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Medición de la presión venosa central. Presentado: Licda. Azucena Portillo. . Concepto. La presión venosa central corresponde a la presión del llenado del ventrículo derecho e indica la capacidad del hemicardio derecho para expulsar una carga de sangre.
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Medición de la presión venosa central Presentado: Licda. Azucena Portillo.
Concepto. • La presión venosa central corresponde a la presión del llenado del ventrículo derecho e indica la capacidad del hemicardio derecho para expulsar una carga de sangre. • Es una guía útil en la fluido terapia en individuos muy graves y un índice para conocer el volumen circulante eficaz.
Objetivo • Medir la presión en la aurícula derecha del paciente para valorar la volemia y el tono vascular a través de un catéter central
Material a utilizar. • Escala de PVC • Solución salina normal de 250cc • Descartable • Escala de oscilación • Llave de tres vías • Atril • Hoja de enfermería • Hoja de anotación de la PVC • Guantes no estériles y estériles.
Procedimiento. • Lavarse las manos • Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente • Orientar al paciente • Preservar la intimidad del paciente • Comprobar la colocación de la punta del catéter mediante RX de tórax • Poner la cama horizontalmente y al paciente en decúbito supino • Colocarse guantes • Preparación del material
Continuación…… • Colocar SSN con descartable en escala de PVC en el atril • Conectar escala de PVC a catéter venoso central • Identificar la localización de la aurícula derecha (línea axilar media) haciéndola coincidir con el 0 dela escala niveladora 9. Medición de la PVC • Comprobar la permeabilidad del catéter central • Girar la llave de paso para llenar lentamente con la solución la escala • Girar la llave al paciente y esperar que el liquido descienda y se estabilice • Verificar que el liquido oscile aproximadamente 1cm. En caso contrario indicar al paciente que tosa o inspire profundamente • Realizar la lectura de la PVC colocando los ojos al a altura de la columna del liquido
Contin………. • Regresar la llave ala posición de goteo de ssn para mantener PVC 10. Dejar al paciente en posición cómoda y adecuada 11. Recoger el material 12. Retirarse los guantes 13. Realizar lavado de manos 14. Realizar anotaciones de enfermería RECOMENDACIONES • No utilizar suero hipertónico para medir la PVC • Al efectuar la medición, no perfundir por la vía central otras soluciones • La medición normal es de 8 a 12 cm de H2O si esta – de 4 hay hipovolemia y si esta + de 12 hay una hipervolemia.