الإسعافات الأولية النفسية: "مساعدة الكل في اوقات الشِّدة"

الإسعافات الأولية النفسية: "مساعدة الكل في اوقات الشِّدة"

المقدمة تسجيل الدخول الجدول ما إسمك و ما خلفيتك؟ تقييم الدورة بعد الإنتهاء منها.

ماذا ستتعلم اليوم كيف طبيعة الكوارث و الأحداث تؤثر على الناس كيف يؤثر التوتر على زيادة الخلافات لماذا تحتاج مجموعات معينة من الناس للمساعدة اكثر من غيرها خلال و بعد هذه الأحداث المجهدة كيف تساعد الإسعافات الأولية النفسية الأخرين و تقلل الخلافات كيفية تمييز الإنسان الذي يحتاج للمساعدة اكثر من غيره كيفية حماية نفسك في اوقات الإجهاد

يمكنك المساعدة! في اوقات الشدة، يمكن للأصدقاء، العائلات و الجيران مساعدة بعضهم البعض. الفهم و التدريب على الإسعافات الأولية النفسية سيجعلك مساعد اكثر فعالية للناس في مجتمعك

أهمية الدعم من المجتمع المحلي • عادة ما تؤدي الكوارث إلى حدوث إجهاد نفسي\جسدي شديد للأشخاص الذين يختبرونها • يمكن لأثر الأحداث المجهدة أن يستمر لفترة طويلة جدا • ولكن غالبا يمكن تخفيض هذا الإجهاد إذا تمكن الناجين من الحصول على المساعدة أثناء ومباشرة بعد الأحداث. هذه المساعدة يمكنها إعادة ثقة المجتمع: • في نفسه • في العالم • في الأخرين

ردود الأفعال عند حصول الكوارث • طبيعة الإجهاد في ردود الأفعال عادة مرتبط بطبيعة الحادثة: • كم حجمها؟ • ما سببها؟ • هل كانت متوقعة او غير متوقعة؟ • متى حصلت؟

حجم الكارثة • كم حجمها؟ • عدد الأشخاص و المباني المتأثرة • ما مدى أذيتها؟ • طبيعة و مدى الضرر، الإصابات و عدد الأموات • كم مدتها؟ • مدة الكارثة، او مدة الحدث الذي تأثر به الناس. من الصعب على المتأثرين بالكارثة البدء بإستعادة عافيتهم طالما انهم ليسوا متأكدين ان الخطر إنتهى.

سبب الكارثة • طبيعي • لا يوجد احد لإلقاء اللوم عليه • عادة ما يشعر الناس بالعجز و الخوف • مرتبط بإنسان ما • عادة ما يشعر الناس بالغضب و العجز و الخوف • يريد الناس معاقبة من يظنون انهم مسؤولون- عادة أشخاص بريئون

هل كانت متوقعة أو غير متوقعة؟ • أحداث متوقعة: • إذا تم إنذار الناس، هناك فرصة للتحضّر و إتخاذ الإجراءات اللازمة لتجنب التعرض للإصابة • إذا تجاهل الناس الإنذار المعطى لهم، سوف يشعرون بالذنب او الخجل • أحداث غير متوقعة: • لا فرصة للتحضر، إمكانية الإصابات بين الناس أكثر • سوف يشعر الناس بالتوتر و الإجهاد اكثر بسبب عنصر المفاجأة

توقيت الكارثة • الوقت و التاريخ • اين كان الناس عندما حصلت؟ • هل كانت العائلات مع بعضها او متفرقة؟ • في النهار او في الليل؟ • هل كان الناس نيام؟ • الفصل\المناخ • هل كان الجو بارد جداً او حار جداً؟ • هل لدى الناس الملابس او الملاجىء اللازمة ؟

من الذي تضرر؟ بعض الأشخاص او المجموعات ممكن ان يحتاجوا لمزيد من الرعاية و ذلك بسبب ردات فعلهم الشديدة، خصائص هؤلاء الأشخاص تعتمد على: العمر(من طفل رضيع الى رجل مسن) نوع الجنس (عادة ما تتأثر النساء اكثر من الرجال) الدور في العائلة (خاصة دور الأم التي تعتني بعائلتها) مدى التأثر بالكارثة (اذا كان الشخص في موقع الحدث او تعرض للخطر لوقت طويل) خسارة شخص قريب من العائلة او تضرره خسارة منزل العائلة او بعض الممتلكات نفسية الشخص، هل كان يعاني من إجهاد قبل الكارثة؟ قلة الموارد، إذا كان الشخص يعاني من شح الدعم الإجتماعي، المادي او الشخصي.

ما مدى المساعدة التي تلقاها الناس؟ عادة ما تعتمد ردات الفعل على طريقة التعامل مع الناجين بعد الكارثة: هل تلقوا المساعدات العملية مثل المساعدة الطبية او مساعدة عينية لترميم او إعادة بناء منازلهم المتضررة؟ هل تلقوا مساعدة نفسية (دعم من الأهل و الأصدقاء، إسعافات أولية نفسية، مساعدة متخصصة للذين يعانون من ردة فعل شديدة)؟ هل تم تجاهل طلباتهم، او تم لومهم على ما أصابهم؟

ردود الأفعال عند التوترعادةً ما تتأثر ردة فعل الناس بثلاث عوامل:نوع الكارثة، طبيعة الإنسان، طريقة التعامل مع الكارثة

ردات الفعل المشتركة يعاني الناس عادةً من ردات فعل مختلفة عندما يتعرضون لإجهاد شديد. هناك ردات فعل مشتركة فيما يلي: مادية\جسدية نفسية اضطرابات في التفكير سلوكية روحانية الصراعات المتزايدة

ردات الفعل: المادية الجزع، القلق تغير في الشهية (الأكل اكثر او اقل من العادة) رغبة أكبر للحصول على الكافيين، النيكوتين و الكحول إزدياد دقات القلب، تنفس سريع و سطحي، الشعور بالدوار الم في المعدة تغير في نمط النوم(التعب، الإرهاق، الأرق) تعب في العضلات او الم مزمن وجع في الرأس تفاقم الأوضاع الصحية الأخرى

ردات الفعل: النفسية الغضب، العداء، الغيظ كره الجميع، بما في ذلك أولئك الذين لا شأن لهم الكآبة، الحزن، حب البكاء القلق، الخوف، الفزع الشعور بالذنب، العار، الشك بالذات التخدير النفسي، لا شعور على الإطلاق الشعور بالإرباك، اليأس، الخروج عن السيطرة حدة الطباع، نفاذ الصبر تغير شديد في المزاج

ردات الفعل: التفكير عدم التصديق، شعور بغير الواقع القلق عدم القدرة على وقف التفكير بالوضع مشاكل في الذاكرة او التركيز عدم القدرة على التركيز او حل المشاكل او اتخاذ القرارات ارتباك اخطاء في التفكير(لوم النفس او الآخرين البرئين، تفكير في كل شيء و لا شيء في نفس الوقت)

ردات الفعل: السلوكية تجنب ما يُذَكر بالكارثة النوم اكثر او اقل من العادة عدم القدرة على الإسترخاء الإنسحاب من المجتمع، الإنفصال عن العائلة و المجتمع زيادة الصراعات مع العائلة او الزملاء في العمل العمل لوقت أطول لتجنب التفكير بالوضع سهولة البكاء التضييق على الناس الآخرين تغير في الدافع الجنسي

ردات الفعل: الروحانية تغير العلاقة مع الخالق او القوة العليا (زيادة التديّن، الإبتعاد عن الدين) تغير العادات الدينية (زيادة او نقص في العادات او زيارة المسجد\الكنيسة) التساؤل الدائم عن مدى عدالة العناية الإلهية و الحياة الصراع الداخلي حول معنى العدل و الإنصاف

ردات الفعل: الصراعات المتزايدة • عندما نشعر بالتوتر و الإجهاد لا بمكننا: • ان نحس بكل المشاعر التي تخالجنا • ان نعرف ما نريد • ان نتواصل بشكل واضح عن إحتياجاتنا مع الأخرين • ان نقرأ طلبات الأخرين الغير شفهية بدقة • سماع ما يقوله الأخرين هذه العوامل تزيد الصراعات!!

ردات الفعل عند فقدان "عزيز" عندما يخسر الناجين شخص عزيز بسبب الكارثة، عادة ما يشعرون بعواطف جيّاشة: إذا كانت كارثة سببها إنسان: غضب، لوْم إذا تم تجاهل التحذير: لوم النفس، الذنب إذا احس الناجي انه قصّر في المساعدة: العار إذا موت العزيز كان مفاجأة و غير متوقع: عدم القدرة على وداعه او حل مسائل معه، او التحضير لفقدانه

الإسعافات الأولية النفسية:مساعدة الناس الذين بحاجة للمساعدة

المساعدة المفيدة صف ظروف صعبة مررت بها و شخص ساعدك على إجتيازها ما هي صفات ذلك الشخص؟ ماذا قال\قالت او فعل\فعلت و تظن انه ساعدك كثيراً؟

مبادىء المساعدة المفيدة يجب ان نفعل ما بوسعنا و ذلك ل: تعزيز الشعور بالأمان تعزيز الهدوء تعزيز الثقة و الكفاءة بالنفس و المجتمع تعزيز التواصل غرس الأمل و الإيمان

تعريف الإسعافات الأولية النفسية الإسعافات الأولية النفسية توصف كردّة فعل إنسانية لدعم إنسان اخر يعاني من أزمة خطيرة و قد يحتاج إلى دعم نفسي ( منظمة الصحة العالمية 2011)

هدف الإسعافات الأولية النفسية تطبيق الأسعافات الأولية النفسية مصمم لمعالجة كل متطلبات الناجين: العملية المادية النفسية و الإجتماعية

مبادىء الأسعافات الأولية النفسية الأسعافات الأولية النفسية ليست عملية متكاملة إنما طريقة لإستعمالها عند الحاجة بأي تسلسل ممكن • أمِّن المعلومات وجه الى الطريق الصحيح • الثقافة النفسية • ساعِد الناجين على التواصل • ساعد الناجين على تجنب التواصل السلبي • ساعد في تقليل ردود الفعل المؤلمة كالحزن و ... • ساعد في حل النزاعات • كن قدوة في الهدوء • أمِّن الدفء و تفهم الوضع • الاصغاء الجيد • كن صادق و جدير بالثقة • ساعد الناجين ليساعدو انفسهم • أمِّن متطلبات سلامتهم • أمِّن متطالباتهم المادية

كن قدوة في الهدوء مجرد كونك هادىء عندما تتواصل مع شخص يعاني من الإجهاد هو مساعدة بحد ذاتها الكوارث و الحوادث تزيد و تثير الإنفعال العاطفي و الجسدي هدف الإسعافات الأولية النفسية هو تخفيف حدة الإنفعال بكونك "قدوة في الهدوء" – إذا رأى الناس هدوء سلوكك و طبيعتك، سوف يهدئون مجرد كونك مستقر نفسياً، يمكنك مساعدة الناجين على السيطرة على مشاعرهم

أمِّن الدفء و تفهم الوضع • إحترم واظهر الرعاية والتفهُّم للناجي و ذلك من خلال الاهتمام به والتحدث معه بلهجة هادئة الصوت • لا تحكم على الناجي من خلال افكاره و شعوره • لا تستخف بالكارثة او المحنة: • يحتاج الناجين الى شخص يفهم ما مروا به و بالتالي يفهم ردة فعلهم • إذا لم يتم تفهم وضعهم و تطمينهم، يمكن للناجين ان لا يستثمروا الوقت للراحة و استعادة العافية

إستمع إذا اراد الناجي التكلم عن ظروف ما حصل له، حضِّر نفسك للإستماع. لا تضغط عليه اذا لم يرد التكلم عن الموضوع إسمع لكل شيء، لأفكاره و شعوره كن مستعداً لسماع كل ما يقوله عن شعوره بسبب فقدان عزيز على قلبه ، الغضب، الصدمة و ذلك من دون محاولة تغيير الموضوع او الشعور بالضيق لا تتركه وحده إذا كان يعاني من الضيق تأكد من وجود قريب، زعيم روحي او شخص داعم له.

ما يجب قوله لتثبت انك تصغي... • “انت الآن تشعر....” • “سمعتك تقول...” • “أحس انك تشعر ب...” • “ يبدو انك.....” • “يبدو لك.....” • “هل فهمتك صح؟... انت تشعر ب....”

كن صادق و جدير بالثقة وحده الصدق و الرغبة الصريحة بالعناية هي التي تساعد الناجين كونك صادق فهذا لا يعني كونك فظ او غير مهذب إعرف حدود طاقتك حتى لا تتعب و تأخذ قسط من الراحة عندما تحتاج. لا تحاول مساعدة الناس عندما تكون منهك. لا تروِّج للإشاعات او تتكلم عن مواضيع الغير

ساعد الناجين ليساعدو انفسهم ساند و ساعد الناجين ليستردوا قوتهم و شجاعتهم و صلابتهم و ذلك للبدء بإستلام زمام أمور حياتهم. إذا كانوا قادرين، يمكن لبعض الناجين مساعدة غيرهم. إسأل: "هل مررت بظروف صعبة من قبل؟" او "ما هي المهارات التي ساعدتك على تخطي هذه الظروف؟" إسمح للناجين ان يطلبوا اي نوع من المساعدة التي يريدونها في اي وقت و اترك لهم حرية التكلم عن ما يشاؤون

أمِّن متطلبات سلامتهم حاول ان تحمي الناجين من تهديدات الكارثة الحاصلة، خاصة هؤلاء الذين يعانون من التشتت و الحزن و الذين لا يقدرون على رعاية انفسهم ساعد الناس للوصول الى دور الايواءو ذلك لحمايتهم من اي ضرر أكِّد على ضرورة السلامة و الإستقرار و ذلك من خلال تشجيع العائلات على إبقاء روتين معين للحياة اليومية

أمِّن متطالبتهم المادية عندما يعاني الناجين من صدمة بعد الكارثة، عادة ما يتجاهلون إصاباتهم الجسدية . تأكد من تلقيهم العناية الطبية المناسبة. عادةً ما يُعرض على الناجين ماء، مشروبات ساخنة او بطانيات و ذلك لكي يشعروا بالأمن و الأمان إذا تضرر منزل احدهم، يجب ان تساعده على الوصول لأقرب مكان ايواء او صديق او قريب للبقاء معه.

أمِّن المعلومات ووجه الى الطريق الصحيح يحتاج الناجين لمعرفة عدة انواع من المعلومات (ماذا حصل، من تضرر،اين يمكنهم الحصول على المساعدة). إذا امكن، ساعدهم بوضع قائمة بأهم مصادر المعلومات التي ممكن ان تساعدهم. عندما يكون الناجين مستاءين مما حصل معهم، تتكون عندهم صعوبة في الفهم او تذكر المعلومات. تكلم برفق و ببطء و إستعمل لغة سهلة و إذا تتطلب الأمر كرر المعلومات. اعط المعلومات التي تتاكد انها صحيحة الإشاعات كثيرة في المِحَن، شَجِّع الناجين على عدم تصديق و نشر الإشاعات.

الثقافة النفسية • أكِّد للناجين ان ردة فعلهم على المحنة هي طبيعية و مقبولة • "ردة فعل طبيعية لحدث غير مألوف" • اعط الناجين بعض المعلومات عن الإجهاد و كيفية معالجته بنفسهم: • علِّمهم طرق للتأقلم مع وضعهم (طرق لمساعدتهم للشعور افضل) • علِّمهم إدراك عدم فعالية بعض الطرق، مثل: التدخين، شرب الكحول، إستعمال المخدرات التي قد تساعد في النسيان و لكنها تؤخر شفاءهم و تؤثر على وضعهم في المجتمع.

ساعِد الناجين على التواصل • عادة ما يخفف الدعم الإجتماعي في حِدّة الإجهاد حتى لو قدم من شخص واحد موثوق. • يجب جمع الناجين مع اشخاص من مجتمعهم و ذلك لكي يشعروا بالأمان و الدعم العاطفي: • الأصدقاء، الجيران، العائلة لتوفير الدعم المادي (المال، مكان للعيش مؤقتاً) الدعم النفسي و النصيحة. • رجال دين، زعماء روحيين، كبار العائلة لتوفير التوجيه و الراحة

ساعد الناجين على تجنب التواصل السلبي ليست كل العلاقات العائلية داعمة، بعضها ممكن ان يكون سبب رئيسي للكآبة و الإجهاد. تواصل الناجين مع اشخاص يلقون اللوم عليهم، يعاقبونهم او يزيدون قلقهم او يطلبون منهم اشياء اخرى ممكن ان يؤخر شفائهم. شجِّع الناجين على التواصل مع اقرباء لهم يثقون بهم.

ساعد الناجين بعد فقدان عزيز عليهم قد تكون هناك بعض المشاكل العملية التي يمكن ان تساعد بها مثل: الإتصال بالعائلة، التعرف على الضحايا او ترتيب الجنازات. ممكن ان تكون طريقتك الوحيدة للمساعدة هي البقاء هادىء و داعم قرِّب الناجين من الزعماء الروحيين او كبار العائلة. كن كريم، حنون

ساعد الناجين على معالجة الصراعات عادة ما تخف الصراعات عندما يستطيع الناجي ان: • يعالج التوتر و يبقى هادئ • ينتبه على شعور الآخرين (ان يسمع و يفهم و يساعد الآخرين) • يسيطر على عواطفه و سلوكه • يترك الكره و الغضب الذي يسيطر عليه • يدرك و يحترم الآخرين

إهتم بشكل كبير و حاول خاصة ان تساعد الناجي الذي: يهدد بإيذاء نفسه او الأخرين لا يقدر على التركيز او يبدو مشوش يكرر ذات السلوك مرة بعد اخرى يبدو هستيري او خائف من شيء ما لا يبدو كأنه في عالمنا (لا يمت للواقع بصلة) توفي او تضرر عزيز عليه لديه امراض نفسية مزمنة من قبل الحادثة تضرر جسدياً تعرض لفترة طويلة و مكثفة للحادثة لديه إحتياجات خاصة مثل الأطفال، المسنين و المعوقين

مساعدة ذوي الإحتياجات الخاصة هؤلاء الأشخاص ممكن ان يعانوا من امراض متصلة بالتنقل، الإدراك، الحس او الصحة العامة يجب اخذ العلم بالأدوية التي يحتاجونها، آلاتهم (السمعية او الكراسي الخاصة بهم) وجبات طعامهم، نظامهم اليومي و كل انواع الدعم الأخرى. يجب الإدراك ان كل شخص من ذوي الإحتياجات الخاصة فريد من نوعه حتى لو كان عندهم ذات المتطلبات. كن واضح حين تتكلم معهم كن متأكد من كل اجوبتك حين تتعامل معهم ممكن إبقاء قائمة بعنوانيهم اذا احتاج احدٌ لزيارتهم

الأطفال و المراهقين هم بحاجة لإهتمام خاص و ليسوا بالقوة التي تظن. تختلف احتياجاتهم على أساس عمرهم، كما من الممكن ان يتراجعوا فكرياً الى عمر اصغر عند مواجهة الكوارث، لذا فقد يتصرفون اصغر من سنهم و يفقدون مهارات تعلّموها من قبل مثل كيفية إستعمال الحمّام. اعطهم المعلومات المهمة، لا تزد اي تفاصيل ممكن ان تخيفهم. أعطهم الفرصة للتكلم عن ما حصل معهم إذا ارادوا، كن مستمع جيد إجمعهم قدر المستطاع بأولاد آخرين حاول بسرعة ان توجد روتين معين لحياتهم مثل أوقات طعام محددة و اوقات للقيام بأنشطة مدرسية.

اعتنِ بنفسك كل شخص يشارك بمساعدة الغير في أوقات المِحَن يعتبر من المتأثرين. عليك ان تعرف علامات الإجهاد و التوتر في نفسك و في المساعدين الأخرين الذين يحاولون مساعدة الناجين. من المهم أن تتعلم الآن طرق للإهتمام بنفسك حتى تتمكن من الاستمرار من استخدامها أثناء الكوارث، و خاصة بعدها. إقرأ كُتيِّب "مساعدة المساعدين" لمعرفة الطرق الصحية لمساعدة نفسك.

ممارسة الإسعافات الأولية النفسية في مجموعات من 3 إلى 5 اشخاص (اعتمادا على حجم الصف) إقرأ السيناريو وناقش كيف سيتم تطبيق مبادئ الإسعافات الأولية النفسية. شخص ما في كل مجموعة سيكتب الردود و سيتم مشاركتها مع بقية الصف في نهاية التمرين.

بعض الأفكار الأخيرة عن مساعدة الآخرين كن لطيف و مهذب كن متسامح و متساهل كن صبور كن مَرِن اطلب المساعدة عندما تحتاج إليها إنتبه على نفسك

شكراً أسئلة و تعليقات لا تنسى ان تملأ تقييم الدورة

الإسعافات الأولية النفسية: "مساعدة الكل في اوقات الشِّدة"