630 likes | 2.01k Views
Anafylactische shock. Oorzaken van shock. Hypovolemisch Inwendig Uitwendig (bloeding – brandwonden) Cardiogeen Infarct - Ritmestoornissen. Oorzaken van shock. Obstructief Uitstroom bijv. longembolie Instroom bijv. harttamponade - spanningspneumothorax.
E N D
Anafylactische shock Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Oorzaken van shock • Hypovolemisch • Inwendig • Uitwendig (bloeding – brandwonden) • Cardiogeen • Infarct - Ritmestoornissen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Oorzaken van shock • Obstructief • Uitstroom • bijv. longembolie • Instroom • bijv. harttamponade - spanningspneumothorax Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Oorzaken van shock • Distributief • Neurogeen • Hersenletsel • Letsel ruggenmerg • Septisch • Bacterie (laat bloedvaten open staan) • Anafylactisch • Vrijkomen van histamine Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Oorzaken • Overdreven allergische reactie Normale Allergische reactie Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Oorzaken • Huidcontact • Steken • Eten • Inademen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Huidcontact • Planten (giftig) • Pollen • Dieren (krabben) • Latex Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Steken • Bijen • Wespen • Medicijnen (griepprik, gele koorts > kippeneiwit) Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Eten • Medicijnen • penicilline • contrastvloeistof • aspirine • NSAID’s (Non-SteroidalAnti-Inflammatory Drugs ) • ibuprofen • diclofenac Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Eten • Noten (o.a. pinda’s) • Melk • Eieren • Sojabonen - Graan • Kiwi’s • Schaaldieren Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Eten • Vis • Koriander • Knolselderij • Sesam • Boekweit • Nitraten/nitrieten Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Inademen • Pollen • Stof • Sporen • Paddenstoelen • Schimmels • Huisdieren ( Haren - Huidschilfers ) Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Inademen • Vislucht • Pindalucht • Sporen van deze stof zitten in de lucht Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Zoenen • Iemand zoenen die een stof heeft gegeten waarvoor je allergisch bent kan een allergische reactie geven Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Reactie van het lichaam • Histamine komt vrij (mestcellen) • Gevolg: • Verwijding bloedvaten • Vernauwing luchtwegen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
klasse huid Gastro- intest Respir. Cardiovasc. Neurol. 1 Flushing Jeuk Urticaria OAS (Oral allergy syndrome) - - - 2 Gegenerali-seerd jeuk, uticaria +misselijk-heid, braken Verstopte neus, niezen - Veranderd activiteiten-patroon 3 Idem 2 Idem 2 +herhaald braken Rinorroe, pijn in de keel Tachycardie, pols toename > 15/min Angst 4 Idem 3 Idem 3 + diarree Heesheid, hoest, slikprobleem, piepen, cyanose Idem 3 + ritmestoornissen, lichte hypotensie Angst, licht in hoofd 5 Idem 4 Idem 4 +inconti-nentie Resp. insufficientie Bradycardie, shock, hartstilstand Bewustzijns-verlies
Anafylactische shock • Type 1 • Directe reactie van het lichaam • Zeer heftige reactie • Type 4 • Trage reactie (12 – 24 uur) • Reactie is veel minder heftig Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verwijding bloedvaten • Rode vlekken • Gezwollen lichaamsdelen • Dikke tong • Daling bewustzijn • Shock, snelle pols, zweten • Bewusteloos Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Vernauwing luchtwegen • Versnelde ademhaling • Ademhalingsmoeilijkheden • Stikken Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Komt steeds vaker voor • Bij kinderen 5 tot 7% • Bij volwassenen oplopend tot > 10% Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Vrijkomen van histamine Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Voorbeeld anafylactische reactie Anafylactische reactie Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verschijnselen • prikkelend gevoel,metaalachtige smaak • galbulten (urticaria) • rode kleur • angio-oedeem (opgezwollen gelaat, hals en keel) Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verschijnselen • tranende ogen (door zowel het angio-oedeem als de stress) • braken - krampen, diarree • jeuk • angst Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verschijnselen • ademhalingsmoeilijkheden (glottis-eodeem: vernauwde luchtwegen) • hypotensie (lage bloeddruk) • hartritmestoornissen • flauwvallen • shock • bewusteloosheid Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verschijnselen en behandeling Bijen- / wespensteek 1 - 2 Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Verschijnselen en behandeling Bijen- / wespensteek 1 - 2 Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Behandeling • Volgens ABC-protocol • Ademweg vrijmaken • Ademhaling controleren • Beademen (zonodig) • Circulatie controleren Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Behandeling • Direct injectie met epinefrine/adrenaline(EPI-pen) (vanaf type 3) • Plat op de rug leggen met benen omhoog • Medische hulp: • vullen met vocht • prednisolon - hydrocortison Leo van Bijnen / Anafylactische shock
klasse huid Gastro- intest Respir. Cardiovasc. Neurol. 1 Flushing Jeuk Urticaria OAS (Oral allergy syndrome) - - - 2 Gegenerali-seerd jeuk, uticaria +misselijk-heid, braken Verstopte neus, niezen - Veranderd activiteiten-patroon 3 Idem 2 Idem 2 +herhaald braken Rinorroe, pijn in de keel Tachycardie, pols toename > 15/min Angst 4 Idem 3 Idem 3 + diarree Heesheid, hoest, slikprobleem, piepen, cyanose Idem 3 + ritmestoornissen, lichte hypotensie Angst, licht in hoofd 5 Idem 4 Idem 4 +inconti-nentie Resp. insufficientie Bradycardie, shock, hartstilstand Bewustzijns-verlies
Anafylactische shock • Verschijnselen pinda-allergie • Langzame reactie Pinda-allergie Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Behandeling Werking EPI-pen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Grimeren • Rood • Uitslag - Galbulten • Rode lippen • Zweten • Tranende ogen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Grimeren Voorbeelden Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Acteren • Jeuk • Prikkelend gevoel in de mond • Pijn in de keel • Astmatische klachten • Piepende ademhaling - Kortademig • Heesheid • Hoest Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Acteren • Slikproblemen • Misselijkheid - braken • Angst • Bewustzijnsdaling • Flauwvallen • Bewusteloos Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock • Vragen Leo van Bijnen / Anafylactische shock
Anafylactische shock Leo van Bijnen / Anafylactische shock