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Malattie del sistema nervoso periferico

Malattie del sistema nervoso periferico. Diversi tipi di processi patologici dei nervi periferici. Classificazione. Criterio eziologico Criterio topografico Criterio semeiologico Criterio nosodromico Criterio neuropatologico. Criterio eziologico. Forme acquisite o ereditarie.

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Malattie del sistema nervoso periferico

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Presentation Transcript

  1. Malattie del sistema nervoso periferico

  2. Diversi tipi di processi patologici dei nervi periferici

  3. Classificazione • Criterio eziologico • Criterio topografico • Criterio semeiologico • Criterio nosodromico • Criterio neuropatologico

  4. Criterio eziologico • Forme acquisite o ereditarie

  5. Criterio topografico • Monoradicolopatia e mononeuropatia • Multiradicolopatia e multineuropatia (asincronia e asimmetricità) • Polineuropatia • Poliradicoloneuropatia

  6. Criterio semeiologico • Forme motorie • Forme sensitive • Forme sensitivo-motorie • Forme autonomiche • Forme miste

  7. Criterio nosografico • Forme acute • Forme subacute • Forme croniche • Forme ricorrenti

  8. Dermatomeri del tronco

  9. Dermatomeri degli arti

  10. Plesso cervicale

  11. Plesso brachiale

  12. Lesione del plesso brachiale

  13. Lesione del plesso brachialesuperiore

  14. Lesione del plesso brachialeinferiore

  15. Nervo radiale

  16. Paralisi del Nervo radiale distale

  17. Nervo muscolo-cutaneoNervo ulnare Nervo mediano

  18. Nervo ulnare

  19. Lesione del nervo ulnare

  20. Lesione del Nervo mediano

  21. Nervi intercostali

  22. Plessolombare

  23. Nervi femorale e otturatorio

  24. Plesso sacrale

  25. Nervo ischiaticoe tibiale

  26. Nervo peroneo

  27. Nervo tibiale

  28. Paralisi periferica del facciale

  29. Neuropatieda intrappolamento

  30. Nervo medianoNervo ulnare

  31. Neuropatie acquisite • Meccaniche e compressive • Infettive • Immunomediate • Associate a connettivopatie • Carenziali • Dismetaboliche e disendocrine • Paraneoplastiche • Tossiche e iatrogene

  32. Poliradicoloneurite di Guillain-Barrè • 2 casi per 100.000 abitanti/anno • Eziopatogenesi immunitaria • Pregressi sintomi influenzali (15 gg) • Tetraparesi flaccida con ipo/anestesia rapidamente ingravescente ( 2-4 gg) • Dissociazione albumino-citologica nel liquor ( >proteine , cellule normali) • Rischi : irregolarità cardiache insufficienza respiratoria • Terapia : plasmaferesi immunoglobuline

  33. Polineuropatia cronica infiammatoria demielinizzante (CIDP) • Patogenesi disimmune • Deficit iniziano più lentamente • Decorso remittente-recidivante o lentamente progressivo

  34. Neuropatie sensitivo-motorie ereditarie (HMSN) • HSMN tipo I (forma demielinizzante) • HSMN tipo II (forma assonale) • HSMN tipo III (forma demielinizzante grave o congenita)

  35. Malattia di Charcot-Marie-Tooth • Corrisponde alle forme HSMN I e II • CMT 1, CMT2, CMTX • Polineuropatia sensitivo-motoria cronica • 2/3 dei casi sono CMT1: trasmissione autosomica dominante; VdC <38 m/s (n. ulnare o mediano)

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