Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2012 Avsnitt : SNR Svenskt Njurregister

1. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012Avsnitt: SNR Svenskt Njurregister Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

2. Verksamhetsanalys 2012 – den nionde årsrapporten • Rapporten följer upp hälso- och sjukvård i Västra Götaland för verksamhetsåret 2012. Den skall ge möjligheter till jämförel­ser över tid, mellan olika hälso- och sjukvårds­nämndområden i regionen och mellan regionen och riket/andra delar av riket. • Målgrupp för rapporten är poli­tiska nämnder och styrelser. Rapporten är också ett faktaunderlag för alla som på olika nivåer arbetar med kvalitetsutveckling/verksamhetsutveckling. • Frågor om rapporten: Marianne Förars 070 887 56 61 • Rapport, diagram och kompletterande filer finns här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys • Denna bildfil innehåller tabeller, diagram och ”kort om”- rutor ur rapporten. • Ange källa ”Verksamhetsanalys 2012” vid återgivning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

3. Innehållsförteckning VA 2012 Cancer 121 Maligna hudtumörer Huvud- och Halscancer Lungcancer Bröstcancer Äggstockscancer Njurcancer Urinblåsecancer Prostatacancer Tjocktarmscancer Ändtarmscancer Patientsäkerhet 153 God Vård – Uppföljningsrapport 2012 160 Patientnämndernas uppföljning 171 Uppföljning av jämlik vård - jämlikhetsindikatorer 173 Befolkningens uppfattning om hälso- och sjukvården 178 Läkemedel 180 Tandvård och tandhälsa 189 Hälso- och sjukvårdens personal 197 Del 2 Basala uppgifter 200 Tabellbilaga på webben Arbetsgruppen för Verksamhetsanalys 2012 2 Inledning 5 Regionens befolkning 8 Perspektiv på resurser och resursförbrukning 11 Prehospital akutsjukvård 26 Tillgänglighet 30 Konsumtion av hälso- och sjukvård 38 Kvalitetsuppföljning - medicinska resultat och uppföljning 55 • Öppna jämförelser - utveckling över tid och variation mellan landsting • Primärvårdens kvalitetsregister VGR. • Nationella Diabetesregistret, NDR. • Hjärtsjukvård och kvalitetsregistret SWEDEHEART • Svenskt NjurRegister (SNR) • Svenskt Bråckregister • Svenskt kvalitetsregister för gallstenskirurgi och ERCP - GallRiks • RIKSHÖFT • Svenska Höftprotesregistret • Scandinavian ObesitySurgeryRegistry (SOReg) • RättspsyK • Nationella kvalitetsregistret Riks-Stroke • Riksät • Nationella kvalitetsregistret SveDem – Svenska Demensregistret • Svenska palliativregister Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

4. Att tänka på vid tolkning av resultat 1 – läs alltid figurtexten • Olika bakgrundsfaktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Befolknings-/patientsammansättning • ex ålder, sjuklighet, socioekonomisk sammansättning i olika områden • Arbetssätt och behandlingsmetoder • ex dagkirurgi kontra operation i slutenvård, följsamhet till medicinska vårdprogram • Struktur, arbetsorganisation och kultur • ex fysisk utformning, informationshantering, ledarskap, lärandemekanismer, kultur, drivkrafter • Resurser • Pengar, kompetens, bemanning Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

5. Att tänka på vid tolkning av resultat 2 – läs alltid figurtexten • Olika mätrelaterade faktorer som kan förklara skillnader i mätvärden • Täckningsgrad – ex kvalitetsregister • Kvalitet i data – ex diagnossättningspraxis, bortfall • Val av datakälla – ex nationellt patientregister, lokala sjukhusfiler • Standardisering av resultat - ex ålders- och könsstandardisering i vissa fall • Olika definitioner av indikatorer - ex undvikbar slutenvård i ÖJ respektive SKL, återinskrivningar inom 30 dagar i benchmarking respektive äldreuppföljningen • Val av grupperingar - ex geografiska områden, åldersgrupper • Val av presentation – ex skala på diagramaxel • Statistisk osäkerhet/slumpmässiga förändringar – kan visa på förändringar/skillnader som inte är statistiskt säkra • Säsongsvariation – ex tillgänglighet, halkolyckor Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

6. Hälso- och sjukvård i Västra GötalandVerksamhetsanalys 2012SNR Svenskt Njurregister Hämta rapporten här: www.vgregion.se/verksamhetsanalys

7. Figur H-40 Antal nya patienter/miljon invånare 1991-2012. Sista årets siffor kan vara lägre pga. att data inte ännu är tillförlitliga Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

8. Tabell H-2. Antal registrerade hemodialyspatienter i Svenskt Njurregister i VGR. För 2009 ges ungefärlig skattning av antalet patienter per miljon invånare Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

9. Figur H-41. Antal hemodialyspatienter per enhet registrerade i Svenskt Njurregister 2009-2012. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

10. Figur H-42 Andelen (%) av patienterna som får färre än tre dialyser per vecka. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

11. Figur H-43. Andelen (%) av patienterna som får färre än tre dialyser per vecka 2009-2012 Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

12. Figur H-44 Andelen (%) av patienterna som får fler än tre dialyser per vecka. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

13. Figur H45 Andelen (%) av patienterna som får fler än tre dialyser per vecka 2009-2012 Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

14. Figur H-46. Andel patienter med standardiserat Kt/V > 2. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

15. Figur H-47 Andel patienter med standardiserat Kt/V > 2 för regionens sjukhus. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

16. Figur H-48. Andel av bloddialyspatienter som får sin behandling via en s.k. AV-fistel 2003-2012. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

17. Figur H-49 Andel av bloddialyspatienter som får sin behandling via en s.k. AV-fistel 2009- 2012. Per sjukhus, VGR och Riket. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

18. Blodtryck • En HTA-analys har ej gett stöd för att blodtryck i bloddialys är en viktig behandlingsvariabel. Således finns inget stöd för att i fortsättningen redovisa denna. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

19. Könsskillnader i behandlingseffektivitet • Tidigare betydande könsskillnader i behandlingseffektivitet har numera minskat. H-50 • Behandlingen har anpassats det individuella behovet. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

20. Figur H-50. Andel av bloddialyspatienter som uppnår standardiserat KtV mindre än 2,0, 2012. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

21. Kort om Svenskt NjurRegister – SNR • De nationella kvalitetsregister som finns för njursjukvården i regionen har en god täckningsgrad. Registren är av stort värde för enskilda kliniker men också för planering av dialysvårdens resursbehov framöver. • Prognosen för dialyspatienter har förbättrats kraftigt de senaste tio åren med minskad dödlighet trots allt äldre patienter. • En del skillnader i regionen vad gäller dialysvariabler har minskat såsom • AV-fistelprevalens. Dock har andra skillnader ökat istället så som antal dialyser per vecka Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

22. Kort om Svenskt NjurRegister – SNR • De nationella kvalitetsregister som finns för njursjukvården i regionen har en god täckningsgrad. Registren är av stort värde för enskilda kliniker men också för planering av dialysvårdens resursbehov framöver. • Prognosen för dialyspatienter har förbättrats kraftigt de senaste tio åren med minskad dödlighet trots allt äldre patienter. • En del skillnader i regionen vad gäller dialysvariabler har minskat såsom AV-fistelprevalens. Dock har andra skillnader ökat istället så som antal dialyser per vecka Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys

23. Verksamhetsanalys 2012 vgregion.se/verksamhetsanalys