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Onde buscar ajuda?. SERVIÇO DE ORIENTAÇÃO SOBRE DROGAS E TRATAMENTOS - SEGUNDA À SEXTA - 8h às 24h SENAD/ UFCSPA/ PRONASCI. Conselhos Municipais de Políticas Públicas sobre Drogas – COMADs - COMENs Conselhos Estaduais de Políticas Públicas sobre Drogas – CONEN RS
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SERVIÇO DE ORIENTAÇÃO SOBRE DROGAS E TRATAMENTOS - SEGUNDA À SEXTA - 8h às 24h SENAD/ UFCSPA/ PRONASCI
Conselhos Municipais de Políticas Públicas sobre Drogas – COMADs - COMENs Conselhos Estaduais de Políticas Públicas sobre Drogas – CONEN RS SENAD – Secretaria Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas
* REDE PÚBLICA - SUS - UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE E CAPS * INSTITUIÇÕES RELIGIOSAS - COMUNIDADES TERAPÊUTICAS * CRUZ VERMELHA * GRUPOS DE MÚTUA AJUDA: ALCOÓLICOS ANÔNIMOS NARCÓTICOS ANÔNIMOS AMOR EXIGENTE * REDE PRIVADA - CLÍNICAS PARTICULARES
Cada droga tem suas especificidades. • O tratamento deve ser planejado de forma personalizada e contemplando a assistência integral. • As equipes devem ser multidisciplinares para atender a complexidade das demandas. • Importante o diagnóstico e tratamento das comorbidades – outros transtornos associados à dependência química.
Tratamento Psicoterápico Técnicas mais conhecidas: • Motivacionais • Técnicas cognitivo-comportamentais • Prevenção de Recaída • Aconselhamento • Treinamento de Habilidades • Terapia de Família Am J Psychiatry. 2005 Aug;162(8):1452-60.
TRATAMENTO MEDICAMENTOSO • objetivos • Diminuir ansiedade na abstinência • Reduzir fissura • Controle da impulsividade • Recuperação dos circuitos neurológicos
CONTRIBUIÇÕES DA TERAPÊUTICA ESPÍRITA • APOIO FRATERNO • PASSES MAGNÉTICOS • DESOBSESSÃO • ATENDIMENTOS ESPIRITUAIS À DISTÂNCIA • EVANGELIZAÇÃO E EVANGELHO NO LAR • ( NAS CASAS ESPÍRITAS)
INSTITUIÇÕES ESPÍRITAS COM TRATAMENTOS ESPECIALIZADOS EM DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO RS • HOSPITAL ESPÍRITA DE PORTO ALEGRE – HEPA • HOSPITAL ESPÍRITA DE PELOTAS • COMUNIDADE TERAPÊUTICA CHICO XAVIER – SÃO BORJA
TABAGISMO • . INCA – MS – SUS • O tratamento consiste em tratamento psicológico (psicoterapia cognitivo - comportamental em grupo) e farmacológico com acompanhamento médico, quando necessário. • Tratamento ambulatorial – unidades de saúde pública e CAPS
ALCOOLISMO • Médico – clínico geral – Unidade Básica de Saúde • Especializado – psiquiatra – Unidades Saúde Mental e CAPS Combinação Medicação + Psicoterapia • Prevenção de recaída • Alcoólicos Anônimos - AA - Grupos de Mútua Ajuda • Comunidades terapêuticas Casos mais graves (deliriumtremens): • Internação clínica em hospital geral ou leitos psiquiátricos – se necessário (comorbidades)
CRACK • O tratamento deve ser intensivo e muitas vezes involuntário. • A família deve ser orientada sobre como lidar com a fissura e a abstinência. • O controle deve ser externo durante o primeiro ano de abstinência. • Dinheiro – alto fator de risco de recaída • Todo empenho deve ser no sentido de fortalecer os fatores de proteção e evitar os fatores de risco – que devem ser avaliados para cada pessoa.
Córtex órbito-frontal– Envolvido na tomada de decisão e inibição dos comportamentos Cingulado – Papel crucial na iniciação, motivação e comportamentos dirigidos a um objetivo- planejamento -14 mm Insula - registra estímulos viscerais, sensoriais e autonômicos Córtex Temporal–Altamente envolvido nos comportamentos emocionais - 4 mm
O cérebro após o uso de cocaína Normal Cocaine Abuser (10 days) Cocaine Abuser (100 days) Photo courtesy of Nora Volkow, Ph.D. Volkow ND, Hitzemann R, Wang C-I, Fowler IS, Wolf AP, Dewey SL. Long-term frontal brain metabolic changes in cocaine abusers. Synapse 11:184-190, 1992; Volkow ND, Fowler JS, Wang G-J, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, Dewey 5, Wolf AP. Decreased dopamine D2 receptor availability is associated with reduced frontal metabolism in cocaine abusers. Synapse 14:169-177, 1993.
TRATAMENTO AMBULATORIAL – CAPS • INTERNAÇÃO HOSPITALAR- LEITOS PSIQUIÁTRICOS • INTERNAÇÃO DOMICILIAR – CONTROLE EXTERNO • GRUPOS DE MÚTUA-AJUDA – NARCÓTICOS ANÔNIMOS • COMUNIDADES TERAPÊUTICAS