LA PRÁCTICA PSICOMOTRIZ COMO MEDIO DE PREVENCIÓN DEL DETERIORO MENTAL Y DE MANTENIMIENTO.

1. LA PRÁCTICA PSICOMOTRIZ COMO MEDIO DE PREVENCIÓN DEL DETERIORO MENTAL Y DE MANTENIMIENTO.

2. PRIMEROS PASOS • Desde la antigüedad se había considerado el cuerpo y la mente como 2 realidades independientes. • La unificación de estos 2 aspectos se puede situar en Dupre que en 1907 define la relación entre ambos términos y acuña por primera vez el termino psicomotricidad rompiendo el dualismo clásico .

3. PRIMEROS PASOS • En 1935 Guilman demuestra que el movimiento puede tener objetivos diferentes a los tradicionales y que juega un papel importante en el desarrollo intelectual afectivo y social. -Nace la dialéctica entre la educación física y la educación psicomotriz. • Posteriormente la obra de Wallon demuestra la influencia de lo motor en el desarrollo psicológico del niño. -movimiento es un factor esencial en el desarrollo psíquico que influye en cualquier aspecto del comportamiento.

4. PRIMEROS PASOS • Otros autores,Piaget, Spizt, Gesell, Leine. • A partir de 1960 con la obra de Picq y Vayer la psicomotricidad logra su verdadera autonomía y se convierte en actividad educativa especifica con sus objetivos contenidos y medios propios. • Desde entonces se han realizado numerosos estudios sobre psicomotricidad aunque todavía no se le concede en la escuela la importancia que se merece.

5. La Psicomotricidad nace como un esfuerzo para superar la concepción dualista cartesiana del hombre con el fin de recomponer y respetar su unidad. • Es significativo considerar los puntos principales que nos permitan tener un cuadro claro de qué es la Psicomotricidad.

6. LA PERSONA COMO UNIDAD PSICOSOMÁTICA • La consideración de la persona como una unidad mente-cuerpo es el punto de partida para comprender la complejidad del individuo que no puede ser visto sólo como pura materia o puro espíritu.

7. LA PERSONA COMO UNIDAD PSICOSOMÁTICA • 1. Proceso orgánico-madurativo: es decir, médico-biológico ligado a leyes genéticas por las cuales se puede prever exactamente la aparición de las diferentes etapas del desarrollo neuromotor y neuropsicológico obligando una investigación clínica frente a una desviación. • 2. Proceso relacional y ambiental o psico-social: dentro del cual deben considerarse los aspectos subjetivos e interactivos, siempre presentes en cada situación en la cual se sitúa un individuo.

8. LA PERSONA COMO UNIDAD PSICOSOMÁTICA • Un proceso puede actuar de manera completamente autónoma, pero también puede influir, incidir o actuar conjuntamente con el otro. El proceso biológico seguramente actúa sobre el ambiental y viceversa. • Cada dificultad puede ser originada por problemas específicamente orgánicos, pero también por problemas de orden estrictamente relacional; como también las dificultades típicas de un proceso podrían posteriormente ser agravadas por otro proceso.

9. LA PERSONA COMO UNIDAD PSICOSOMÁTICA • En particular, la discordancia que existe entre las capacidades reales y las potencialidades del sujeto son de forma específica el espacio que corresponde al trastorno psicomotor, es decir, el porcentaje de la capacidad no utilizada, independientemente del problema orgánico-funcional, psicológico o ambiental del cual dependen.

10. LA PERSONA COMO UNIDAD PSICOSOMÁTICA • Esto significa que la Psicomotricidad no ve el cuerpo y la mente, con sus síntomas relativos, únicamente en términos biológicamente predeterminados, sino que los engloba constantemente dentro de una perspectiva psicoafectiva, relacional, ambiental.

11. LOS MÚLTIPLES SIGNIFICADOS DEL MOVIMIENTO • Uno de los elementos fundamentales de la Psicomotricidad tanto desde el punto de vista teórico como desde el punto de vista de la práctica profesional, está constituido por el movimiento. • La Psicomotricidad valorizael movimiento no solo en su estrecha dimensión neurofisiológica, sino también y en el mismo tiempo como inteligencia y afectividad.

12. LOS MÚLTIPLES SIGNIFICADOS DEL MOVIMIENTO • El cuerpo no es solo un dato biológico, sino también es un espacio psíquico que se expresa a través de las diferentes funciones psicomotoras vividas y actuadas en la realidad. • El actuar corporal evidencia la identidad psicomotriz de la persona, su nivel de desarrollo y el grado de integridad de la Imagen corporal de sí mismo. • La Psicomotricidad tiende a resaltar el movimiento, el cual no expresa solamente el aspecto fisiológico, sino también la inteligencia y afectividad constituyendo el denominador.

13. LOS MÚLTIPLES SIGNIFICADOS DEL MOVIMIENTO • La Psicomotricidad , superando la visión clásica del cuerpo-máquina, situa el cuerpo sobre un nivel interactivo-simbólico con un valor semántico y solamente en manera subordinada con un valor senso-perceptivo-funcional. • En la perspectiva psicomotora el movimiento adquiere, más allá de un significado funcional y objetivo, también un valor expresivo-comunicativo, aspectos siempre considerados en conjunto:

14. MOVIMIENTO ELEMENTOS: • Instrumental, funcional: como competencia neuromotora y neuropsicológica, cognitiva. • Expresivo: en el sentido que el movimiento es considerado como un complejo de signos corporales (gestos, posturas, posiciones espaciales, proximidad, mirada, mímica, etc.) que transmiten mensajes, a menudo involuntarios, de actitudes y estados emotivos.

15. MOVIMIENTO • Comunicativo: en el sentido que constituye una estrategia, en acuerdo al menos con la palabra, que transmite dentro de una relación contenidos de pensamiento primario y secundario que deben ser descodificados y que tienen tendencia a ejercer influencia hacia el destinatario.

16. PSICOMOTRICIDAD • Psicomotricidad viene privilegiada la función tónica, considerada no solo como elemento de apoyo y guía del movimiento neurofuncional, sino también como substrato y expresión de las emociones, del pensamiento y del lenguaje deviniendo así un extraordinario medio de relación con el mundo.

17. PSICOMOTRICIDAD • Sobre el tono muscular, por consecuencia, se van construyendo e integrando todas las competencias del individuo; y en el caso de un desorden físico o psíquico el tono deviene el primer termometro de la molestiatambién si se va manifestando en otra manera más visible como en la motricidad, aprendizaje, lenguaje o comportamiento.

18. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD • En el respecto y en la continuidad con sus orígenes históricos-científicos, hoy podemos entender la Psicomotricidad como un nuevo orden al cuerpo, expresión contemporánea de motricidad, inteligencia, afectividad y comunicación.

19. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD • En particular, podemos aquí subrayar unos conceptos. 1. La Psicomotricidad se propone restituir a la persona en una unidad, una coherencia y cohesión psico-corporal, es decir psico-tónica y psico-motriz, lo que significa vida, actuante, pensante y hablante.

20. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD • La Psicomotricidad no puede ser reducida a la individualización y a la recuperación de las funciones simplemente motoras o cognitivas, expresión de la neuromotricidad o de la neuropsicología, combinándolas mediante una simple adición, como se hace con la ilusión de haber comprendido la especificidad de la Psicomotricidad.

21. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD 2. El cuerpo es visto como una síntesis, como el denominador común no solo de la motricidad, sino también de la inteligencia y de la afectividad a condición que el sujeto, con su cuerpo, se coloque siempre y de cualquier modo que sea, dentro de una relación significante y válida para sí y para el otro.

22. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD 3. El cuerpo, representante constante de la totalidad de la persona, debe concebirse como una estructura constituida de una diferenciación de cuatro niveles de organización(instrumental, cognitivo, tónico-emocional y fantasmático) que, a partir de unidades psicomotoras simples, más profundas, poco visibles y comprensibles inmediatamente, evolucionan, armónicamente, hacia formas expresivo-funcionales más complejas, maduras y mensurables. Boscaini, 1992

23. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD • En particular, la postura, como punto de referencia fundamental, sería el lugar de las emociones, de las primeras formas de comunicación y de apego; mientras la periferia del cuerpo como medio para entrar en contacto con la realidad y actuar sobre ésta desarrollando de tal manera conocimientos.

24. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD 4.Dentro de esta dinámica de unidad psico-corporal podemos pensar en una correspondencia de esquemas entre las diferentes funciones: de este modo, los procesos de integración neuromuscular y de coordinación motora tienen su correspondiente a nivel de los procesos de integración psíquica, relacional y del lenguaje. Por eso, se puede pensar que los transtornos mentales y en particular de aprendizaje, antes de ser transtornos de tipo cognitivo, en realidad constituyen la extensión de una dificultad a otro nìvel, es decir corporal.

25. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD 5. Es una característica evolutiva intrínseca el hecho que en el niño, hasta una edad de 6-7 años, antes de la aparición del pensamiento operatorio concreto que le permite el acceso a los aprendizajes escolares, existe una unidad entre motricidad, intiligencia y afectividad, entre acción y pensamiento.

26. LO ESPECÍFICO DE LA PSICOMOTRICIDAD 6. El acceso al conocimiento de la realidad se realiza siempre a través de dos planos: en un primero momento sobre el plano del investimiento afectivo, un proceso prevalentemente subjetivo y fundado sobre la función tónica y la relación; paralelamente y seguida, gracias a la función motriz que rompe el contacto primitivo tónico con el mundo, sobre el plano formal y racional, un nivel conforme a todos y codificados por todos de la misma manera.

27. LA IDENTIDAD PSICOMOTORA • Casi todos los profesionales hoy hablan: unidad psicosomática, psico-corpórea y psicomotriz del sujeto, pero parece importante precisar el sentido exacto de esta unidad. • Es verdadero que el hombre es siempre constituido por medios instrumentales motores, cognitivos, linguísticos y por la dimensión tónico-emocional: los cuatro relacionados, sea por la función tónica, o sea la motriz.

28. LA IDENTIDAD PSICOMOTORA • Estas diferentes expresiones de la globalidad psicomotriz evidencian cuatro modalidades y niveles de relación con sí mismo y la realidad. Si los tres primeros niveles forman parte casi totalmente del orden del real y del consciente, al contrario el nivel tónico-emocional es preminentemente espacio del inconsciente, del deseo, de lo no verbal, del símbolo.

29. LA IDENTIDAD PSICOMOTORA • Y estas cuatro dimensiones se exteriorizan de manera conjunta a través de fenómenos observables, visibles, mensurables y conscientes que indican diferentes niveles y modalidades evolutivas de competencia, de pensamiento, de comunicación y de relación al mundo. • Fenómenos que todos nosotros conocemos en cuanto indicadores psicomotores mas específicos: tono, postura, motricidad, equilibrio, gnosia, praxia, esquema corporal, lateralidad, espacio-tiempo y ritmo, objeto, sensorialidad, etc.

30. LA IDENTIDAD PSICOMOTORA • Cada fenómeno psicomotor, entonces, debe ser visto en sí mismo (sobre todo en el momento de estudiarlo), pero deviene efectivamente psicomotor solamente dentro de una relación indicando, de esta manera, que su valor sea real, sea simbólico y comunicativo.

31. LA IDENTIDAD PSICOMOTORA • El cuerpo psicomotor, constitutivo y expresión del Yo, representa: - Un cuerpo real, constituido por las diferentes competencias neuromotora y neuropsicológicas; - Un cuerpo imaginario, lugar originario y de elaboración de pensamientos afectivos, - Un cuerpo comunicante y simbólico, que encuentra su superamiento en la palabra como el verdadero medio de comunicación.

32. EL SÍNTOMA EN PSICOMOTRICIDAD • Frente a un desequilibrio mente-cuerpo immediatamente es el cuerpo el lugar de su expresión. • La sintomatología psicomotora no debe ser vista solamente en términos descriptivos sino como parte constitutiva de la estructura de la persona .

33. EL SÍNTOMA EN PSICOMOTRICIDAD • El síntoma por eso pertenece a la identidad del sujeto en su esquema y en su imagen corporal. • No es solo un dato objetivo sino también un signo que manifiesta el sufrimiento interior de la persona, sufrimiento expresado en y a través del cuerpo en relación con sí mismo, los otros y las cosas.

34. EL SÍNTOMA EN PSICOMOTRICIDAD • Dentro de un sistema relacional el síntoma no encuentra explicación solamente en la lógica causal-deficitaria, pero adquiere un significado de demanda de ayuda, un mensaje verdadero del mundo psíquico interior, un mensaje mediador de comunicación. • En esta óptica relacional comunicativa el síntoma no está solo en el cuerpo del paciente, sino se manifiesta de manera significativa en el espacio transicional entre sujeto y entorno, incluida la familia y la institución.

35. EL SÍNTOMA EN PSICOMOTRICIDAD • Por tanto, el síntoma debe ser considerado siempre no solo como expresión de lo biológico sino también del psíquico en su interación constante. • Es necesario para el psicomotricista tener conocimientos tanto de disciplinas médicas cuanto psicológicas y pedagógicas sin una preminencia de una o de la otra área, sin ser médicos, fisioterapeutas, psicólogos o maestros.

36. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • El objeto de estudio de la Psicomotricidad no es el funcionamiento del cuerpo biológico, no es el mundo psíquico inconsciente que debe ser analizada con la palabra, no es el funcionamiento cognitivo para aprender, no es el lenguaje en sí mismo, pero es todo lo que hace parte de lo psíquico y que se manifiesta de manera sintomática dentro de un cuerpo sujeto de deseo, de relación y de comunicación.

37. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • El objeto de estudio es la patología psicomotoria sea en una actitud curativa sea preventiva, es decir un regular o menos desarollo psicomotor y una construcción armónica o reconstrucción de la personalidad.

38. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • El principal protagonista de la Psicomotricidad, Jean de Ajuriaguerra (1947, 1959, 1974), subrayaba que los transtornos psicomotores no obligatoriamente tienen un origen orgánico sin todavía excluirlo. • De tal modo, el autor colocaba sobre el mismo plano de lo orgánico también la hipótesis relacional-ambiental como factor causal.

39. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • Podemos así tener tres situaciones psicomotrices: • 1.Transtornos funcionales de tipo cuantitativo, expresión de lesión orgánica, a los cuales, por intercurrentes problemáticas tónico-emocionales, se van a añadir otras dificultades que agravan la sintomatología inicial. Es el caso, por ejemplo, de las Parálisis Cerebrales infantiles donde los problemas, además de ser ya de orden neuromotor o neuropsicológico, devienen también psicomotores.

40. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • 2. Transtornos cualitativos funcionales, por microlesión o disfunción cerebral mínima o por alteración de los procesos neuroinmunológicos, que tienen tendencia a agravarse durante los años por el hecho que no vienen bien reconocidos o no son precozmente individualizados. Es así, además que neuropsicológicos, devienen también psicomotores.

41. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • 3.  Transtornos cualitativos funcionales con una valencia comunicativo-expresiva por problemáticas seguramente relacionales: los verdaderos y específicos transtornos psicomotores. • Casi siempre un transtorno que se expresa sobre el plano corporal viene visto en términos causales orgánicos o, al contrario, con facilidad viene banalizado cuando es leve o cuando no es individualizada la causa. • Todavía debe tenerse presente que tanto las funciones motoras cuanto las psíquicas tienen como denominador común el cuerpo.

42. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • Podemos decir que hay transtornos psicomotores secundarios, añadidos a problemáticas orgánicas verdaderas, y transtornos psicomotores específicos: • A.Transtornos psicomotores secundarios por: -   Déficit del funcionamiento mental -   Déficit neuromotores -   Déficit de las funciones sensoriales -   Problemáticas ligadas a un nacimiento prematuro

43. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • B. Transtornos psicomtores específicos por: • - Desórdenes de la organización psicomotriz: retardos de las adquisiciones motrices, hiperactividad motora, hipersensibilidad a las excitaciones sensoriales, apatía y escasa reactividad a los estímulos… • -  Desórdenes de la relación corporal, ausencia o empobrecimiento de la comunicación y de la imagen corporal, estereotipias, ritmias, depresión, insomnio, transtornos alimentarios, inhibición, inestabilidad, psicosis…

44. LOS TRANSTORNOS PSICOMOTORES • En unas palabras, los transtornos psicomotores pertenecen el cuerpo y a la motricidad en cuanto relación y comunicación.

45. EL EXAMEN PSICOMOTOR • Si el síntoma psicomotor no es solo un signo de enfermedad sino también una manifestación de un disfuncionamiento, carencia o sufrimiento relacional expresado a través del cuerpo, debemos decir que las dificultades deben ser analizadas no solamente en cuanto competencia instrumental sino también como signo corporal que sustituye una palabra o una frase que el niño es todavía incapaz de elaborar y decir.

46. EL EXAMEN PSICOMOTOR • Por esta razón el estudio de las dificutades no debe limitarse a la relevación de las competencias presentes o deficitarias sino sobre todo comprender los procesos básicos que están abajo. • Por esto es necesario tener un instrumento que permita leer el cuerpo del individuo en su globalidad donde “el aspecto objetivo y lo sujetivo de la acción en su desenvolvimiento no constituyen realidades distintas” (Ajuriaguerra, 1959).

47. EL EXAMEN PSICOMOTOR • De la misma manera que el síntoma, también el examen psicomotor se sitúa y se realiza en el espacio transicional entre el examinador y el paciente en el cual los dos son en el mismo tiempo sujeto y objeto de observación.

48. EL EXAMEN PSICOMOTOR • Un espacio donde viene proyectada y hecha ver y comunicada la realidad interna y externa del individuo. • Un examen, por eso, no estático que recoje simplemente una serie de datos, sino un examen dinámico que, dentro de un diálogo tónico, implica dos personas permitiendo de considerar no solamente el nivel de desarrollo psicomotor sino también la estructura de la personalidad, la integración de la imagen corporal y la coherencia entre el lenguaje verbal y no verbal.

49. EL EXAMEN PSICOMOTOR • Por esto es necesario armonizar un abordaje médico-instrumental, por el cuerpo como conjunto de funciones objetivas, que considere el cuerpo en su función expresiva del Yo y comunicativa. • Se deben cumplir la evaluación tanto en la situación de observación espontánea, cuanto detrás demanda a través de las pruebas estandardizadas pudiendo así constatar competencias reales y potencialidades, capacidad de iniciativa, autonomía y adaptación.

50. EL EXAMEN PSICOMOTOR • Los criterios de evaluación serán no sólo de tipo cuantitativos, sino también cualitativos respondiendo a seis preguntas: • Qué hace, • Cómo lo hace, • Cuándo lo hace, • Dónde, • Cuánto, • y por qué lo hace.