410 likes | 916 Views
PEMBENTUKAN SUARA DAN FISIKA PENDENGARAN. Suara dihasilkan oleh getaran suatu benda . Selama bergetar , perbedaan tekanan terjadi di udara sekitarnya . Peningkatan tekanan disebut kompresi , sedangkan penurunannya disebut rarefaction .
E N D
Suaradihasilkanolehgetaransuatubenda. Selamabergetar, perbedaantekananterjadidiudarasekitarnya.Peningkatantekanandisebutkompresi, sedangkanpenurunannyadisebutrarefaction. Suaraadalahfenomenafisik yang dihasilkanolehgetaranbenda, getaransuatubenda yang berupasinyal analog denganamplitudo yang berubahsecarakontinyuterhadapwaktu. Padahakekatnyasuaradanbunyiadalahsama. Hanyasajakata “suara” dipakaiuntukmakhlukhidup, sedangkanbunyidipakaiuntukbendamati.
Aliranudara yang dihasilkandoronganototparu-parubersifatkonstan. Ketika pita suaradalamkeadaanberkontraksi, aliranudara yang lewatmembuatnyabergetar. • Aliranudaratersebutdipotong-potongolehgerakan pita suaramenjadisinyal yang kemudianmengalamimodulasifrekuensiketikamelewatipharynx, ronggamulutataupunpadaronggahidung. Sinyalsuara yang dihasilkanpadaprosesinidinamakansinyalvoiced sound.
Suarabicara normal merupakanhasildarimodulasiudara yang keluardaridalamtubuh. • Beberapabunyiayangdihasilkanmelaluimuluttanpamenggunakan pita suaradisebutUnvoiced sound, merupakanaliranudaramelaluipenciutan/konstriksi yang dibentukolehlidah, gigi, bibirdanlangit-langit. Misalnya p, t, k, s, danch, secaraperinci: • p, t, dan k suara/bunyiletupan (plosive sound) • S, f, danchsuara/bunyifrikatif (fricative sound)
Prosesproduksisuarapadamanusiadapatdibagimenjaditigabuahprosesfisiologis, yaitu : • pembentukanaliranudaradariparu-paru, • perubahanaliranudaradariparu-parumenjadisuara, baikvoiced, maupununvoiced yang dikenaldenganistilahphonation, danartikulasiyaituprosesmodulasi/ pengaturansuaramenjadibunyi yang spesifik.
Organ tubuh yang terlibatpadaprosesproduksisuaraadalah : paru-paru, tenggorokan (trachea), laring (larynx), faring (pharynx), pita suara (vocal cord), ronggamulut (oral cavity), ronggahidung (nasal cavity), lidah (tongue), danbibir (lips).
PEMBENTUKAN SUARA (FONASI) • Padapembentukansuaravokal, pita suaratertariksalingmendekatolehotot, udaradiparudihembuskan, tekanandibawah pita suarameningkatdan pita suara yang tertutupdipaksamembuka. • Terjadialirancepatudarakeatas yang menyebabkanpenurunantekanandiantara pita, menyebabkan pita suarabergerakbersama, menghambatkeluarnyaudarasecaraparsial. • Ronggamulutberubahbentukakibatgarakanlidah, rahangbawah, palatumlunak, danpipiuntukmenentukansuara yang diucapkan.
Melihat Pita Suara • Kadang-kadanghilangnyasuara, gangguanbicara, atau rasa sakittimbulakibatobstruksidi pita suara. • Hal tersebutperludilakukanpemeriksaan, salahsatumetode yang digunakanadalahlaringoskopi. • Metode lain juga yang digunakanadalah MRI, USG, danberbagaiprosedurradiologismisalnyasinar-X, CT-scan, dansebagainya.
Frekuensidasardarihasilvibrasi yang komplekstergantungdarimassadantegangandari pita suara. • Laki-lakimempunyaifrekuensisuara125 Hz. • Wanitamempunyaifrekuansisuara250 Hz. • Suaraberhubunganeratdengan rasa “mendengar”.
Padasistempengenalansuaraolehmanusiaterdapattiga organ penting yang salingberhubunganyaitu : • telinga yang berperansebagaitransduserdenganmenerimasinyalmasukansuaradanmengubahnyamenjadisinyalsyaraf, • jaringansyaraf yang berfungsimentransmisikansinyalkeotak, • danotak yang akanmengklasifikasidanmengidentifikasiinformasi yang terkandungdalamsinyalmasukan.
Mendengaradalahkemampuanuntukmendeteksivibrasimekanis (getaran) yang kitasebutsuara. • Dalamkeadaanbiasa, getaranmencapaiinderapendengaryaitutelinga. • Bunyimerupakanvibrasi (getaran) diuadarayghanyadptdidengarolehtelingamanusiaantara 20 – 20.000 hertz. • Telingamanusiaterdiriatastigabagian, yaitutelingaluar, telingatengahdantelingabagiandalam.
a. TelingaLuar • Merupakanbagiantelinga yang bergunasebagaipenangkapgetaransuara. • Telingaluarterdiridaridauntelinga, lubangtelingadansalurantelingaluar. b. Telinga Tengah • Bagianiniterdiridariselaputpendengaran, tulang– tulangpendengarandansaluranEustachius. c. TelingaDalam • Bagianiniterdiridaritingkapjorongdanrumahsiput. • Di dalamrumahsiputterdapatcairan yang akanbergetarbilaadabunyi.
a. Telingaluar (outer ear) • DAUN TELINGA (Pinnaauricularis, tunggal = Pinnaeauriculares, jamak) berfungsimenangkap & mengarahkangelombangsuara, • Lorong (Liang) Telinga (Eksternal Auditory Meatus) ygmengandungrambuthalus & kelenjarlilin (minyak = sebaseus), • GENDANG TELINGA (membran tympani), Terdiridarijaringanfibrosaelastis,Bentuk bundar dan cekung dari luar, Berfungsimenerimagetaransuaradanmeneruskannyapadatulangpendengaran.
b. Telingatengah (middle ear) • TULANG PENDENGARAN MIS (Maleus, Inkus, Stapes) MArtil, LAndasan, Sanggurdi. • Merupakantulangterkecilpadatubuhmanusia, Berfungsimeneruskanamplitudogetaran yang diterimadarimembran tympani danmeneruskannyakejendelaoval.
c. Telingadalam (inner ear) • Terdiri atas • Vestibulum • kanalis semisirkularis tulang (keseimbangan) • Koklea (rumahsiput) • begitujugakranialVIII (nervuskokleavestibularis) • terjadiaktivitaselektris yang berjalansepanjangcabangvesti-bularnervuskranialis VIII keotak.
Cara KerjaTelinga • Getaranbunyiterkumpuldidauntelinga. • Getaranbunyitersebutkemudianmasukkedalamlubangtelinga. • Bilagetaranbunyitersebutmencapaigendangtelingamakagendangtersebutikutbergetardanmenggetarkantulang- tulangpendengarandemikan pula cairandirumahsiputikutbergetar. • Gerakaninimengubahenergimekaniktersebutmenjadienergielektrikkesarafpendengaran(auditory nerve,) danmenujukepusatpendengarandiotak. • Pusatiniakanmenerjemahkanenergitersebutmenjadisuara yang dapatdikenalolehotak.
PROSES PENDENGARAN MANUSIA • ProsespendengaranmanusiaPertamadimulaidaridauntelinga (outer Ear) yang fungsinyamenangkapsuara-suaradisekitardanmemasukkannyake canal/ lubangtelinga. • Proseskeduasuara yang masukmelaluilubangtelingaditerimaolehgendangtelinga yang berakibatbergetarnyatigatulangpendengaranyaitumaleus,inkusdan stapes(middle Ear). Dan menyalurkankecohlea / rumahsiput. • Prosesketigadidalamcohlea / Rumahsiputterdapathear sell yang bergetarakibatsuaradangetarannyamenghasilkangetaranlistrik yang dihasilkandari energy kinestetik. Sehinggaaliranlistrikitumenjadikansinyal yang menyalurkankeotak, yang dialiriolehsyarafpendengaran, untukselanjutnyaotak yang bekerjamengartikansemuasuara-suara yang masuktadi.
GangguanPendengaran • Gangguanpendengaranbisaterjadipadasiapasajadanpadasemuaumur , bisasementaradanbahkanpermanen. • Gangguanpendengarandisebabkankarenasalahsatuataulebih, bagiandaritelingatidakdapatberfungsisecara normal.
JENIS GANGGUAN PENDENGARAN : • GangguanpendengaranKonduktif : terjadiketikagelombangsuara, terhalangmasuknyadarilubangtelingadangendangtelingamenujukerumahsiput ( koklea ) danSarafPendengaran(Auditory Nerve). • GangguanpendengaranSensorineural/Saraf : terjadiketikarumahsiput ( koklea) atausarafpendengaranfungsinyamenurun . • Gangguanpendengarancampuran: campuranantaragangguanpendengarankonduktifdansaraf.
PEMERIKSAAN • 1. OtoscopyPemeriksaandenganmenggunakanalatsemacamteroponginitergolongpemeriksaanawal. Fungsinyauntukmelihatliangtelinga, apakahadainfeksiataukotorantelinga.
2. TympanometryPemeriksaanlanjutaninibertujuanuntukmengetahuifungsitelingatengah.
3. Oto Acoustic Emissions (OAE)Pemeriksaaninidilakukanuntukmengetahuifungsiselrambutpada cochlea/rumahsiput. Hasilnyadapatdikategorikanmenjadidua, yakni pass dan refer. Pass berartitidakadamasalah, sedangkan refer artinyaadagangguanpendengaranhinggaharusdilakukanpemeriksaanberikut.
4. Auditory Brainstem Response (ABR)Cara pemeriksaannyahampirsamadengan OAE. berfungsisebagai screening, jugadengan 2 kategori, yakni pass dan refer. Hanyasajaalatinicumamampumendeteksiambangsuarahingga 40 dB.
5. Conditioned Oriented Responses (CORs)Pemeriksaaninidapatdilakukanpadabayiusia 9 bulansampai 2,5 tahununtukmengetahuiperkiraanambangdengaranak. Caranya, gunakanalat yang dapatmengeluarkanbunyi-bunyiandanbiarkananakmencarisumberbunyitersebut.
6. Visual Reinforced Audiometry (VRA)Pemeriksaanyang hampirsamadengan CORs inijugaberfungsiuntukmengetahuiambangdengaranak. Tergolongpemeriksaansubjektifkarenamembutuhkanresponsanak. Namunpadatesiniselaindiberikanbunyi-bunyi, alat yang digunakanjugaharusdapatmenghasilkangambarsebagai reward bilaanakberhasilmemberijawaban. Pemeriksaaninidapatdilakukansambilbermain.
7. Play AudiometryPemeriksaan yang jugaberfungsimengetahuiambangdengaranakinidapatdilakukanpadaanakusia 2,5-4 tahun. • Caranya? Menggunakan audiometer yang menghasilkanbunyidenganfrekuensidanintensitasberbeda. Bilaanakmendengarbunyiituberartisebagaipertandaanakmulaibermainmisalnyaharusmemasukkanbendakekotakdihadapannyaataubermainpasel.
8. Conventional AudiometryPemeriksaaninidapatdilakukananakusia 4 tahunsampairemaja. Fungsinyauntukmengetahuiambangdengaranak. Caranyadenganmenggunakanalat audiometer yang mampumengeluarkanberagamsuara, masing-masingdenganintensitasdanfrekuensi yang berbeda-beda. Tugassianakadalahmenekantombolataumengangkattanganbilamendengarsuara.
9. Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA)Pemeriksaaninidapatdilakukanpadasemuausia. Fungsinya, untukmengetahuiresponsambangdengarseseorang. Pemeriksaan yang tergolongobjektifinimengharuskananakdalamkeadaantidur, hinggaanakharusdikondisikantidurlebihdulu.
SPESIALISASI DALAM PENDENGARAN/TELINGA • Didalambidangkedokterandibagidalammasing – masingbagiansesuaidengankeahlian: 1. Otologist : seorangdokter yang ahlidalambidangtelingadanpendengaran. 2. Otolaryngologist : seorangdokter yang ahlidalambidangpenyakittelingadanopersiTelinga. 3. ENT specialist : dokterahli THT yaituseorangdokter yang ahlidalamhaltelinga, Hidungdantenggorokan. 4. Audiologist : Seseorang yang bukandokter, tetapiahlidalammengukurresponPendengaran, diagnosis kelainanpendengaranmelalui test pendengaran, Rehabilitasi yang berkaitandenganhilangnyapendengar.