1 / 24

Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom

Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom. Åsa Nybacka, Leg dietist, doktorand asa.nybacka@karolinska.se. Vanliga problem vid hematologisk sjukdom. Viktutveckling. Bör följas varje vecka.

vienna
Download Presentation

Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom Åsa Nybacka, Leg dietist, doktorand asa.nybacka@karolinska.se

  2. Vanliga problem vid hematologisk sjukdom. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  3. Viktutveckling • Bör följas varje vecka. • En viktreduktion på 10 % eller mer bör signaleras till vårdpersonal, även om personen fortfarande har viss övervikt. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  4. Viktigt att hålla koll på.. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  5. Ett undermåligt energi och näringsintag minskar chansen att orka med alla planerade behandlingar. • Energi 30 kcal / kg kroppsvikt(Ibland behövs mera) • Protein 1g / kg kroppsvikt 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  6. Protein, fr Grekiskans proteos- betyder ”första” eller ”det viktigaste”- är också troligen viktigast av näringsämnena vad det gäller läkning och uppbyggnad!! 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  7. Hur mycket protein? 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  8. Hur ska man då planera matsedeln för en person med dålig aptit/lite illamående och Hematologisk sjukdom. • Liten energi- och proteinrik portion. • Stor andel proteinrika livsmedel. • 10g protein/100g eller mer i något av livsmedlen som erbjuds på tallriken. • Variation av protein innehållande livsmedel är troligen fördelaktigt. D v s att kombinera t ex kött/fisk med spannmål, bönor och eller mjölkprodukter. • Låt inte fett ersätta protein. • Kall mat luktar mindre 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  9. Vad kan hända om man äter för lite protein i förhållande till behovet? • Sämre läkning/uppbyggnad. • Trötthet. • Muskelnedbrytning. • Sämre syresättning i perifer vävnad eftersom att proteinerna är ”bärare”, hemoglobin bär syremolekylerna. • Menstruationsbortfall(i förekommande fall). • Brist på enzymer(kemiska reagenter) i kroppen. • Försämrat immunförvar. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  10. Vilka ska inte ha proteinrikkost? • Njursvikt utan dialys 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  11. Fett. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  12. Är tårta bra att äta? • Hög energinivå. • Innehåller protein ungefär såsom pannkaka(7g/100g). • Vilken sorts fett..? Största delen fett i tårtan är –mättat. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  13. Fettkvalite´vad är det. • Transfetter och mättat fett bör totalt begränsas till 10 E% • Enkelomättat fett; 10-15 E% • Fleromättat fett; 5-10 E% (Kolhydrater 55-60 E%, Protein10-20 E% enl. SNR) 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  14. Zink • Kan stärka immunförsvaret mot övre luftvägsinfekt(UVI). • Finns tex i nötkött, mjölk, skaldjur, frön och nötter mm 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  15. Kosttillskott Vilka ska man välja? Är det viktigast att de smakar gott i paketet eller kan det vara bättre att planera för vad patienten måste ha för sort(t ex protein och energirik sort) och sedan fundera över hur patienten kan inta den t ex iblandad i filen, med is eller blandad med smoothie? 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  16. Kosttillskott -strategier • Klara näringsdrycker, sk saft tillägg används med fördel vid illamående. • När illamåendet minskar mellan behandlingar kan man med fördel använda ”lite kraftigare” näringsdrycker(och mat) såsom proteinrika och energi rika för att ladda upp inför nästa behandling. • Energimoduler såsom tex Calogen kan användas men man ska komma ihåg att dessa inte innehåller några andra näringsämnen bara fett(olja). 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  17. Hygien • Handhygien är viktigt. • Värm alla delarna av portionen, även grönsakerna om infektionskänsligheten är hög. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  18. Omega 3 Kan ha en positiv effekt på inflammation, men ökar också blödningsrisken 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  19. Kan möjligen ha effekt immununförsvaret… Probiotica • Kan förbättra immunförsvaret Grönt te • Har använts bl a i många Asiatiska länder under lång tid för att stärka immunsförsvaret 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  20. Illamående behandling.. • Kall mat • Klara näringsdrycker • Soppor • Många små måltider • Ev vätskeersättning ----------------------------------------------------- • (USA) Ingefära, mentol, seaband 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  21. Smärta i munnen • Mjuk mat • Minska salt och kryddor • Ordentligt med vätska 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  22. Nutritionsåtgärder.. • Utförda eller planerade åtgärder, allt ska journal föras och medfölja patienten till nästa vårdgivare. • Plan inför hemgång är viktig. Förskrivna näringsdrycker i hemmet och/eller matlådor och/eller samtal med dietist. • Att ge hopp; att det kommer att bli lättare att äta, då en kvarstående aptitstörning/smakpåverkan även efter behandlingarnas avslutande kan vara mycket frustrerande- men den brukar vara övergående. 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  23. Sammanfattningsvis.. • Protein och energirikkost vid hematologisk sjukdom .. här har grönsakerna en underordnad betydelse..(åtminstone om man är på väg att gå ner i vikt) • ”Kraftig mat” med både kött eller fisk och mjölkprodukter • Många små måltider • Varierade mellanmål, både salta och söta • Ge hopp om förbättring av aptit 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

  24. Tack! 2 Nutritions behandling vid Hematologisk sjukdom, Okt 2011, Leg dietist Åsa Nybacka

More Related