330 likes | 575 Views
Geriatric navigator. Ilse Stohr+Franchette vd Berkmortel. Waarom Heerlen?. Parkstad Ontgroening, vergrijzing, krimp. 1: 4 >65 jaar (2006) Prognose 2025 Nederland: 1: 4 >65 jaar Parkstad: 1:3 >65 jaar. Wat is Geriatric Navigator?. Geriatric Navigator in Atrium mc. Hoe gestart?.
E N D
Geriatric navigator Ilse Stohr+Franchette vd Berkmortel
ParkstadOntgroening, vergrijzing, krimp 1: 4 >65 jaar (2006) Prognose 2025 Nederland: 1: 4 >65 jaar Parkstad: 1:3 >65 jaar
Geriatric Navigator in Atrium mc Hoe gestart? Waar staan we? Evaluatie pilot Hoe verder?
MDO: Gastro-enterologie Zorgpad: Patiënt met colo-rectaal carcinoom
MDO: Gastro-enterologie Diagnostische fase Zorgpad: Patiënt met colo-rectaal carcinoom Behandel fase
MDO: Gastro-enterologie Diagnostische fase Invullen Geriatric navigator Geriater en Geriatrisch vpl Op indicatie: Afspraak pat/overleg huisarts
MDO: Gastro-enterologie Diagnostische fase Zorgpad: Patiënt met colo-rectaal carcinoom MDO Behandel fase
MDO: Gastro-enterologie Multidisciplinair overleg Behandel fase
Doel MDO Uitgangspunt ‘ideale en haalbare behandeling’ Uitkomst Definiëren van voorwaarden voor haalbaarheid Of Aanpassen behandelplan indien minimale voorwaarden niet via interventie bereikt kunnen worden Proefperiode van 6 mo; Evaluatie na 3 en 6 en 9 (eind) mo
Eerste opstap probleempjes Behandel fase Diagnostische fase • Geriater-kracht • MDO verloop • ICT problematiek • Implementatie/ interventie • Mens-kracht • Scholing • Moment invullen lijst • ICT problematiek
‘benefit’ Bewustwording Bewuster maken van behandelplan Betere documentatie conditie Meer input uit eerste lijn Meer verwijzingen geriater Meer delierprofylaxe
‘cost and benefit’ Geen ‘hard eindpunt’ Momentopname Geen standaard/evidence based uitvoering Hoge werkbelasting
Balanceren Bewustwording Bewuster maken van behandelplan Meer verwijzingen geriater Meer input eerste lijn Meer delierprofylaxe Betere documentatie conditie Geen ‘hard eindpunt’ Geen standaard/evidence based uitvoering Hoge werkbelasting Momentopname
‘cost and benefit’ Geen ‘hard eindpunt’ • Participatie onderzoek • Opzetten database • testen volledig uitvoeren • Uitkomstparameters: • ziekenhuis opnames • complicaties • Behoud zelfstandigheid • Overleving • Qol
‘cost and benefit’ Momentopname • Integratie in zorglijn • Voor elke zorglijn bij elke beslismoment opnieuw evalueren
‘cost and benefit’ Geen standaard/evidence based uitvoering Standaardiseren
‘cost and benefit’ • Verpleegkundig/medisch dossier volgen • Integreren in elektronisch dossier/MDO formulier • Kiezen voor subpopulatie? • Beperkt aantal testen volledig uitvoeren (per tumorlijn) Hoge werkbelasting
Subgroep obv: Leeftijd? Voor screening?
Voorstel effector effector effector Colorect. ca CGA selectie Populatie selectie mamma ca CGA selectie Populatie selectie Chirurgie Radiotherapie CGA selectie/ populatie seclectie/ per tumorsoort Long ca CGA selectie/ populatie seclectie / per tumorsoort CGA selectie Populatie selectie CGA selectie/ populatie seclectie / per tumorsoort Chemo(radio)therapie Porstaat ca CGA selectie Populatie selectie Heamatol malign CGA selectie Populatie selectie
Voorstel DOCUMENTATIE MDO FORMULIER