GLAUCOMA

1. GLAUCOMA Luisa Gonzalez Paula Granados Deisy Lopez

2. Circulacion del humor acuoso

3. GLAUCOMA DEFINICION El glaucoma es una neuropatía óptica en donde están implicados como agentes etiológicos una serie de factores  como la presión intraocular, el vasoespasmo a nivel de la vasculatura de la cabeza del nervio óptico, factores hereditarios y genéticos entre otros

4. PRESIÓN INTRAOCULAR

5. GLAUCOMA PIO NORMAL : 10– 21 mmHg Siendo la media de 16 mmHg

6. CLASIFICACIÓN

7. SECUNDARIAS Glaucoma por pseudoexfoliación. Glaucoma pigmentario. Glaucoma cortisónico. Glaucoma post traumático. Glaucoma por tumores intraoculares. Glaucoma inducido por trastornos del cristalino. Glaucoma inducido por aumento de la presión venosa epiescleral. Glaucoma post cirugía intraocular. Glaucoma neovascular Glaucoma asociado a alteraciones del endotelio corneal. Glaucoma asociado a alteraciones del cuerpo ciliar Glaucoma asociado a alteraciones de la retina, el vitreo y la coroides. Glaucoma asociado a hemorragias intraoculares. Glaucoma asociado a trastornos del desarrollo.

8. GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO

9. GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO • Se caracteriza por ser una neuropatía lentamente progresiva que lleva a la excavación  de la cabeza del nervio óptico y a la atrofia consiguiente acompañado de los típicos cambios del campo visual. • Es el tipo más común de glaucoma.

10. GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO • Inicio lento, progresivo e indoloro • La mayoría de veces es asintomático  Dx se hace en examen oftalmológico de rutina • > 40 años • Mas frecuente en raza negra pero mas agresiva en raza blanca • Herencia multifactorial

11. DIAGNOSTICO

12. SIGNOS PAPILARES DE GLAUCOMA • Excavación aumentada • Irregularidad del reborde: ISNT • Escotadura del reborde • Hemorragia papilar • Asimetría >0.2

13. Excavación aumentada NORMAL

14. Grosor del reborde: ISNT I>S N>T

15. Irregularidad del reborde: ISNT

16. Visualización de lamina cribosa

17. Asimetría en la excavación > 0.2 0,75 0,5

18. Hemorragia papilar En llama o Astilla

19. GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO

20. Aposición excesiva entre el iris y el cristalino que impide el flujo de humor acuoso de la cámara posterior a la anterior con el desarrollo de bloqueo pupilar relativo. GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO El gradiente de presión resultante entre las cámaras anterior y posterior Abombamiento anterior del iris periférico Iris ocluye la porción filtrante de la malla trabecular Elevación de la presión intraocular (PIO) Adherencias, sinequias anteriores periféricas y daño funcional de la malla trabecular

21. GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO

22. FxR • Hipermetropía. • • Historia familiar de ángulo cerrado. • • Envejecimiento. • • Sexo femenino. • • Origen del lejano Oriente o esquimal. • Dolor ocular severo con enrojecimiento • ocular • Visión de halos de colores alrededor • de las luces • Disminución de la agudeza visual • Malestar general, cefalea frontal, náuseas o vómitos por reflejo vagal St

23. Disminución de la agudeza visual causada por edema corneal secundario a la hipertensión ocular • Hiperemia de la conjuntiva bulbar que se inicia a nivel paralimbar • Edema corneal microquístico y difuso, con cámara anterior estrecha y tindall acuoso • La pupila se encuentra fija y en midriasis media, la respuesta a luz y el reflejo de acomodación son mínimas o ausentes • El nervio óptico pude ser sano o estar excavado • *** PIO elevada interfiere con la perfusión del nervio óptico causando daño irreversible a esta vía nerviosa*** exf

24. TRATAMIENTO GLAUCOMA