الالتزام بتناول الدواء Susan E. Fleming, MN, RN Michele Wolfe, MN, ARNP Cindy Corbett, PhD, RN Translated by : Amani M

الالتزام بتناول الدواء Susan E. Fleming, MN, RN Michele Wolfe, MN, ARNP Cindy Corbett, PhD, RN Translated by :Amani M.AL Bohisi, RN, Hashemite University,Jordan

Susan E. Fleming, MN, RNMichele Wolfe, MN, ARNPCindy Corbett, PhD, RN

Learning Objectives • وصف الالتزام والاعتلال • التعرف على الابعاد الخمسة لمنظمة الصحة العالمية والمتعلقة بالالتزام بتناول الدواء • وصف استراتيجيات دعم الرعاية الذاتية للتغلب على معيقات الالتزام بتناول الدواء

التزام المريض بتناول الدواء

الالتزام • يعرف القاموس الطبي للمؤلف ”موزبي“ الالتزام بأنه: عملية يقوم الشخص خلالها باتباع القواعد والتوجيهات او المعايير وخاصة بكونه مريض يتبع الوصفات الطبية والتوصيات لنظام الرعاية“ • مثال على ذلك: تناول الدواء

والمراضةالمساهمة في الاعتلال المرض الاولي + مرض واحد او اكثر = الاعتلال

Self Management Support • شرح مهارات جديدة • التقدير ورد الفعل

الرعاية الذاتية

نموذج الرعاية المزمنة

الالتزام بالدواء عالميا 50%

ابعاد منظمة الصحة العالمية للالتزام

1. البعد الاجتماعي والاقتصادي

1. البعد الاجتماعي والاقتصادي دعم المجتمع

ا.البعد الاقتصادي والاجتماعي • الاقتصاد

1. البعد الاقتصادي والاجتماعي وصف الدواء • الصور • استخدام الصور عند اعطاء التعليمات • الاعادة • جعل المريض يكرر التعليمات

1. Social & Economic كيف تصنع ملصق على برنامج Power Point ؟ • اذهب الى البرنامج على الحاسوب • استخدم الرسوم واصنع ملصق • خذ نسخة من التصميم واحصل على نسخة مطبوعة منه

1.البعد الاجتماعي والاقتصادياستخدام الصور خلال التعليم

2. نظام الرعاية الصحية • العلاقة بين المريض ومقدم الرعاية

2.نظام الرعاية الصحية • استخدام الاتصال الفعال“ بين الطرفين“, والاسئلة المفتوحة.

2. نظام الرعاية الصحية • المساهمة في صنع القرار

3. الحالة • الحالات المزمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم والذي يؤثر على مدى الالتزام بتناول الدواء

3. الحالة • اعتقاد المرضى بمنافع وخطورة الدواء يؤثر على التزام المرضى بالدواء

4.العلاج • العوامل المرتبطة بالعلاج وتتضمن مدى تعقيد خطة العلاج, والاثار الجانبية

4. العلاج • تعدد الجرعات اليومية قد يساهم بعدم الالتزام بتناول الادوية

4. العلاج • ان الاثار الجانبية هي من اهم العقبات

5. Patient Related • Perception of need, medication effectiveness, and safety.

5. المريض • الشعور بالحاجة للدواء وفعالية الدواء وسلامة المريض

5. المريض • مواعيد لمتابعة الرعاية الطبية

5. المريض • الاستشارت والتثقيف الصحي من خلال الهاتف او الانترنتاو شخصيا

الخلاصة

اسئلة ونقاش؟

المراجع • Agency for Healthcare Research and Quality. (2002). Preventing Disability in the Elderly with Chronic Disease.Retrieved May 15, 2010, from http://www.ahrq.gov/research/elderdis.htm. • Chronic Care Model (2010). The Chronic Care Model. Retrieved June 15, 2010, from http://www.improvingchroniccare.org/index.php?p=The_Chronic_Care_Model&s=2 • Goldberg, E., Dekoven, M., Schabert, V., et al. (2009). Patient Medication Adherence: The Forgotten Aspect of Biologics. Biotechnology Healthcare, 39-44. • Murray, M., Morrow, D., Weiner, M., et al. (2004). A Conceptual Framework to Study Medication Adherence in Older Adults. The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 2(1), 36-43

المراجع.....يتبع • Ruppar, T., Conn, V., & Russell, C. (2008). Medication Adherence Interventions for Older Adults: Literature Review. Research and Theory for Nursing Practice: An International Journal, 22(2) 114-147. • Sherman, B., Frazee, S., Fabios, R., et al. (2009). Impact of Workplace Health Services on Adherence to Chronic Medications. The American Journal of Managed Care, 15(7), 53-59. • Simpson, R. (2006). Challenges for Improving Medication Adherence. The Journal of the American Medical Association, 296(21), 2614-2616. • World Health Organization. Adherence to Therapies: Evidence for Action. Geneva: World Health Organization, 2003

الالتزام بتناول الدواء Susan E. Fleming, MN, RN Michele Wolfe, MN, ARNP Cindy Corbett, PhD, RN Translated by : Amani M