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Estudo PREVIH em Homens que têm Sexo com Homens (HSH) e Trabalhadores do Sexo (TS). Sónia Dias 1 & Luis Mendão 2 Ricardo Fernandes 2 , Ana Gama 1, 2 , Gabriela Cohen 2 , Inês Rego 2 , Ricardo Fuertes 2 , Sara Trindade 2
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Estudo PREVIH em Homens que têm Sexo com Homens (HSH) e Trabalhadores do Sexo (TS) Sónia Dias1 & Luis Mendão2 Ricardo Fernandes2, Ana Gama1, 2, Gabriela Cohen2, Inês Rego2, Ricardo Fuertes2, Sara Trindade2 1Instituto de Higiene e Medicina Tropical/Universidade Nova de Lisboa 2GAT – Grupo Português de Activistas Sobre Tratamentos de VIH/Sida Pedro Santos
Contexto doProjeto PREVIH • A informação sobre a prevalência da infeção e os factores comportamentais e sociais associados à infeção nos HSH e nos TS em Portugal é praticamente inexistente. • Necessidade de aumento de conhecimento nesta área de forma a ser utilizado na elaboração de políticas e no desenvolvimento de intervenções específicas ao nível da informação, prevenção, diagnóstico e referenciação hospitalar. Contribuir para a redução da transmissão do VIH nos HSH e TS
Infecção VIH/sida nos grupos de Homens que têm Sexo com Homens e Trabalhadores Sexuais: • Principais componentes do PREVIH • Estudos de linha de base que pretenderam caraterizar os conhecimentos, atitudes e práticas relacionadas com o VIH nas populações de HSH e TS, identificarfatores comportamentais e sociais associados à infeção e estimar a prevalência da infeção nestas populações. • Implementação de intervenções ao nível da prevenção e acesso aos serviços de saúde com as populações HSH e TS
Infecção VIH/sida nos grupos de Homens que têm Sexo com Homens e Trabalhadores Sexuais • Abordagem participativa • Sociedade civil, elementos das comunidades HSH e TS e organizações governamentais participaram activamente em todas as fases doprojeto • Para validação e monitorização do projeto foram constituídos: • Conselho Consultivo da Sociedade Civil e das Comunidades HSH • Conselho Consultivo da Sociedade Civil e das Comunidades TS • Comissão Científica
Infecção VIH/sida nos grupos de Homens que têm Sexo com Homens e Trabalhadores Sexuais Parcerias ARS Lisboa e Vale do Tejo; ARS Algarve; Auto-Estima (Matosinhos); Acompanha – Cooperativa de Solidariedade Social (Peniche); Associação Existências (Coimbra); Associação Novo Olhar (Figueira da Foz, Leiria, Marinha Grande); Associação Norte Vida (Porto); Associação Novos Rostos Novos Desafios – (Lisboa); APDES - “Porto G” (Porto); Associação Positivo – “Red Light“ (Lisboa); APF Algarve “Amar, Amar, há ir e voltar”; APF Norte “Espaço Pessoa” (Porto); Associação Sentidos e Sensações (Lisboa); CAD Lapa; CAD Faro; CAD Porto; Cooperativa P´lo Sonho é que Vamos (Almada); Fundação Filos – “ARRIMO” (Porto); MAPS (Faro); Médicos pela Escolha; mica ME (Porto); Não te Prives (Coimbra e Porto); Portugal Gay (Porto); Norte Vida (Porto); rede ex aequo; S.A.O.M. (Porto); SOS Racismo Porto; Outros diversos elementos da sociedade civil.
Estudos sobre conhecimentos, atitudes e práticas relacionados com VIH/Sida de HSH e TS • Métodos • Estudos transversais. • Aplicação de questionário nas regiões da Grande Lisboa, do Grande Porto, na Zona Norte, no Centro e no Algarve. • Amostragem por bola de neve, através das estruturas de proximidade, ONGs, associações comunitárias e redes sociais. • Critérios de inclusão: • ter 18 ou mais anos de idade; • ter realizado trabalho sexual / ter tido relações sexuais com homens; • aceitar livremente participar no estudo.
Estudos sobre conhecimentos, atitudes e práticas relacionados com VIH/Sida de HSH e TS Estudos sobre conhecimentos, atitudes e práticas relacionados com VIH/Sida de HSH e TS • Questionários • Baseados nos indicadores desenvolvidos pela UNGASS, WHO e ECDC. • Caraterísticas sociodemográficas, conhecimentos e atitudes face ao VIH/Sida, práticas sexuais, consumo de substâncias, teste do VIH, acesso e utilização de serviços de saúde relacionados com VIH/Sida. • Recolha de dados • Questionários aplicados por entrevistadores treinados. • Participação anónima e obtenção de consentimento oral informado. • Após aplicação do questionário: proposta de realização do teste rápido do VIH.
Caraterísticas sociodemográficas Um total de 1046 HSH responderam ao questionário.
Indicador UNGASS:Percentagem de HSH que identificam correctamente as formas de prevenção da transmissão sexual do VIH e que rejeitam concepções erradas
Indicador UNGASS:Percentagem de HSH com idades entre 18 e 49 anos que tiveram mais de um parceiro nos últimos 12 meses 77,5% teve mais de um parceiro no último ano. Indicador UNGASS:Percentagem de HSH que referem o uso de preservativo na última relação sexual com parceiro masculino 76,2% dos HSH reportaram ter usado preservativo na última relação sexual anal
Percentagem de HSH abrangida por programas de prevenção Indicador UNGASS:Percentagem de HSH testados para VIH nos últimos 12 meses e que conhecem o seu resultado
Indicador UNGASS:Percentagem de HSH infectados pelo VIH Todos reportaram ser seropositivos
Estudos sobre conhecimentos, atitudes e práticas relacionados com VIH/Sida de TS • Um total de 1040 TS responderam ao questionário: • 853 (82%) género feminino • 106 (10,2%) género masculino • 81 (7,8%) transgénero
Indicador UNGASS:Percentagem de TS que identificam correctamente as formas de prevenção da transmissão sexual do VIH e que rejeitam concepções erradas
Indicador UNGASS:Percentagem de TS que referem o uso de preservativo na última relação sexual com cliente
Indicador UNGASS:Percentagem de TS testados para VIH nos últimos 12 meses e que conhecem o seu resultado
Indicador UNGASS:Percentagem de TS infectados pelo VIH Estatuto serológico reportado: 4 - seronegativo 10 - desconhecido 3 - seropositivo 2 - não resposta
Em forma de conclusão…. Contributo e desafios para a elaboração de políticas e de intervenções específicas ao nível da prevenção e controlo da infeção VIH/sida em grupos mais vulneráveis OBRIGADA smfdias@yahoo.com