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Les classes de pansements Geneviève Langlois Infirmière stomathérapeute

Les classes de pansements Geneviève Langlois Infirmière stomathérapeute. Cicatrisation évolutive, imprévisible, indélébile Cicatrisation parce qu’on est vivant, pas parce qu’il y a des pansements A quoi sert un pansement ?

Sophia
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Les classes de pansements Geneviève Langlois Infirmière stomathérapeute

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Presentation Transcript

  1. Les classes de pansementsGeneviève LangloisInfirmière stomathérapeute

  2. Cicatrisation évolutive, imprévisible, indélébile • Cicatrisation parce qu’on est vivant, pas parce qu’il y a des pansements • A quoi sert un pansement ? • Cacher une plaie non prise en charge par la chirurgie (sutures, greffes, lambeaux) • Avoir une vie sociale • Respecter les principes de cicatrisation

  3. Quel pansement choisir ? • Garder à l’esprit les principes de la cicatrisation • Milieu humide • Respect de l’écosystème cellulaire et bactérien • Pas de pansement refait trop souvent • Choix du bon pansement • Dépend de la plaie et de ses besoins : - Protéger - Garder en milieu humide - Hydrater - Absorber les exsudats - Faire hémostase

  4. Hydrocolloïdes • Substance semi-synthétique se transformant en gel au contact des exsudats • Protège la plaie en la gardant en milieu humide • Petit pouvoir d’absorption • Duoderm (Convatec) • Comfeel (Coloplast) • Algoplaque (Urgo)

  5. Alginates • Pansement d’origine végétale (algue) • Propriété hémostatique et absorbante • Urgosorb (Urgo) • Algostéril (Brothier)

  6. Hydrogels • Pansement transparent hydro-actif • Propriété hydratante d’une plaie, facilite le processus naturel d’autolyse • Purilon (Coloplast) • Intrasite (Smith et Nephew

  7. Hydrofibre • Pansement constitué de fibres d’hydrocolloïdes se transformant en gel au contact des exsudats • Propriété d’absorption • Aquacel (Convatec)

  8. Hydrocellulaires • Absorption verticale des exsudats • Protection de la plaie • Garde en milieu humide • A changer à saturation • Formes adhésives, non adhésives, cavitaires • En plaques et formes anatomiques • Ne pas utiliser de Dakin et d’H202 • Biatain (Coloplast • Combiderm (Convatec) • Allevyn (Smith et nephew)

  9. Pansements gras • Médicaments, compresses de gazes imprégnées de substances grasses, action pro-inflammatoire • Jelonet (Smith et Nephew) • Physiotulle (Coloplast) • Mepitel (Molnlycke) • Urgotul (Urgo) • Vaseline

  10. Films de polyuréthane • Membranes de polyuréthane enduites d’un adhésif hypoallergénique • Protection physique contre frottements et souillures et maintien en milieu humide • Opsite (Smith et Nephew) • Tegaderm (3 M)

  11. Pansements au charbon • Pansement contenant du charbon activé • Absorption des odeurs • Actisorb Plus (Ethicon) • Carboflex (Convatec) • Carbonet (Smith et Nephew)

  12. Les pansements à l’Argent • Pas assez de recul • Effet marketing • Très coûteux

  13. Thérapie V.A.C.™ Perte de substance importante

  14. Pansements secondaires • Sert à : • Maintenir le pansement primaire • Renforcer l’absorption • Maintenir l’humidité

  15. Conclusion • Grande variété de produits de haute technologie • Nécessité de connaître leur mécanisme d’action, leurs indications et CI • Attention aux fréquences de changements • Attention aux superpositions de pansements • Pas de produit avec des propriétés cicatrisantes mais maintien d’un milieu humide favorable à la cicatrisation naturelle

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