E N D
Sosialisasi P4K (Program PerencanaanPersalinandanPencegahanKomplikasi) DesaSiagaKepadaMasyarakat diWilayah Kerja Puskesmas Talang Ratu Oleh: Fabyenne Vasilefa, S.Ked
Komponen P4K dengan stiker : Fasilitasi aktifoleh Bidan :1. Pencatatan ibu hamil2. Dasolin/ tabulin3. Donor darah4. Transport/ ambulan desa5. Suami/ keluarga menemani ibu pada saat bersalin6. IMD7. Kunjungan nifas8. Kunjungan rumah
ANC (Antenatal Care)
ANC (DEPKES, 2002) A. Kunjunganpertama (K1) Meliputi : (1). Identitas /biodata, (2). Riwayatkehamilan, (3). Riwayatkebidanan, (4). Riwayatkesehatan, (5). Riwayatsosialekonomi, (6). pemeriksaankehamilandanpelayanankesehatan, (7). Penyuluhandankonsultasi.
Contd.. B. Kunjungankeempat (K4) Meliputi : (1). Anamnesakeluhan/masalah, (2). Pemeriksaankehamilandanpelayanankesehatan, (3). Pemeriksaanpsikologis, (4). Pemeriksaanlaboratoriumbilaadaindikasi/diperlukan, (5). Diagnosaakhir (kehamilan normal, terdapatpenyulit, terjadikomplikasi, atautergolongkehamilanresikotinggi), (6). Sikapdanrencanatindakan (persiapanpersalinandanrujukan).
PEMERIKSAAN KEHAMILAN • Anamnesis • Keluhanutama • Identitasibu(namaibu, namasuami, alamatlengkap) • Hal-halyang berkaitandenganfungsireproduktif(umuribu, paritas, HariPertamaHaidTerakhir (HPHT) lama haid, siklushaiddanjeniskontrasepsi yang digunakan (kalauibutersebutpeserta KB)) • Hal-halyang berkaitandengankehamilansekarang(berhubungandengangerakanjanin, hal-hal yang dirasakanakibatperkembangankehamilandanpenyimpangandarinormal/ Patologis)
Contd.. 2. PemeriksaanFisikDiagnostik • BB, LingkarLenganAtas (LLA) dantinggibadan. Beratibusemasahamilharusbertambah rata-rata 0,3-0,5 Kg per minggu. Kenaikanberatbadanselamahamilmuda ± 1 Kg tiap trimester (II dan III) = 5 Kg. Akhirkehamilanberatbadanmeningkat resiko(bengkak, kehamilankembar, anakbesar).
Contd.. b. Tekanandarah, nadi, frekuensipernafasandansuhutubuh. • Tekanandarahtinggipadakehamilanmerupakanresiko (TD>140/90 mmHg atausistolik30 mmHg ataulebihdiatas normal, dan/atau diastolic 15 mmHg ataulebihdiatasnormal) preeklamsiadaneklamsia. • Nadiyang normal adalah80/menit (nadi>120/ menit kelainan. • Sesaknafas pernafasanyang meningkatdankesulitanbernafasserta rasa lelah (setelahmelakukankerjafisik penyakitjantung) • Suhutubuhibuhamil> 37,5o C demam infeksidalamkehamilan.
Contd.. c. Adanyacacattubuh Cacattubuhmisalnyacacattulangbelakang yang berpengaruhterhadapkehamilan/persalinan (kifosis, lordosisdanscoliosis) gangguanpertumbuhanjaninataukesulitandalampersalinan.
3. PemeriksaanObstetrik (olehTenagaMedis) Meliputipemeriksaanluar, pemeriksaanpangguldalam (pelvimetri), danpemeriksaandiagnostikpenunjang. a. Pemeriksaanluar Dilakukandenganperabaanperut. Tujuannyaadalahuntukmemperkirakanumurkehamilan, taksiranberatjaninterhadapumurkehamilan, letakjanin, turunnyabagianterendahjanindandetakjantungjanin.
Contd.. b. Pemeriksaanpangguldalam (pelvimentri) Pemeriksaanpangguldalambiasanyadilakukansekalidalamkehamilanuntukmengetahuipanggulsempit, pintuataspenggul, pintubawahpanggul, dankelainanbentukpanggul. Biasanyadilakukanpadakehamilan 8 bulanataulebih. c. Pemeriksaandiagnostikpenunjang Pemeriksaandiagnostikpenunjang yang pentingdalampemeriksaankehamilanantara lain : 1. PemeriksaanHb, 2. Pemeriksaanurin. Pemeriksaaniniuntukmengetahuiadanya protein danglukosadalamurin. 3. Lain-lain biladiperlukan.
PENDATAAN Data IbuHamildiKelurahanPangongangandanNgegong Nama Kader : 1. 2.
KUISIONER 1. Pernahkahkadermendapatpenyuluhan / sosialisasimengenaiDesaSiagadikelurahanAnda? A. Pernah B. Tidakpernah 2. Jikasudahpernah, berapa kali penyuluhanmengenaiDesaSiagadikelurahanAndadiberikan? A. 1 kali B. Lebihdari 1 kali.(Sebutkanjumlahnya!) . . 3. Siapakah yang melakukanpenyuluhan / sosialisasimengenaiDesaSiagadikelurahanAnda? A. PetugasDinasKesehatan Kota Madiun B. PihakKelurahan C. Bidansetempat D. Dari sumber lain (Sebutkan!) . 4. Pernahkahandamendengartentang program P4K (Program PerencanaanPersalinandanPencegahanKomplikasi) yang termasukdalam program DesaSiaga? A. Pernah. Sebutkansalahsatu program P4K yang Andaketahui! . B. Tidakpernah 5. TahukahAndaberapakira-kirajumlahibuhamil yang beradadiwilayahsekitarAnda? A. Tahu. Sebutkanjumlahnya! . B. Tidaktahu.
Contd.. 6. TahukahAndatentangkehamilanberesikotinggi? A. Tahu. Sebutkansalahsatufaktorresikopadakehamilan! . B. Tidaktahu. 7. Manakahhal-haldibawahini yang merupakanfaktorresikopadakehamilan? A. Hamilpertama, umuribukurangdari 16 tahun B. Hamilpertamaumuribulebihdari 35 tahun C. Tinggibadankurangdari 145 cm D. Ibuhamildenganpenyakitdarahtinggi 8. Manakahhal-haldibawahini yang merupakanfaktorresikotinggipadakehamilan? A. AnemiaataukadarHbkurangdari 8 gr % B. Tekanandarahtinggi (Sistole > 140 mmHg, diastole > 90 mmHg) C. Perdarahanmelalui vagina D. Ketubanpecahdini 9. TahukahAndaberapa kali pemeriksaanselamamasakehamilansebaiknyadilakukan? A. Tahu. Sebutkanjumlahnya! . kali. B. Tidaktahu 10. TahukahAndaakibattidakmeriksakandiriketenagakesehatanselamamasakehamilan? A. Tahu. Sebutkansalahsatudampaktidakmeriksakandiri!. . B. Tidaktahu.