Bevölkerungsumfrage BKK 2008

1. Thema: Arztbesuche BevölkerungsumfrageBKK 2008

2. Durchführung und Methodik In der Zeit vom 23. April bis zum 6. Mai 2008 wurde von TNS Healthcare im Auftrag des BKK Bundesverbandes eine repräsentative Untersuchung zum Thema „Arztbesuche“ in der deutschsprachigen Bevölkerung ab 14 Jahre in der Bundesrepublik Deutschland durchgeführt. Insgesamt wurden 6013 Interviews in Form einer telefonischen Mehrthemenbefragung via CATI (computer assisted telephone interview) durchgeführt. Die Telefonnummern wurden nach dem „Random Last Two Digits – Verfahren“ in Anlehnung an das Gabler / Häder-Verfahren generiert. Aus diesen generierten Telefonnummern wurde eine Zufallsstichprobe proportional zur Haushaltsverteilung nach Regierungsbezirken und Gemeindegrößen gezogen. Die Auswahlgrundlage bildete das ADM-MasterSample für generierte Telefonnummern. Die Stichprobe ist eine repräsentative Zufallsstichprobe. In der Auswertung wird die Stichprobe nach den Ausprägungen der Merkmale Bundesland, BIK-Ortsgröße, Geschlecht, Alter, Berufstätigkeit, Schulbildung und Haushaltsgröße gewichtet. Nach der Gewichtung ist die Stichprobe repräsentativ für die Bevölkerung ab 14 Jahre in der Bundesrepublik Deutschland, d.h. die erhobenen Daten sind im Rahmen der statistischen Schwankungsbreiten auf die Grundgesamtheit hochrechenbar.

3. Ergebnisse

4. Krankenversicherungsstatus Wie sind Sie persönlich krankenversichert? Bevölkerung 14+ Jahre alt GKV-Versicherte GKV Sonstige GKV mit privater Zusatzversicherung GKV ohne private Zusatzversicherung n = 5113 n = 6013 Angaben in %

5. Ja Nein Besuch beim niedergelassenen Arzt / Aufgesuchte niedergelassene Ärzte in den letzten 12 Monaten Waren Sie und/ oder Sie mit Ihren Kindern in den letzten 12 Monaten bei einem niedergelassenen Arzt, und zwar nicht nur, um ein Rezept abzuholen? Mit niedergelassener Arzt ist ein Arzt in einer Praxis gemeint und nicht ein Arzt im Krankenhaus. Ich lese Ihnen jetzt eine Reihe von niedergelassenen Ärzten vor. Bitte sagen Sie mir, bei welchen dieser niedergelassenen Ärzte Sie und/ oder Sie mit Ihren Kindern in den letzten 12 Monaten gewesen sind. Bevölkerung 14+ Jahre alt Befragte, die in den letzten 12 Monaten beim niedergelassenen Arzt waren Total Hausarzt GKV-Patienten PKV-Patienten Facharzt (netto) Zahnarzt Augenarzt Frauenarzt (Gynäkologe) Frauen: 64% Orthopäde Allgemeinmediziner (nicht Hausarzt) Facharzt für HNO-Erkrankungen n = 6013 Hautarzt (Dermatologe) Internist (nicht Hausarzt) GKV-Patienten PKV-Patienten Kinderarzt Chirurg Im Durchschnitt wurden 4 verschiedene Arztgruppen aufgesucht. Urologe Psychiater/ Psychotherapeut Sonstige Fachärzte Hauptnennungen; Angaben in % n = 5113 n = 720 n = 4765

6. Akute Beschwerden als Grund des letzten Arztbesuches War dieser letzte Arztbesuch aufgrund plötzlich aufgetretener, akuter Beschwerden bei Ihnen oder Ihren Kindern? Befragte, die in den letzten 12 Monaten beim niedergelassenen Arzt waren Total GKV-Patienten PKV-Patienten n = 4081 n = 566 Facharzt-Besucher Hausarzt-Besucher Ja Nein k.A. n = 4765 Angaben in % n = 1990 n = 2756

7. Termin beim letzten Arztbesuch Wie war das bei diesem letzten Arztbesuch beim …: Welche der folgenden Aussagen trifft auf Sie bzw. Sie mit Ihrem Kind zu? Befragte, die in den letzten 12 Monaten beim niedergelassenen Arzt waren Total Pat. mit akuten Beschwerden Pat. ohne akute Beschwerden GKV-Patienten PKV-Patienten Ich bin gleich in die Praxis gegangen ohne mir vorher einen Termin geben zu lassen Ich habe vorher einen Termin gemacht bzw. einen Termin bekommen Ich habe vorher nach einem Termin gefragt und konnte mit dem Hinweis, dass ich Wartezeit einplanen muss, in die Praxis kommen Sonstiges / Weiß nicht/keine Angabe n = 4765 n = 1797 n =2936 n = 4081 n = 899 Angaben in %

8. Akute Beschwerden – Termin beim letzten ArztbesuchHausarzt vs. Facharzt/ GKV vs. PKV Wie war das bei diesem letzten Arztbesuch beim …: Welche der folgenden Aussagen trifft auf Sie bzw. Sie mit Ihrem Kind zu? Befragte, die in den letzten 12 Monaten aufgrund akuter Beschwerden beim niedergelassenen Arzt waren Akute Beschwerden(Total) GKV-Pat. mit akuten Beschw. PKV-Pat. mit akuten Beschw. Hausarzt-Besucher mit akuten Beschw. Facharzt-Besucher mit akuten Beschw. Ich bin gleich in die Praxis gegangen ohne mir vorher einen Termin geben zu lassen Ich habe vorher einen Termin gemacht bzw. einen Termin bekommen Ich habe vorher nach einem Termin gefragt und konnte mit dem Hinweis, dass ich Wartezeit einplanen muss, in die Praxis kommen Sonstiges / Weiß nicht/keine Angabe n = 1797 n = 1562 n = 196 n = 898 n = 899 Angaben in %

9. Wartezeit auf einen Termin Wie lange haben Sie auf diesen Termin für diesen letzten Arztbesuch beim … warten müssen? D.h. wie viel Zeit lag zwischen dem Tag, an dem Sie den Termin bekommen haben und dem Tag, an dem dieser Termin dann war? Welche Begründung, falls überhaupt, gab es für diese Wartezeit auf einen Termin? Und welche noch? Befragte, die einen Termin gemacht bzw. bekommen haben Total Pat. mit akuten Beschwerden Pat. ohne akute Beschwerden Hausarzt-Besucher Facharzt-Besucher Wartezeit auf Termin Ø 20 Tage Ø 7 Tage Ø 24 Tage Ø 10 Tage Ø 24 Tage n = 3041 n = 780 n = 2253 n = 974 n = 2067 GKV-Pat. mit akuten Beschw. PKV-Pat. mit akuten Beschw. GKV-Pat. ohne akute Beschw. PKV-Pat. ohne akute Beschw. Begründung für die Wartezeit: Ø 8 Tage Ø 3 Tage Ø 26 Tage Ø 12 Tage Befragte, die nicht für denselben Tag einen Termin bekommen haben n = 2575 n = 663 n = 101* n = 1903 n = 288 Angaben in % *geringe Basis

10. Wartezeit in der Praxis Wie lange mussten Sie warten, bis Sie bzw. Ihr Kind vom Arzt behandelt wurde(n)?Welche Begründung, falls überhaupt, gab es für diese Wartezeit in der Praxis? Befragte, die in den letzten 12 Monaten beim niedergelassenen Arzt waren Total Pat. mit akuten Beschwerden Pat. ohne akute Beschwerden Hausarzt-Besucher Facharzt-Besucher Wartezeit Ø 28 Minuten Ø 34 Minuten Ø 25 Minuten Ø 30 Minuten Ø 27 Minuten n = 4765 n = 1797 n = 2936 n = 1990 n = 2756 GKV-Pat. mit akuten Beschw. PKV-Pat. mit akuten Beschw. GKV-Pat. mit Termin PKV-Pat. mit Termin Begründung für > 15 Min. Wartezeit Ø 35 Minuten Ø 27 Minuten Ø 25 Minuten Ø 20 Minuten n = 2424 n = 1562 n = 196 n = 2573 n = 391 Befragte mit > 15 Min. Wartezeit Angaben in %

11. Akute Beschwerden – Termin sowie Wartezeit in der Praxis – Hausarzt vs. Facharzt / GKV vs. PKV Wie war das bei diesem letzten Arztbesuch beim …: Welche der folgenden Aussagen trifft auf Sie bzw. Sie mit Ihrem Kind zu? Wie lange mussten Sie warten, bis Sie bzw. Ihr Kind vom Arzt behandelt wurde(n)? Befragte, deren letzter Arztbesuch aufgrund akuter Beschwerden war (n= 1797) akute Beschwerden und am selben Tag behandelt: beim Facharzt 57%beim Hausarzt 80%dann Wartezeit in der Praxis:beim Facharzt Ø 38 Minutenbeim Hausarzt Ø 35 Minuten wenn PKV-Patient 62%wenn GKV-Patient 69% dann Wartezeit in der Praxis:wenn PKV-Patient Ø 30 Minutenwenn GKV-Patient Ø 37 Minuten

12. Durchschnittliche Wartezeit in der Praxis – nach Arztgruppen Als Sie oder Sie mit Ihrem Kind dann zu diesem Termin in die Praxis kamen. Wie lange mussten Sie warten, bis Sie bzw. Ihr Kind vom Arzt behandelt wurde(n)? Befragte, die in den letzten 12 Monaten beim niedergelassenen Arzt waren (n=4765) WartezeitHausarzt vs.Facharzt Wartezeit nach Facharztgruppe Ø Wartezeit (über alle Ärzte) 28 Minuten Chirurg (n=93*) Urologe (n=96*) Internist (n=198) HNO-Azt (n=157) Zahnarzt (n=679) Hautarzt (n=153*) Sonstige (n=113*) Augenarzt (n=257) Kinderarzt (n=230) Hausarzt (n=1990) Orthopäde (n=282) Frauenarzt (n=282) Facharzt (netto) (n=2756) Allgemeinmediziner (n=162*) Psychiater/ Psychotherapeut (n=54*) Angaben in Min. *geringe Basis

13. Ja Nein Keinen Termin beim Arzt erhalten / Niederg. Ärzte, bei denen man schon einmal keinen Termin bekommen hat Ganz allgemein: Haben Sie schon einmal bei einem Arzt versucht, für Sie selbst oder Ihre Kinder einen Termin zu bekommen und Ihnen wurde kein Termin gegeben? Ich lese Ihnen jetzt eine Reihe von niedergelassenen Ärzten vor. Bitte sagen Sie mir, bei welchen dieser niedergelassenen Ärzte es Ihnen schon einmal passiert ist, dass Sie und/ oder Ihre Kinder keinen Termin bekommen haben. Welche Begründung, falls überhaupt, gab es dafür, dass Sie oder Sie für Ihre Kinder keinen Termin bekommen haben? Und welche noch? Bevölkerung 14+ Jahre alt Befragte, die schon einmal keinen Termin vom Arzt bekommen haben Total Hausarzt GKV PKV* Facharzt (netto) Orthopäde Augenarzt Hautarzt (Dermatologe) Frauenarzt (Gynäkologe) Frauen: 15% Facharzt für HNO-Erkrankungen Zahnarzt Begründung, warum man keinen Termin bekommen hat: n = 6013 Psychiater/ Psychotherapeut Kinderarzt GKV-Patienten PKV-Patienten Chirurg Allgemeinmediziner (nicht Hausarzt) Internist (nicht Hausarzt) Urologe Sonstige Fachärzte (netto) Hauptnennungen; Angaben in % n = 5113 n = 720 n = 776 *geringe Basis

14. Hausarzt Facharzt (netto) Orthopäde Facharzt für HNO-Erkrankungen Hautarzt (Dermatologe) Allgemeinmediziner (nicht Hausarzt) Kinderarzt Augenarzt Zahnarzt Frauenarzt (Gynäkologe) Chirurg Internist (nicht Hausarzt) Urologe Psychiater/ Psychotherapeut Sonstige Fachärzte (netto) Keine Behandlung vom Arzt / Niederg. Ärzte, von denen man schon einmal nicht behandelt wurde Und ist es schon einmal vorgekommen, dass Sie oder Sie mit Ihren Kindern wegen plötzlich aufgetretener, akuter Beschwerden ohne Termin zu einem Arzt in die Praxis gegangen sind und nicht behandelt wurden, sondern wieder weggeschickt worden sind? Bitte sagen Sie mir, bei welchen dieser niedergelassenen Ärzte es Ihnen schon einmal passiert ist, dass Sie und/ oder Ihre Kinder wegen plötzlich aufgetretener, akuter Beschwerden ohne Termin in die Praxis gegangen sind und nicht behandelt wurden, sondern wieder weggeschickt worden sind?Welche Begründung, falls überhaupt, gab es dafür, dass Sie oder Ihr Kind nicht behandelt wurde(n)? Und welche noch? Bevölkerung 14+ Jahre alt Befragte, die schon einmal nicht vom Arzt behandelt wurden Total Ja Nein k.A. Begründung, warum man nicht behandelt wurde: n = 6013 GKV-Patienten PKV-Patienten Hauptnennungen; Angaben in % n = 5113 n = 720 n = 222

15. Summary

16. Summary – I/III In der Zeit vom 23. April bis zum 6. Mai 2008 wurden 6.013 Personen ab 14 Jahren zu ihren Erfahrungen bei Arztbesuchen befragt. Dabei entfielen 85% der Interviews auf Personen mit dem Status „GKV-versichert“ und 12% mit dem Status „PKV-versichert“. Drei von fünf Befragten (79%) waren innerhalb der letzten 12 Monate bei einem oder mehreren niedergelassenen Ärzten. Davon waren 88% beim Hausarzt und 95% bei einem oder mehreren Fachärzten, wobei am häufigsten der Zahnarzt aufgesucht wurde (75%). Im Durchschnitt wurden innerhalb der letzten 12 Monate 4,1 verschiedene Arztgruppen aufgesucht. Zwei von fünf Befragten (38%) geben akute Beschwerden als Grund für ihren letzten Arztbesuch an. Dabei sitzen in den Wartezimmern der Hausärzte deutlich häufiger Patienten mit akuten Beschwerden als bei den Facharztkollegen (45% vs. 33%). Knapp zwei Drittel (64%) der Arztbesucher haben für ihren letzten Arztbesuch einen Termin gemacht. Jeder Vierte (24%) ist ohne vorherige Anmeldung in die Arztpraxis gegangen. Jeder Zehnte (10%) hat sich zuvor in der Praxis gemeldet und konnte mit dem Hinweis, dass man Wartezeit einplanen müsse, direkt in die Praxis kommen. Bei akuten Beschwerden geht der GKV-Patient häufiger ohne vorherige Anmeldung in die Arztpraxis (40% vs. 29% PKV), wohingegen der PKV-Patient eher einen Termin macht (52% vs. 42% GKV). Im Vergleich zum Facharzt suchen die Akutfälle den Hausarzt deutlich häufiger ohne vorherige Anmeldung auf (49% vs. 29%).

17. Summary – II/III Betrachtet man die Wartezeit auf einen Termin separat für GKV- und PKV-Versicherte, so kommt der Privatversicherte deutlich schneller an einen Termin als seine gesetzlich versicherten Mitbürger – auch wenn akute Beschwerden vorliegen (8 Tage GKV vs. 3 Tage PKV). Als Begründung wird dem GKV-Akutpatienten häufiger vorgebracht, dass keine freien Termine verfügbar seien (25% vs. 16% PKV). Sehr häufig liegen die Gründe aber auch beim Patienten selbst: Der Termin musste aus persönlichen/ zeitlichen Gründen so gelegt werden (12%) oder es war gar der eigene Wunschtermin (10%). Darüber hinaus stehen Routine-/ Kontroll- oder regelmäßige Untersuchungen eben erst nach einer bestimmten Zeit (wieder) an (15%). Betrachtet man nur die Gruppe der Befragten mit akuten Beschwerden, so waren 57% derjenigen, die einen Facharzt aufgesucht haben, noch am selben Tag in der Praxis. Mit 80% ist der Anteil der Akut-Patienten, die wegen ihrer Beschwerden noch am selben Tag in die Hausarztpraxis gegangen sind, deutlich höher. Ob GKV- oder PKV-versichert, ca. 2/3 der Akutfälle sind noch am selben Tag in die Praxis gegangen und haben sich wegen ihrer plötzlich aufgetretenen Beschwerden behandeln lassen (GKV 69%, PKV 62%). Sitzt der Patient in der Praxis, so wartet er im Durchschnitt 28 Minuten, bis er vom Arzt behandelt wird. Beim Hausarzt muss im Durchschnitt mit einer halben Stunde Wartezeit gerechnet werden, beim Facharzt mit 27 Minuten etwas kürzer. Am schnellsten geht es beim Zahnarzt: hier wartet man im Durchschnitt 14 Minuten.

18. Summary – III/III Die Hälfte der Patienten (48%) hat bei ihrem letzten Arztbesuch maximal 15 Minuten gewartet, 8% aller Patienten sind sofort drangekommen. Wird länger als eine Viertelstunde gewartet, sind zumeist noch mehrere Patienten vor einem dran (23%) oder das Wartezimmer ist voll (14%). Ein GKV-Patient wartet im Durchschnitt länger als ein PKV-Patient – auch wenn akute Beschwerden vorliegen (8 Min. länger) oder vorher ein Termin gemacht wurde (5 Minuten länger). Haben Sie schon einmal versucht, beim Arzt einen Termin zu bekommen und Ihnen wurde keiner gegeben? – Diese Frage beantworten GKV-Versicherte deutlich häufiger mit „ja“ als PKV-Versicherte: Jedem siebenten GKV-Versicherten ist das schon einmal widerfahren, wohingegen nur jeder elfte PKV-Versicherte von einer solchen Situation berichtet. Hat man keinen Termin bekommen, dann zumeist mit der Begründung „Wir haben keine Termine mehr frei“ (35%). Dabei treten Terminengpässe den Befragten zufolge zum überwiegenden Teil bei den Fachärzten auf (91% vs. 16% Hausärzte). Sind Sie schon einmal wegen plötzlich aufgetretener akuter Beschwerden ohne Termin zu einem Arzt in die Praxis gegangen und Sie wurden wieder weggeschickt? – Diese Frage beantworten noch 4% aller Befragten mit „ja“, auch hier am häufigsten mit der Begründung, dass keine Termine mehr frei wären (28%). Wie auch bei den Terminen ist eine derartige Situation vorrangig bei den Fachärzten aufgetreten (79% vs. 26% Hausärzte).