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Profª. Ana Cristina Oliveira Estética em Obstetrícia
Alterações fisiológicas • A duração da gestação é de aproximadamente 280 dias, a contar 40 semanas após a última menstruação. • O tempo previsto para o parto é calculado de acordo com a regra de Naegel: 1º dia da última menstruação, acrescido de 7 dias, menos 3 meses mais 1 ano. • As alterações que ocorrem no corpo da gestante, são, em sua maioria, devidas às ações hormonais.
Alterações fisiológicas • Estrógeno: preparam o útero para o trabalho de parto e estimulam os receptores da ocitocina e das prostaglandinas; • Progesterona: diminui o tônus da musculatura lisa, inibindo, as contrações uterinas ; • Ocitocina: hormônio produzido pelo hipotálamo em maior quantidade durante a gestação.
Valores de referência • Glicemia de jejum: exclusão de diabetes clínico. • Os valores não devem ser superiores a 85mg% • A PA decresce no início da gestação e a partir da 20ª semana eleva-se gradativamente até o termo, quando alcança os valores similares aos pré-gestacionais. • Ganho ponderal de peso: 9kg se referem ao peso do concepto, da placenta, do líquido amniótico, da hipertrofia uterina e mamária, do aumento do volume sanguíneo e da retenção de líquido extracelular; o restante é atribuído ao depósito de gordura materna.
Alterações dermatológicas • Adaptação circulatória • aumento da perfusão útero placentária • débito cardíaco • reatividade vascular • resistência periférica • Varizes • Hiperpigmentação (efélides) • Ocorre em 90% das gestantes • Devido ao hormônio MSH • Linha nigra
Alterações dermatológicas • Melasma • Ocorre em 50% das gestantes • 63% centrofacial • 21% malar • 16% mandibular • Em 72% sua profundidade é epidérmica e em 13% dos casos é dérmica
Alterações dermatológicas • Estrias • ruptura das fibras de colágeno • produção de cortisol e solicitação mecânica • distensão mecânica abrupta
Alterações dermatológicas • Alteração nos pêlos (hipertricose) • na queda de cabelo • Acrocordons • Glandulares: hiperidrose, eczema • Acne (?) • Gengivites
Cosméticos na gestação • Cânfora • Alfa- hidroxiácidos (Peelings químicos) • Cafeína • DMAE • Ácido Azelaico • Nicotinato de Metila • Salicilato de Metila • Uréia (máximo 3%) • Arnica • Àcido salicílico • Cáscara sagrada • Castanha da Índia • Enxofre • Nitrato de Prata
Cosméticos na gestação • Evitar fotoprotetores com PABA • Cremes com lanolina (alergênicos) • Formaldeído (colas e esmaltes) • Chumbo • Amônia e hidrogênio ( tinturas)
Drenagem linfática na gestante • A partir da 12ª semana gestacional • Autorização do obstetra • Controle hemodinâmico • Posicionamento
Doenças próprias da gestação • Hiperemese gravídica • Doença Trofoblástica gestacional • Incompetência Istmocervical • Amniorrexe Prematura • Polidrâmnio e Oligodrâmnio • Pré-eclampsia • Placenta Prévia • Descolamento Prematuro de Placenta • Diabetes Gestacional • Toxoplasmose
Observações • A única técnica com aparelho permitida é a dermotonia • Fragilidade dos vasos sanguíneos devido às alterações fisiológicas • Fazer limpezas de pele e utilizar produtos indicados para peles oleosas, geralmente na forma de gel. • Hidratação da pele ( evitar algumas regiões) • Máscaras de alga marinha e vitamina E no abdome
“ O essencial é invisível aos olhos.” Obrigada!