KARL JASPERS (1883-1969)

1. KARL JASPERS(1883-1969) Dr Christian WidakowichD.E.S de Psychiatrie - UCL

2. K.Jaspers • Psychopathologie : Méthode pour décrire les troubles mentaux, la manière dont nous les décrivons et les comprenons. • Principales problèmes : • Relation entre sciences naturelles et sciences humaines • Différence entre expliquer et comprendre • L’étude de la subjectivité (phénoménologie vs empirisme)

3. Bio • 1883. Naissance à Oldenburg, Allemagne, il est fils d'un juriste • Maladie d'enfance: Stases bronchiques avec insuffisance cardiaque secondaire. Va déterminer son choix de carrière • 1901-1902 (18 ans): Etudes de Droit • 1902 (19 ans): Etudes de Médecine à Berlin • 1908 (25ans): Spécialisation en psychiatrie à Heidelberg. Travaille comme « assistant bénévole en sciences » pas le droit d’être titulaire (probl. de santé). • 1909 (26 ans): Soutient sa thèse de médecine HeimwehundVerbrechen(Nostalgie et criminalité) • 1910 (27 ans): se marie avec GertrudMayer.

4. Bio • 1911 Prépare sur commande de son chef (Nissl) et l’éditorial Springer un traité de psychopathologie. • 1913 (30 ans ) Il publie auprès de la Faculté des lettres, en psychologie, l'Allgemeine Psychopathologie (Traité de Psychopathologie Générale ) qui, ironie du destin, le fera basculer du milieu médical au monde philosophique. • Grande acceptation dans le milieu psychiatrique allemand (Kraepelin). «Ecole d’Heidelberg » successeur Kurt Schneider.

5. Bio • Mais, mauvaise réception en France, la première référence apparaît dans la thèse de Jacques Lacan (1932). • 1921 Il accède à la chaire de philosophie à l'Université d'Heidelberg • 1933. Arrivée d'Hitler au pouvoir, Jaspers, dont sa femme est juive, est écarté de la direction de l'Université d'Heidelberg • 1948, S'exile en Suisse où il continue l'enseignement. Dans ce contexte en 1967 adopte la nationalité suisse et meurt en 1969 à Bâle.

6. Contexte de l’époque • En psychiatrie: prédominance d’une approche organiciste (Somatiker vs Psychiker) • Griesinger(1845) « la maladie mentale sont des maladies du cerveau ». • (Alzheimer, Nissl, Meynert, Wernicke) • Nissl, chef de Jaspers. Neurohistologue, technique de coloration de Nissl (corps neuronale). Paralyse générale avait rapproché la psychiatrie de la neurologie, et on partait à chercher l’organicité des psychose.

7. Réaction • « theseanatomical constructions becamequitefanstastic (Meynert, Wernicke) and have rightly been called « brain mythologies » » Jaspers. • Jaspers essaie de revoir la psychiatrie au niveau méthodologique et philosophique. • Equilibre à trouver entre comprendre (verstehen) et expliquer (erklären). • Influence: Wilhelm Dilthey et Max Weber

8. W.Dilthey (1833-1911) • Methodenstreit(querelle des méthodes) • Séparer les « sciences de l’esprit » des « sciences de la nature ». Autonomie des Sciences Humaines. • Les sciences humaines subjectives devraient être centrées sur une « réalité humaine-sociale-historique ». • l’explication est l’opération épistémologique qui, en mobilisant des relations causales, s’applique au domaine des sciences naturelles. • la compréhension celle qui, en mettant en évidence des rapports de sens et de contenu, s’applique aux sciences humaines.

9. Dilthey • Sciences de la nature: Expliquer (Erklären) • Expliquer est ramener le particulier au général. "pourquoi" (principe causale) en contraste avec la description en tant qu'indication du "comment". • Sciences Humaines:  (Verstehen) • « Nous appelons Compréhension, le processus par lequel nous connaissons un "intérieur" à l'aide de signes perçus de l'extérieur par nos sens ». • Méthodologiquement c'est l'Einfühlung : « ressenti de l'intérieur » qui lui permet d'avoir accès à ordre de connaissances.  • Einfühlungest l'intuition esthétique en tant que ressentiment d'un "voir" dans l'ordre du sentiment, et plus généralement c'est l'intuition vécue de ce qu'éprouve l'autre dans ses états affectifs.

10. Dilthey • Mais l'interprétation aboutit nécessairement à l'explication. • Pas incompatibilité foncière entre sciences descriptives et sciences explicatives, mais privilégier la compréhension par rapport à l'explication: "Entre l'interprétation et l'explication, il n'y a pas de limite bien arrêtée, mais seulement une différence graduelle".

11. La méthode psychopathologique de Jaspers • Pour Jaspers la psychopathologie est une science hybride, où explication et compréhension sont appelées à intervenir. • Description et observation systématique • Représentation, définition et classification • Perception de soi et introspection • Empathie et reconstruction de ce qui est compréhensible

12. Délires • 1)Ils sont de certitude subjective, conviction extraordinaire. • 2) Ne sont pas influencés par l'expérience, ni les conditions irréfutables. • 3) Leur contenu est impossible.

13. Délires • Délires primaires: se définissent comme des délires qui surviennent soudainement et qui sont incompréhensibles en termes de processus mental normal. • Délires secondaires :se définissent comme étant influencés par les antécédents d'un individu ou de la situation actuelle dans laquelle il vit.

14. Développement / Processus • Développement • a) Personnalité anormale précédente • b) Situation, évennement declencheur en lien avec la personnalité. • c) est compréhensible avec la biographie de la personne. • d) est principalement psychologique, mais auraient une influence biologique. • e) Il est possible de voir un retour à l’état précédent • Processus • a) trouble d’apparition abrupte, rupture (avant/après). • b)Il est incompréhensible dans la biographie de la personne. • c) Pas de restitutio at integrum. • d) Plus biologique que psychologique.

15. Développement / Processus

16. 3 types de psychopathologie : • Psychopathologie descriptive : (Jaspers) description concrète des différents état psychiques que les patients expérimentent . • Mais, c’est très difficile de percevoir l’expérience psychique de quelqu’un. Ça doit se faire avec un acte d’empathie. • Important : Les explications que les patients font de leurs propres expériences. « The modes in which the experiences come to expression”.

17. 3 types de psychopathologie : • Psychopathologie clinique: (Kurt Schneider). Utilisation pragmatique. Identification des symptômes que sont importantes pour faire distinctions nosographiques. (Symptômes de premier rang pour la schizophrénie, DSM.) • Psychopathologie structurale : (Minkowski, Binswanger, Ey) Derrière la symptomatologie de surface : structure de la personnalité vivante et les phénomènes essentiels dont elle se compose. • Structure : système avec des éléments en interdépendance. Structure forme et contenu (syntaxes et sémantique) une entité autonome des dépendances internes. • « Ce qui importe ce ne sont pas les symptômes mais l’état mental qui les conditionne »