesztési területekre . 2.Szociális foglalkoztatási alkalmassági vizsgálat és felülvizsgálat Célja: annak megállapítása, hogy a szociális intézményben ellátott alkalmas-e szociális foglalkoztatás keretében történő munkavégzésre, szociális foglalkoztatása munkarehabilitációban vagy fejlesztő-felkészítő munkában szükséges-e. 3.Átfogórehabilitációs alkalmassági vizsgálat és felülvizsgálat Célja: annak megállapítása, hogy a rehabilitációs intézménybe jelentkező alkalmas-e a rehabilitációs programban való önkéntes részvételre, illetve a szociális foglalkoztatás keretében történő munkavégzésre. SZIME XII. Konferencia

20. VIZSGÁLATI SZÁMOK 2010. 08. 31-IG SZIME XII. Konferencia

21. A SZOCIÁLIS FOGLALKOZTATÁS GYAKORLATA ÉS A KOMPLEX REHABILITÁCIÓ ELMÉLETE KÖZÖTTI FESZÜLTSÉGFORRÁSOK • A fogyatékosság és a rehabilitáció fogalmának értelmezése nem egységes, minden tudományterület más definíciót alkalmaz. • A szociális intézmények által szervezett szociális foglalkoztatás sokszor a helyi munkanélküliség megoldását célozza. • A szociális foglalkoztatás fogalmába tartozó foglalkoztatási formák nincsenek jogszabályban megfelelően definiálva. • Nincs jogszabályi összhang a szociális foglalkoztatás és komplex rehabilitáció között. • A védett munkahelyek és az akkreditált munkahelyek nem érdekeltek a tényleges rehabilitációban (a szociális foglalkoztatás fogalomkörébe tartozó munkát végeztetnek). • A fejlesztő-felkészítő foglalkozásban résztvevők közül csak minimális számban képesek a rehabilitációra. • Komplex rehabilitáció esetén gyakran maga az érintett sem érdekelta változásban. SZIME XII. Konferencia

22. SZAKMAI CÉLKITŰZÉSEK • Összhangba kell hozni a különböző jogszabályokban megfogalmazott rehabilitáció – fogyatékosság - megváltozott munkaképesség fogalomrendszerét. • Egységes szemléletű, egymásra épülő, összehangoltan működő támogatási és foglalkoztatási rendszer kialakítása szükséges. • A rehabilitációs és a szociális foglalkoztatási formák rendszerét összhangba kell hozni. • A fejlesztő-felkészítő foglalkoztatás és a komplex rehabilitáció megegyező kimeneti céljainak megfelelően az előzetes szakértői vizsgálatoknak egységes szempontok szerint kell történniük. • Szükség van a komplex rehabilitáció, a védett és az akkreditált munkahelyek, valamint a szociális foglalkoztatás egységes, azonos szempontok mentén történő jogi szabályozására, az egységes szemléletű akkreditációs és értékelési rendszer kialakítására. SZIME XII. Konferencia

23. KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET! SZIME XII. Konferencia