1 / 12

Tidig upptäckt av colorektalcancer i primärvården Staffan Ekedahl Distriktsläkare Jönköping

Tidig upptäckt av colorektalcancer i primärvården Staffan Ekedahl Distriktsläkare Jönköping 2012-05-10. Colorektalcancer -12 % av all cancer -Drabbar ca 4000 svenskar årligen -Många patienter söker först primärvården. -Risk med fördröjd diagnos - Doctor´s delay 3-5 månader

aaron
Download Presentation

Tidig upptäckt av colorektalcancer i primärvården Staffan Ekedahl Distriktsläkare Jönköping

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Tidig upptäckt av colorektalcancer i primärvården Staffan Ekedahl Distriktsläkare Jönköping 2012-05-10

  2. Colorektalcancer-12 % av all cancer-Drabbar ca 4000 svenskar årligen-Många patienter söker först primärvården

  3. -Risk med fördröjd diagnos -Doctor´sdelay 3-5 månader > 2-3 månader delay påverkar prognosen

  4. Mål • Att så tidigt som möjligt identifiera patienter med colorektalcancer som söker primärvården

  5. Arbetsgrupp från Primärvården Jönköpings län • Kjell Lindström • Eva Ellbrant • Staffan Ekedahl • Annika Bergdahl • Peter Stålhammar • Helene Sigfridsson • Per Hauschild • Marie-Louise Claesson

  6. Metod • Retrospektiv studie av 50 pat som opererats för coloncancer i Jönköping ( 80 % remitterats från primärvården, 20 % doctor´sdelay mer än 3 månader) • Genomgång av nationella och internationella riktlinjer har sammanvägts i ett sk Faktadokument • Test

  7. Fakta – www.lj.se/fakta • Allmänt medicinskt kunskapsstöd för landstinget i Jönköpings län • Praktiska vårdriktlinjer för hjälp i kliniskt vardagsarbete

  8. Stålhammars score Patienter över 50 år Starka symtom ( 2 poäng per symtom) -rektal blödning utan anala symtom, infektion mm -subileussymtom Svaga symtom ( 1 poäng per symtom) -ändrade avföringsvanor > 2 vv utan rimlig förklaring -järnbristanemi utan rimlig förklaring -pos F-Hb -rektal blödning med anala symtom -avmagring, aptitlöshet, trötthet > 1 mån utan rimlig förklaring -heriditär belastning oavsett ålder ( 2 eller fler 1:a, 2:a gradssläkt) -ulcerös colit med 8-15 års duration beroende på lokalisation

  9. Handläggning enl Stålhammars score Pat med 2 poäng el mer ska utredas skyndsamt enl följande: • Läkartid inom 3 arbetsdar, förberedd för rektoskopi • Prov för F-Hb medtages till besök • Provtagning enl mall • Rektoskopi • Remiss samma dag till kirurgklin för coloskopi

  10. Handläggning enl Stålhammars score Patienter med högst 1 poäng handläggs enligt sedvanliga rutiner.

  11. Stålhammars score i praktiken Registrering under 4 vvpå 4 VC via läkarmottagning och telefonrådgivn sköt ( 8 pat): • 2 p eller mer : 35 pat per 10 000 inv/ år • 1/15 identifierade högriskpat har colorektalca • 80 % av all colorektalca fångas med 2p eller mer enl Ss

  12. Konklusion • Ett enkelt poängsystem i form av ett etablerat kunskapsstöd ska hjälpa rådgivningssköterskor och allmänläkare att tidigt identifiera och handlägga patienter med hög risk för colorektal cancer. • En prel utvärdering visar positiva resultat • Kan framtida uppföljning visa att vi lyckats?

More Related