1 / 18

II a GIORNATA POST-OPERATORIA

II a GIORNATA POST-OPERATORIA. TACHICARDIA LEUCOCITOSI DISPNEA CONTRAZIONE DIURESI Bi-PAP INSUFFICIENZA RESPIRATORIA INTUBAZIONE RIANIMAZIONE. V a GIORNATA POST-OPERATORIA. Pnx – Atelettasia - Versamento Pleurico Bilaterale. V a GIORNATA POST-OPERATORIA.

albin
Download Presentation

II a GIORNATA POST-OPERATORIA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. IIa GIORNATA POST-OPERATORIA TACHICARDIA LEUCOCITOSI DISPNEA CONTRAZIONE DIURESI Bi-PAP INSUFFICIENZA RESPIRATORIA INTUBAZIONE RIANIMAZIONE

  2. Va GIORNATA POST-OPERATORIA Pnx – Atelettasia - Versamento Pleurico Bilaterale

  3. Va GIORNATA POST-OPERATORIA Quadro addominale TC negativo

  4. VIIa GIORNATA POST-OPERATORIA

  5. VIIa GIORNATA POST-OPERATORIA Bolla d’aria mediastino posteriore

  6. VIIa GIORNATA POST-OPERATORIA Quadro addominale TC negativo

  7. Fistola esofago-pleurica

  8. EGDS A circa 33 cm dall’ a.d. presenza di perdita di sostanza della parete esofagea con bordi ecchimotici, probabile orifizio di fistola esofago-pleurica. Distalmente ad esso per una lunghezza di circa 3 cm perdita di sostanza mucosa esofagea lineare che giunge fino al cardias posto a circa 37cm dall’ a.d. Esiti di gastrorrafia longitudinale ben consolidata. Dopo passaggio di filo guida si pone a dimora endoprotesiautoespandibile doppiamente rivestita lunga 8 cm con diametro 22/28mm. All'interno di essa, sempre su filo guida, si pone a dimora sng.

  9. ENDOPROTESI AUTOSPANDIBILE IN SEDE

  10. EMPIEMA PLEURICO (TORACOTOMIA) SHOCK SETTICO COLLASSO POLMONARE (ARDS) ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation) MIGLIORAMENTO CLINICO

  11. RX CON MDC IDROSOLUBILE

  12. CONCLUSIONI • L’uso della sonda calibratrice e’ importante per la corretta esecuzione della sezione gastrica nella SGL; • E’ una procedura invasiva eseguita dal team di anestesisti; • Team dedicato: anestesista – chirurgo.

  13. TAKE HOME MESSAGE • In assenza di un team dedicato la procedura di inserzione del bougie deve essere eseguita da un chirurgo; • La chirurgia bariatrica deve essere eseguita in centri ad alta specializzazione; • Gestione interdisciplinare delle complicanze.

  14. Grazie

More Related