1 / 27

Infertilidade no consultório

INFERTILIDADE

apg
Download Presentation

Infertilidade no consultório

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Clinica Dale 20 anos

  2. Infertilidade no consultório Como diagnosticar e tratar Luiz Fernando Dale

  3. Infertilidade no consultório • Definições, Fisiologia • Consulta inicial e exames • Diagnóstico • Tratamentos

  4. Definições • Casal com mais de um ano de vida sexual sem contracepção • Levar em consideração a idade • Levar em consideração patologias

  5. Idade da mulher /Taxa anual

  6. Idade da mulher / Taxa mensal

  7. Causas

  8. Fisiologia • Fisiologia da ovulação • Fisiologia do espermatozóide • Fisiologia da concepção

  9. Fisiologia da ovulação • Ovário fetal inicia formação entre 8º e 12º semana ( 7 milhões de óvulos) • Processo de meiose termina no 6º mês • Apoptose, reduz numero para +/- 300 000 • Centenas recrutados , um só escolhido • Recrutamento diminui conforme idade

  10. Fisiologia da ovulação • Fase reprodutiva 500 ciclos menstruais • Pré menopausa: falha no recrutamento • Menopausa: ausência de óvulos

  11. Fisiologia da ovulação

  12. Fisiologia da ovulação

  13. Fisiologia da ovulação

  14. Fisiologia da ovulação

  15. Hipófise FSH LH Ovário Inibina Estradiol Fisiologia/ Feed back hipófise ovário

  16. Fisiologia/Feed Back Estrogênio Óvulos Inibina hipófise FSH 3ºdia do ciclo FSH: 2 à 10 UI/L Estradiol « 50 pg/ml

  17. Fisiologia da ovulação • Seleção folicular • Recrutamento • Crescimento • Maturação ovular • Ovulação • Corpo lúteo

  18. Pico do LH • Retomada da meiose • Enzimas proteolíticas • Luteinização da granulosa e teca

  19. Maturação ovular

  20. Fase Lútea • Estimulo continuo do LH • Produção de Estradiol e Progesterona • Se ocorre gestação HCG mantém • Transformação secretora do endométrio

  21. Tubo seminífero Espermatogonias Células de Sertoli Células de Leydig Testosterona Fisiologia do espermatozóide Testículo

  22. Fisiologia masculina

  23. Fisiologia do espermatozóide • Produção continua • Espermatogênese dura de 90 a 100 dias • Dependente do FSH • Secundariamente do LH/Testosterona

  24. Ejaculado • 1º fração : material testicular (SPTZ) • Outras frações: próstata e vesícula seminal

  25. Fisiologia da concepção • Espermatozóide quanti e qualitativamente normal • Ovulação e preparo do colo e endométrio • Trajeto anatômico normal

  26. Fisiologia da concepção • Processo ovulatório • Deposição do sêmen/ coagulação/ pH • Penetração e sobrevivência no colo • Transito embrião útero e nidação • Alcance da trompa / óvulo/fecundação • Manutenção hormonal

  27. Alterações da fertilidade • Espermatozóide: quantidade, qualidade, penetração e sobrevivência • Óvulo: alterações da ovulação , anovulação distúrbios hormonais • Trajeto: impedimentos ao encontro de gametas ou de fixação do embrião

More Related