Träder ikraft 2014

1. Träder ikraft 2014 Bitte Fritzson

2. Bakgrund • Socialstyrelsen publicerade år 2010 Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom – rekommendationer som bygger på forskning och evidensbaserad kunskap. • Socialstyrelsen har i tillsynen sett stora brister i bemanningen bl.a. på natten.

3. Problem • Insatserna utgår inte från den enskildes behov så som anges i socialtjänstlagen. • Personer får anpassa sig efter vilken bemanningen som finns – bemanningen anpassas inte efter vilka behov som finns.

4. Regeringsuppdrag Att vägleda kommunerna om organiseringen av verksamheter för personer med demenssjukdom

5. Nämndens ansvar ? AVTAL - Beställning NÄMNDEN SÄBO

6. Nämndens ansvar för personer med demenssjukdom AVTAL NÄMNDEN 11 kap. 1 § SoL 4 kap. 1 § SoL SÄBO HSL SoL BESLUT SoL

7. SOSFS 2012:12 • Socialstyrelsen har tagit fram föreskrifter och allmänna råd för att komma tillrätta med att personer med demenssjukdom inte får sina behov tillgodosedda i särskilda boenden på grund av bristande bemanning. • Synliggöra individens behov.

8. Lagstiftning • Lag - bindande Riksdagen • Förordning - bindande Regeringen • Föreskrifter – bindande Myndigheter -------------------------------------------------------------- Allmänna råd - rekommendationer om hur en författning ska tillämpas

9. SOSFS 2012.12 reglerar • Socialnämndens ansvar för personer med demenssjukdom • Ansvaret för den som driver ett särskilt boende där det bor personer med demenssjukdom

10. Nämndens ansvar • Utreda och bedöma den enskildes behov av insatser • Fatta beslut där det framgår vilka hemtjänst -insatser som beviljats – vad • Följa upp beslut på individnivå • Vidta åtgärder • Säkerställa att boendet är bemannat dygnet runt så enskilda kan få hjälp till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa

11. Den som bedriver särskilda boendets ansvar • Upprätta genomförandeplan - när och hur • Bemanna efter beslut och genomförandeplan • Bemanna verksamheten dygnet runt så enskilda kan få hjälp till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa

12. Individens behov ska styra bemanningen • Den enskilde ska få sina behov tillgodosedda. • Vi reglerar inte minimibemanning. • Andra faktorer påverkar t.ex. lokalernas utformning, vilken kompetens personalen har, möjlighet att se och höra.

14. SOSFS 2012:12 • Socialnämnden ska säkerställa • Att boendet är bemannat dygnet runt så att personal snabbt kan uppmärksamma om en person är i behov av hjälp och utan dröjsmål kan ge hjälp som är till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa. • Motsvarande bestämmelse för den som bedriver boendet.

15. Insatser av god kvalitet AR • Socialnämnden bör erbjuda • bostad och hemtjänstinsatser i boende som är bemannat så att Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom kan följas.

16. Insatser av god kvalitet AR • Socialnämnden bör erbjuda ett särskilt boende där • Omsorgspersonalen har kompetens och kunskaper om värdegrund och demenssjukdom. • Tillgång till någon som kan stödja och vägleda med befogenhet att omfördela arbetsuppgifter, dygnet runt. • Omsorgspersonalen får handledning.

17. Insatser av god kvalitet AR • Motsvarande AR för den som bedriver särskilda boendet.

18. Utredning av behovsområdenmed ICF - AR • Utred vissa områden • Utgångspunkt - Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) • Ett gemensamt språk och ett kodsystem för beskrivningar av funktionstillstånd (WHO 2003) • Behovsstyrda bedömningar

19. ICF

20. Dokumentation av beslut • Av beslutet ska det framgå vilka hemtjänstinsatser som beviljats. • Det står klart vad beslutet eller besluten kommer att innebära för honom eller henne i praktiken. • Tydliga beslut – vad

21. Hemtjänstinsatser i särskilda boenden • Serviceuppgifter t.ex. • hjälp med skötsel av hemmet, matlagning och distribution av färdiglagad mat.

22. Hemtjänstinsatser i särskilda boenden • Personlig omvårdnad t.ex. • hjälp med att äta och dricka, • förflytta sig, • sköta personlig hygien och klä sig, • att bryta isolering, • få tillsyn för att känna sig trygg och säker.

23. Genomförandeplan • Socialnämnden ska säkerställa att boendet upprättar en genomförandeplan.

24. Uppföljning av beslut • Socialnämnden ska regelbundet följa upp beslut. • Personligt sammanträffande på boendet, inhämta närståendes uppfattning, klagomål m.m. • Följa upp hur hemtjänstinsatserna har genomförts i förhållande till genomförandeplanen. • Vidta det åtgärder som behövs till skydd för liv, personlig säkerhet och hälsa.

25. Ansvar vid genomförande av insatser i särskilt boende • Bemanna boendet så • att personen får de hemtjänstinsatser som beviljats och • att insatserna kan genomföras enligt genomförandeplan.

26. Genomförandeplan • Genomförandeplan ska upprättas med utgångspunkt i beslutet om hemtjänstinsatser. • På vilket sätt hemtjänstinsatserna ska genomföras praktiskt utifrån hur och när personen behöver få sina behov tillgodosedda. • Regelbundet följa upp genomförandeplanen.

27. Analysera behovet av personal - AR • Utgångspunkt det samlade behovet av hemtjänstinsatser . • Hur boendet ska bemannas för att säkerställa att behoven tillgodoses enligt genomförandeplan. • Ta hänsyn till andra arbetsuppgifter t.ex. dokumentation, köksarbete, förrådsarbete, städning och personalmöten.

28. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Ta fram processer och rutiner som behövs för att följa lagstiftning

29. Nytt regeringsuppdrag • Ge vägledning om organiseringen av särskilda boenden för äldre. • Socialstyrelsen planerar att ta fram föreskrifter och allmänna råd som gäller alla äldre på särskilda boenden. • Ska även omfatta hälso- och sjukvård. • Träder ikraft 2014.