Case Satshp: TerveysViestiKeskus-palveluiden hyödyntäminen ja etenemismalli

1. Case Satshp:TerveysViestiKeskus-palveluiden hyödyntäminen ja etenemismalli Satakunnan Sairaanhoitopiiri Tuire Mikola Terveysviestikeskus-päivä 23.11.2005

2. Esityksen sisältö • Tausta • Tietojen välityksen periaatteita • Tietojen välityksen nykytilanne Satakunnassa • Viitteiden ja viestien välitys • Hankinta- ja toteutusmalli • Eteneminen • Yhteenveto TMi

3. Tausta • Välitettävää tietoa terveydenhuollossa paljon • pirstaleisuus lisää välityksen tarvetta • Vasta murto-osa tarvittavasta tiedon välityksestä hoidetaan sähköisesti terveydenhuollossa • Toimijoilla erilaiset valmiudet ja käytännöt välittää tietoa • Kustannus-tehokkuudessa parannettavaa TMi

4. Tausta • erilaisia tiedonvälitys tilanteita • tiedon välitys tarvittaessa sinne missä tarvitaan esim potilaan hoitotilanteessa päätöksenteon tueksi • tiedon välitys toiselle osapuolelle sovittu käytäntö - esim. alihankintatilanne • tiedon välitys ohjauksen ja seurannan tueksi • tietojen välitys toimijoiden välillä – yli organisaatiorajojen • sisäinen tiedonvälitys, järjestelmäintegraatio TMi

5. Vaihtoehtoja tietojen välitykseen Välityspalvelu Kahdenväliset yhteyskäytännöt Entä jos paperipostin jakelu toimisi näin? TMi

6. Tietojen välityksen periaatteita • Lähtökohtana toimintamallit • Standardeihin perustuvat ratkaisut • avoimet rajapinnat, tietosisällöt • Välitettävät tiedot samaa reittiä pitkin perusjärjestelmästä • vrt ’keltainen postilaatikko’ • Lähettäjän ei tarvitse huolehtia jakelusta: missä muodossa lähettäjä tiedon haluaa vastaanottaa • esim. potilaslaskut perinteisenä ekirjeenä tai sähköisesti • Tietoturvallisuus • varmistettava tietosisällön muuttumattomuus ja perille meno tarvittavassa ajassa • Liikenteen keskitetty hallinta ja valvonta TMi

7. Välityspalvelut yksi ’peruspalveluista’, Tarvitaan: Kansalliset toiminnalliset vaatimusmääritykset Kansallisesti tarjottavien palveluiden palvelukuvaukset ja ’liittymisohjeet’ Kansallisten toimijoiden toimintamallit välityspalveluissa Sopimukset palveluiden hinnoittelu- ja laskutuskäytännöistä Kansalliset määritykset osaksi hankintaa ja toteutusta Migraatiopolku Musti/Seniori Multilab PerusterveydenhuoltoPotilastiedot ErikoissairaanhoitoPotilastiedot Alueelliseterityisjärjestelmät Sosiaalitoimenjärjestelmät Alueellinen seurantatieto Arkistot:- Kuvat, Signaalit- Kertomus- Laboratorio Alueellinen Apuvälinehallinta EfficaPegasos Välityspalvelut – osa kansallista ja paikallista arkkitehtuuria PalveluketjutSuostumukset Viitteet (Ref)Kyselyt (Query) LokitKoodistotHakemistot Valtakunnalliset palvelut Sanomat ja kyselytSähköinen kertomusViiteaihiotKertomusdokumentit LähetteetSeurantatiedot Jonot TMi

8. Viitetiedot: Fiale-palvelu - Terveysviestipalvelu • Palveluun liittyneet • SatShp, Kaikki terveyskeskukset • Erityishuoltopiiri • Sosiaalitoimen yksiköitä • Koekäyttö alkamassa (hinnoittelumallit) • Yksityisiä lääkäriasemia, • Työterveyshuolto (Outokumpu) • VSSHP liittyy samaan ympäristöön, • - 12 /2005-> VSSHP:ssä • 3 / 2006 terveyskeskuksissa • Viitteitä tuottavat järjestelmät • ESH: Musti, Multilab, Seniori • PTH: Effica • PTH Pegasos 12/2005-> • VSSHP Miranda ja Multilab 3/2006-> • Kuva-arkistot 2006 • Suunnitelmissa yhteiskäyttö PSHP:n kanssa 2006 -> 11/2005: n. 500 käyttäjää n. 6 milj viitettä Musti, Webkert Kuva-arkistot Multilab II Miranda Sairaala-seniori Effica Pegasos TMi

9. Viestit -TerveysViesti-palvelut • Adapterin kautta välitetään tiedot • Itellan välityspalveluun • Potilaslaskujen tiedot (E-kirje-palvelu) • Hoitotakuun seurantatiedot • Valmiudet tuotannossa SatShp:n Musti-järjestelmä-adapterissa • Satshp alueella pilottina 2005-2006 • Muutokset:- tarvittavien tietojen poiminta perus- • järjestelmästä • - muutos adapteriin; ao tietojen käsittely Stakes Viitteet Musti, Webkert Itellan Välityspalvelu Kuva-arkistot Multilab II Miranda Sairaala-seniori Effica Pegasos TMi

10. Hankinta- ja toteutusmalli • Satshp toimii tilaajan edustajan roolissa: • tehnyt puitesopimuksen Fiale-palvelusta toimittajan kanssa • tehnyt puitesopimukset Perusterveydenhuollon järjestelmäadaptereista • toteutus, pilotointi, hyväksymistestaus, käyttöönotot • adapterille väestöpohjaan perustuva käyttöoikeusmaksu • Terveyskeskukset tehneet adapterin ylläpitosopimuksen perusjärjestelmätoimittajien kanssa • Adapterit tuotannossa viitteiden välitystä varten • päivitykset sanomien välitykseen sovitaan ja tehdään SatShp:n pilotoinnin aikana yhteisen suunnitelman mukaisesti • Käyttöönotto yhteisesti SatShp:n / SALPA-hankkeen tukemana TMi

11. Kokemuksia, johtopäätöksiä • Sekä viitetietojen välitys että viestien välitys toiminut hyvin • haasteena tiedon määrä; miten käyttäjä löytää oikean tiedon nopeasti • Perusjärjestelmien valmiuksien toteutukseen varattava aikaa • Keskitetty sopiminen, yhteinen käyttöönotto ja testaus nopeuttanut ja helpottanut etenemistä TMi

12. Eteneminen Satakunnassa • Tavoitteena saada kattavasti myös sosiaalitoimi ja yksityinen sektori mukaan • Sisällön laajentaminen sovitaan alueellisessa tietohallintosuunnitelmassa • E-lausunnot • Henkilökunnan palkkalaskelma • Lähetteet, palautteet • Reseptit • Asiakirjatiedot kansalliseen arkistoon • Samanlaiset valmiudet kaikkien alueen toimijoiden järjestelmäadaptereihin • Välityspalvelun vaatimusmääritykset • SatShp:n DataGate:n uudistaminen 2006 • hoidettu mm laboratoriopyynnöt ja vastaukset • Sisäinen integraatio TMi

13. Yhteenveto • Kustannustehokkuus • Tarvitaan • Toimintamallikuvaukset - ei pelkästään tekninen asia • Kansalliset toiminnalliset vaatimusmääritykset palvelulle • Hankintamallit, hinnoittelu ja laskutus – yhteiset pelisäännöt • Alueellinen toimija • Migraatiopolku TMi