250 likes | 683 Views
USHT, avdeling hjemmetjenester. Utviklingsprosjekt i hjemmesykepleien. Prosjektet:. Prosjektet går ut på å vurdere det faktiske utførte arbeidsoppdrag i hjemmesykepleien, basert på studenters vurdering.
E N D
Prosjektet: • Prosjektet går ut på å vurdere det faktiske utførte arbeidsoppdrag i hjemmesykepleien, basert på studenters vurdering. • Tildeling av hjemmesykepleie skjer i henhold til kommunehelsetjenesteloven og sosialtjenesteloven. • Prosjektet er finansiert av utviklingsmidler fra Høgskolene.
Bakgrunn • Oppnå erfaringer knyttet til studenters vurderinger av faktiske utførte tjenester i hjemmesykepleien. • Utgangspunktet for tildeling av tjenester er rettigheter i.f.t. kommunetjenesteloven og sosialtjenesteloven. Fastsettelse av tid til hjemmeboende blir gjort med utgangspunkt i normtider • Ikke entydig nasjonal minstenorm eller standard • Individuell vurdering i hvert tilfelle • Aktivitetsbasert finansiering fra 2009
Normtider • Utarbeidet i et samarbeid mellom FVE, HSY og byrådsavdelingen (Tove Skaare Hanssen, Kjell Wolf og Per Waardal) • Basert på sykepleie faglig praksis. • Klinisk blikk/faglig skjønn. • Ikke fastlåste tider, men utgangspunkt for individuell tilpasning. • Normtider er viktig for dimensjonering av arbeidsoppgaver, personell og statistikk. • Aktivitets basert finansiering – fra januar 2009.
Normtider fortsettelse • Hjemmesykepleien/FVE legger inn detaljrad for brukers behov for helsehjelp i HSY linje etter Normtid som utgangspunkt • Individuell tilpasning med dokumentering og Iplos registrering i løpet av 14 dager for justering av tid • Bruker som er fullstendig pleietrengende med behov for oppfølging av ernæring og medikamenter vil trenge hjelp x 4-6 inklusiv natt
Aktivitetsbasert finansiering • Inntekt for hjemmesykepleien: Administrasjon pr HSY bruker fra 01.01.11 1943 kr pr mnd HSY får fra 01.01.11 33,50 kr pr besøk HSY fra 01.01.11 344,50 kr pr time Administrasjon pr TRA fra 01.01.11 440 kr pr mnd • Ved besøk av to pleiere får HSY betalt for ett besøk, men tid x 2, det er ikke sikkert at begge pleiere må være tilstedet hele tiden
Bakgrunn forts. • BK: Visjon trygge tilpassede tjenester, dokumentert i styringskort punkt 4. • HDH: målsetting at studenten skal mestre arbeidet selvstendig • HiB: målsetting at studenten har fokus på ledelse og organisering
Formål/hovedmål • Økt fokus i praksis på selvstendige faglige vurderinger. • Mestring av sykepleie i et reelt arbeidsmiljø. • Utvidet helhetsbilde av arbeidshverdagen. • Styrket refleksjon og dialog om samarbeid • Studentene skal få innblikk i grunnlag for finansieringen av tjenesten.
Omfang • 3. års studenter fra HiB og HDH til sammen 20 studenter. (BDH m fra høst 2011) • Kontaktsykepleierne til sammen 20 sykepleiere • Prosjektgruppen til sammen 7 personer I tillegg er det ca 50 personer i hver gruppe
Gjennomføring og aktiviteter • Undervisning fra FVE • Registreringsskjema til studentene som går to forskjellige arbeidslister (fortrinnsvis i to ulike uker) • Evaluering av registrering og resultat med kontaktsykepleier og prosjektgruppen.
Registreringsskjema • Løpenr. 5 siffer • Har du vært hos brukeren før? • Har brukeren IP? • Bruker sin IPLOS score • Beskrivelse av oppdraget • Innvilget tid (minutter) • Faktisk tid (minutter) • Avvik (minutter) • Studentens begrunnelse for eventuelle avvik
Registreringsskjema fortsettelse • Mener du at vedtak er i samsvar med brukerens behov? • Mener du at innvilget tid er i samsvar med brukerens behov? • Hvordan vurderer du beskrevet vedtak og innvilget tid. (begrunn kort svaret)
Plan for gjennomføring • Første dag i praksis (uke1): Kort informasjon om prosjektet og studentenes involvering • FVE har en presentasjon (uke4) om sine arbeidsoppgaver knyttet til hjemmesykepleien dette inkluderer informasjon om vedtak, normtider og ABF • Presentasjon av prosjektet (bakgrunn, hensikt, gjennomføring) for studenter og kontaktsykepleiere (uke5)
Plan for gjennomføring fortsettelse • Gjennomføring av to dager med arbeidslister der studentene analyserer disse (fortrinnsvis en dag i uke 5 og en dag i uke 6) • Felles evaluering med studenter, kontaktsykepleiere, prosjektleder og fagkonsulent (uke 7)
Evaluering fra studentene • Tre praksiskull gjennomført pr d.d. – alle svært positive til prosjektet og deltakelsen • God måte å lære på • Bedre overblikk og forståelse for hvor stor andel av faglige vurderinger som ligger bak hvert vedtak og utmåling av tid • Større kunnskap og forståelse for finansiering og ABF
Evaluering fra studentene fortsettelse • Opplevelse av mestring ble trukket frem • Ekstra tid til refleksjon • Prosjektet tilførte nye tanker om hjemmesykepleien • Bedre kunnskap om verkstøy • Bedre forståelse for dokumentasjon og planlegging
Veien videre • Studentbasert prosjekt i praksis, søkt midler til fase 2 med inkludering av BDH og en ny bydel • Ansatte? • Fremme utvikling og kreativitet i tjenesten • Fremme kvalitet på tjenesten, gjennom gode faglige vurderinger • Ønsker å utvikle en praksismodell for hjemmesykepleie praksis