230 likes | 498 Views
Brote mundial de parotiditis. Antonio José González Mata tonygonz7@yahoo.com Barquisimeto, Venezuela. Mumps-United States, 1968 - 2007*. Aprobación de 1ª dosis. Aprobación de 2ª dosis. 1967. A ñ o s. * 2007 provisional total. Mumps - United States, 1980 - 2007*. Aprobación de
E N D
Brote mundial de parotiditis Antonio José González Mata tonygonz7@yahoo.com Barquisimeto, Venezuela
Mumps-United States, 1968 - 2007* Aprobación de 1ª dosis Aprobación de 2ª dosis 1967 A ñ o s *2007 provisional total
Mumps - United States, 1980 - 2007* Aprobación de 2ª dosis A ñ o s *2007 provisional total
Parotiditis, brote en jóvenes vacunados en EEUU El uso a gran escala de una segunda dosis de la vacuna contra la Parotiditis en escolares en los Estados Unidos a partir de 1990 fue seguido por cifras históricamente bajas en los reportes de casos. Se estableció como meta el año 2010 para la eliminación de la Parotiditis, pero en el año 2006 ocurrió el brote más grande en dos décadas en los EE.UU.
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008 Irlanda 2004 - 2008
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008 Irlanda 1998 - 2008
Eurosurveillance, Volume 13, Issue 18, 30 April 2008 Irlanda 1999 - 2007
Japón 1982 - 2003
Canadá Serious Mumps Outbreak Reaches Ontario Monday May 7, 2007 CityNews.ca Staff
VenezuelaVacuna trivirica En Venezuela, fue apenas en el año 1999 cuando se incluyó en el esquema de vacunación oficial. La Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, por intermedio de su Comisión de Inmunizaciones, recomienda la colocación de la primera dosis entre los 12 y 15 meses y una segunda dosis entre los 4 y 6 años, aunque ésta puede ser cumplida en cualquier momento, siempre y cuando se mantenga un intervalo mínimo de 4 semanas. Alcalá ANJ. Arch Ven Puer Ped 2000;63 supl 3:S34 - S38
Venezuela 2008 En Hospital Universitario Pediátrico “Agustín Zubillaga”, Barquisimeto, Venezuela 2008, el 88 % de los casos de parotiditis sintomática habían recibido una dosis de vacuna trivirica.
Parotiditis viral aguda Complicaciones Meningitis ……………….. 15 % Encefalitis ……….. 2:10.000 Orquitis………….. 20 - 50 %Pancreatitis………. 4 % Ooforitis Mastitis Aborto (3 meses)…….. 25 % Miocarditis Tiroiditis Artritis Muerte 1 caso por año 20 % asintomátic@s Ataxia cerebelosa Mielitis transversa Trombocitopenia Nefritis
En Barquisimeto, Venezuela 1982 – 1989 En el 33 % de niños menores de 12 años de edad la parotiditis fue causa de pancreatitis González Mata A J, Calles LM. Arch Ven Puer Ped 1991;54(21):90 - 97
Factores que pueden contribuir *Respuesta inadecuada a la vacuna *Vacunación incompleta *¿Es necesaria una tercera dosis o nueva vacuna ? Anand A. Date,1,6 Moe H. Kyaw,2,a Alison M. Rue,2 Julie Klahn,3 LeAnn Obrecht,3 Terry Krohn,4 Josh Rowland,5 Steve Rubin,7 Thomas J. Safranek,6 William J. Bellini,2 and Gustavo H. Dayan2,a Long-Term Persistence of Mumps Antibody after Receipt of 2 Measles-Mumps-Rubella (MMR) Vaccinations and Antibody Response after a Third MMR Vaccination among a University Population The Journal of Infectious Diseases 2008; 197:1662– 8 *Predisposición genética a falta de respuesta a la vacuna, y/o a la corta duración de su protección. Inna G. Ovsyannikova, PhDa,b, Robert M. Jacobson, MDa,b,c, Neelam Dhiman, PhDa, Robert A. Vierkant, MSd, V. Shane Pankratz, PhDd, Gregory A. Poland, MDa, Human Leukocyte Antigen and Cytokine Receptor Gene Polymorphisms Associated With Heterogeneous Immune Responses to Mumps Viral Vaccine. Este estudio y revisión del HLA y del polimorfismo genético de los receptores de citokinas explicaría la razón por la que hay un porcentaje tan alto de individuos susceptibles después de un esquema completo de inmunización contra los virus de las paperas Pediatrics 2008;121;e1091-e1099
Factores que pueden contribuir Otros virus Epstein – Barr, Influenza A, Parainfluenza, Coxsackie A, Adenovirus, Echovirus, Herpes tipo 6, V.I.H., Dengue. Etiology of mumps-like (paperas) illnesses in children and adolescents vaccinated for measles, mumps, and rubella.Davidkin I, Jokinen S, Paananen A, Leinikki P, Heikki Peltola H. J Infect Dis 2005; 191: 719 - 723