Sistema nervoso periferico di relazione - autonomo nervi spinali

1. Sistema nervosoperifericodi relazione - autonomonervi spinali

2. Sistema vita di relazione :nevrasse + nervi motori e sensitivi Sistema vita vegetativa, autonomo:simpatico e parasimpatico

3. Midollo spinalestruttura

4. meningi Pia madre : riveste il tessuto nervoso, seguendo le varie pieghe ,solchi, scissureed è percorsa dai vasi sanguigniAracnoide : intermedia tra dura madre, alla quale è collegata con trabecole,e spazio sottodurale virtuale e la pia madre, dalla quale è separata dal liquido cefalo rachidianonello spazio subaracnoideoDura madre: aderisce alla struttura ossea endocranica, con presenza di seni venosi ,mentre nello specovertebrale è separata dalla struttura ossea mediante uno spazio , epidurale,occupato da tessuto semifluido adiposo, da plessi venosi intrarachideila dura madre termina alla 2-3 vertebra sacrale Meningi e Midollo spinale Tessuto osseo Meningi e tronco encefalico Spazio epidurale Dura madre trabecole aracnoide Spazio subaracnoideo Pia madre

5. Solco longitudinale posteriore Corno o radiceposterioresensitiva Ganglio cerebro spinale Cordone posteriore Canale ependimale Ramo posteriore Nervo misto Ramo anteriore Cordone anteriore Cordone laterale Corno o radiceanterioremotoria Solco collaterale posteriore Solco longitudinale anteriore Foro di coniugazione Solco collaterale anteriore

6. Ganglio cerebro spinale Ramo posteriore del nervo Neurone a T Ramo diretto al centro, attraverso radici posteriori ramo diretto alla periferia Ramo anteriore nervo Radici anteriori e fibre motrici Ganglio simpatico Ramo comunicante bianco Raamo comunicante grigio

7. Midollo spinale in sezione trasversale Sostanza bianca , fibre mieliniche, suddivisa in tre cordoni anteriore, laterale, posteriore Sostanza grigia, con neuroni liberi o raggruppati in nuclei,suddivisa in due parti dai solchi longitudinale anteriore e posteriore e ulteriormente dai solchi collaterali anteriore e posterioreparte intermedia :commissura grigia con canale ependimalecorna anteriori e corna posteriori Solco longitudinaleposterioreanteriore Setto posteriore-anteriore Setto collaterale posteriore Cordone posteriore Radici posteriori Cordone laterale Radici anteriori Cordone anteriore Setto collaterale anteriore

8. Ramo posteriore Corna posteriori e fibre sensitive Ganglio cerebro spinale nervo Corna anteriorie fibre motorie Ramo anteriore Fori di coniugazione Dalle radici anteriori escono fibre motorieNelle radici posteriori entrano fibre sensitive, provenienti dai gangli cerebro spinalile fibre dei due tipi si uniscono per formare un nervo, misto, che esce dai foriintervertebrali di coniugazione,e si dirige agli organi da innervareil nervo si suddivide in un ramo anteriore più grosso e uno posteriore più sottile

9. Midollo spinale:inizio alla 1^ cervicale e termina alla 2^ lombare:prosegue concono terminale e finisce con filo terminale fissato al coccige bulbo Plesso cervicale : 1,2,3,4 Cervicale 8 Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico Toracica 12 Nervi intercostali Lombare 5 Plesso lombare: 1,2,3,4 Sacrale 5 Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale Coccigea 1 Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostaligli altri (parte anteriore) formano dei plessi o intrecciparte posteriore(più piccoli), liberi, innervano nuca, dorso,lombidocce sacrali, cute

10. Plesso cervicale : 1,2,3,4 Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico Nervi intercostali Plesso lombare: 1,2,3,4 Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostaligli altri formano dei plessi o intrecci

11. Plesso cervicale c1-c2-c3-c4 Plesso brachialeC5-C6-C7-C8 intercostali Plesso lombareL1-L2-L3-L4 Plesso lombo-sacraleL5-S1-S2-S3 Plesso sacro-coccigeoS4-S5-Co

12. Plesso nervi spinali

13. Plesso cervicale c1-c2-c3-c4 Plesso brachialeC5-C6-C7-C8 Intercostali T1-T12 Plesso lombareL1-L2-L3-L4 Plesso lombo-sacraleL5-S1-S2-S3 Plesso sacro-coccigeoS4-S5-Co

14. Plesso cervicale C1-C2-C3-C4cutanei o superficiali cutaneo del colloramo auricolarepiccolo occipitalesopraclavicolaresopraacromialeprofondi o muscolaricervicale discendentefrenicorami per muscoli prevertebralirami per muscoli sterno-cleido-mastoideo, trapezio, angolare,romboide

15. Plesso brachiale :rami 5,6,7,8 C 1 Ttre cordoni nervosi primari:superiore: C5 C6 …medio :C 7 ….inferiore :C8 T1poi suddivisi ognuno in 2 rami anteriore –posterioree successivamente riunendosi, a tre cordoni secondari:laterale, mediale, posteriore anteriore posteriore laterale Superiore C5 C6 mediale Medio C7 posteriore Inferiore C8-T1 Dal plesso hanno origine rami collaterali e terminali

16. Plesso brachiale C5-C6-C7-C8 Collaterali per muscoli del toracemuscoli della spallanervo cutaneo mediale del braccioterminali (da cordoni secondari)laterale > nervo muscolo cutaneo ,mistoradice laterale nervo medianomediale > nervo cutaneo mediale per avambraccio, sensitivoradice interna mediano,misto nervo ulnare,mistoposteriore > nervo ascellare, mistonervo radiale, misto Nervi intercostali : misti T1T12

17. Plesso lombare : L1-L2-L3-L4 Rami collateralinervo grande addomino –genitale o ileoipogastriconervo piccolo addominale-genitale, mistonervo genito-femorale, mistonervo femoro-cutaneo laterale, sensitivo Rami terminalinervo otturatore, mistonervo femorale, misto nervi muscolo cutaneo laterale e muscolo cutaneo mediale nervo del quadricipite nervo safeno interno, sensitivo ramo infrapatellare ramo tibiale

18. Plesso lombosacrale L5-S1-S2plesso sacrale S2-S3 Rami collateralinervo otturatore internonervo analenervo pudendo internonervo gluteo superiorenervo gluteo inferiore (piccolo ischiatico):mistonervo grande ischiatico nervo tibiale > safeno esterno, surale tibiale posteriore > plantare mediale, plantare laterale nervo peroniero comune peroniero superficiale e profondo( tibiale anteriore)

19. Plesso coccigeo S4,S5-Co Rami per plesso ipogastrico e regione coccigea

20. Sistema autonomo-vegetativo Principali differenze1- centri per fibre pregangliarisistema parasimpatico : nuclei bulbari e midollo sacralisistema simpatico: nuclei midollo toracico-lombari2- gangli dai quali partono fibre postgangliarisistema parasimpatico:presso o entro organi da innervaresistema simpatico: catena gangliare parallela a colonna vertebrale3-fibre parasimpatiche viaggiano separatefibre simpatiche viaggiano in nervi misti, con scambio diinformazioni mediante rami comunicanti bianchi-grigi4-mediatore alle sinapsisistema parasimpatico: solo acetilcolinasistema simpatico :acetilcolina e adrenalina5-generalmente la azione dei sistemi e antagonistaazione stimolatrice o inibitrice variabile nei diversi organi Simpatico-parasimpatico

21. Nervi del sistema vegetativo Simpatico:centri nella regione spinale toracico-lombareda questi si dipartono febre pregangliarigangli, situati in due catene parallele alla colonna vertebrale(da 21 a 25 gangli per catena, collegati tra loro):3 cervicali, 1 cervico-toracico( stellato), 10-12 torracici, 4-5 lomnbari, 4 sacro-coccigei Parasimoarico:centri nella regione bulbare e spinale sacrale:da questi dipartono fibre pregangliarigangli presso gli organi :da questi dipartono fibre postgangliari

22. Ortosimpaticocentri nel midollo a livello toracico-lombareconnessione a catena gangliare simpaticafibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia > gangliofibra postgangliare :origina nei gangli cerebro spinali e arriva in periferiamediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari : adrenalina Regione toracica Regione lombare Fibra pregangliare:acetilcolina Fibra postgangliare:adrenalina Ganglio cerebro-spinale:simpatico

23. parasimpaticocentri nel bulbo e nel midollo a livello sacraleconnessione a gangli situati negli organi da innervarefibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia o nuclei bulbari > gangli perifericifibra postgangliare :origina nei gangli periferici e innerva gli organimediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari :acetilcolina bulbo Regione sacrale Fibra pregangliare:acetilcolina Fibra postgangliare:acetilcolina Fibra pregangliare:acetilcolina Fibra postgangliare:acetilcolina

24. Catene gangliari spinali Parasimpatico:regione bulbare bulbo Cervicale 8 Organi innervati Toracica 12 Simpatico:regione toracica Catene gangliari simpatiche Lombare 5 Simpatico:regione lombare Sacrale 5 Parasimpatico:regione sacrale Coccigea 1 Organi innervati Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebraleparasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati

25. Polmone: innervato da simpatico e parasimpatico Ganglio parasimpatico Parasimpatico:regione bulbare Organi innervati Simpatico:regione toracica Catene gangliari simpatiche Simpatico:regione lombare Parasimpatico:regione sacrale Organi innervati Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebraleparasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati

26. parasimpatico Sistema parasimpatico : centri bulbo:vago X (sacrali) Nervo oculomotore : nuclei viscero motori > ganglio ciliarenervo facciale : nucleo pontino lacrimalenervo intermediario : nucleo salivatorio pontinonervo glosso faringeo :nucleo salivatorio inferiore bulbare > ganglio otico

27. Mesencefalo:III nervo oculomotore >> ganglio ciliare > contrazione pupilla, muscolo ciliarebulbo :VII nervo facciale > ganglio sfenopalatino >ghiandole salivari sottomascellari, sottolinguali (secrezione, vasodilatazione)iX nervo glosso faringeo > ganglio otico >ghiandola parotide (secrezione, vasodilatazione)X nervo vago > fibre pregangliari > gangli periferici(organi)cuore( inibitrici contrazione)coronarie(vasocostrittrici )bronchi(costrizione)esofago cardiaca (stimolazione)stomaco, intestino (stimola peristalsi)(sfinteri:inibisce)stomaco, pancreas( secrezione, vasodilatazione) Midollo sacrale S2-S3 > nervi pelviciintestino crasso, retto, vescica (fibre motrici)genitali esterni(fibre vasodilatatrici)

28. III IX VII X superiore Ganglio ciliare Ganglio sfeno palatino medio Ganglio otico Ganglio submandibolare inferiore

29. Catene gangliari spinali Parasimpatico:regione bulbare bulbo Cervicale 8 Organi innervati Toracica 12 Simpatico:regione toracica Catene gangliari simpatiche Lombare 5 Simpatico:regione lombare Sacrale 5 Parasimpatico:regione sacrale Coccigea 1 Organi innervati Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebraleparasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati

30. Nervo vago X : nucleo dorsale bulbare: fibre pregangliari sidistribuiscono a vari organi del corpo, in concorrenza con simpatico

31. Catene gangliari spinali bulbo Cervicale 8 Toracica 12 Lombare 5 Sacrale 5 Parasimpatico:regione sacrale Coccigea 1 Simpatico:centri nella regione toracico-lombaredoppia catena gangliare parallela alla colonna vertebraleparasimpatico:centri nella regione bulbare e sacralegangli presso gli organi innervati

32. simpatico Testa e colloT1-T2 cervicale superioreghiandole sudoripare, muscoli erettori del pelo, vasi sanguigni cutaneighiandole salivari,lacrimali, buccali (secretorie, vasocostrittrici)cervello (vasocostrizione)occhio (dilatazione pupilla, palpebra superiore)tiroide ?Organi toracici T2-T3-T4 (cervicali, stellato)innervano plessi cardiaco, polmonare, altricuore (acceleratrici, vasodilatatrici coronarie)polmoni( bronco dilatatrici, vasocostrittrici)organi addominali T4..T12 > nervi splancnici>> gangli celiaco, mesenterico superiore, inferiore, pelvicostomaco-intestino (vasocostrizione, inibizione peristalsi)vescica(inibizione, sfintere motrici)fegato (vasocostrizione, liberazione glucosio)colecisti (contrazione)milza (motrici > contrazione > espulsione sangue)surrenali( libera adrenalina, noradrenalina)

33. Ganglio ciliare Cervicale superiore Ganglio sfeno palatino Cervicale medio Ganglio otico Cervicale inferiore Ganglio submandibolare stellato toracici Gangli plesso celiaco Gangli plessomesenterico superiore Gangli plessomesenterico inferiore lombari Gangli del plessoipogastrico e pelvico Sacro-coccigei

34. Sistema simpatico :centri in regione toracica-lombarecollegati a catena gangliare simpatica parallela alla colonna vertebrale Regione cervicale :3 ganglisuperiore con ramisuperiori (con ramo anteriore, posteriore)> plesso carotideo, plesso plesso cavernoso,posteriorianteriori > plesso intercarotideomediali >faringe, laringe, esofago,tiroide, cuorenervo cardiaco superioremedio> nervo cardiaco medioinferiore> nervo cardiaco inferiore nervi cardiaci superiore, medio, inferiore simpaticiinsieme a rami cardiaci del vago formano il plesso cardiacoultino C e 1 toracico > ganglio stellato

35. III IX VII X superiore Ganglio ciliare Ganglio sfeno palatino medio Ganglio otico Ganglio submandibolare inferiore

36. C7+T1=ganglio stellato Ganglio plesso celiaco Ganglio plesso mesenterico superiore Ganglio plesso mesenterico inferiore Regione toracica: 10-12 gangligrande nervo splancnico> diaframma >gangliosemilunarepiccolo nervo splancnico> diaframma > ganglisemilunare, plesso celiaco, plesso renale

37. Regione lombare : 4 gangli Plesso celiaco o solare : rieve dagangli semilunariplesso lombo-aortico> plessi arterie e vene varie> plesso ipogastrico > > Plesso pelvico Gangli plesso mesenterico inferiore

38. Regione sacro-cocciga :4 ganglietti > Plesso pelvico>plesso Emorroidale medio> Plesso vescicale> plesso prostatico-vescicolo seminale> plesso vaginale-uterino Ganglio plessi ipogastrico e pelvico

39. Simpatico e parasimpaticoa confronto nella loro azionea livello di alcuni organi

40. simpatico parasimpatico Vasocostrizione lacrimali Vasodilatazionelacrimali Accelera cuore Rallenta cuore Dilata bronchi Restringe bronchi Stimola peristalsi Inibisce peristalsi vasocostrizione secrezione Contrazione retto Inibizione retto contrazione sfintere Inibisce sfintere

41. simpatico parasimpatico Dilata pupilla Contrae e pupilla Stimola lacrimazione Inibisce lacrimazione Stimola salivazione Riduce salivazione

42. simpatico Parasimpatico:vago Dilata bronchi Contrae bronchi Accelera cuore Rallenta cuore Inibisce attività Attiva secrezione Stimola liberazione glucosio Stimola cistifellea

43. simpatico parasimpatico Inibisce pancreas Stimola secrezione surrenalica Contrae vescica:pelvico Fa rilasciare vescica