300 likes | 472 Views
P ANAX G INSENG. Donckerwolcke Matthias Eeman Lee n Meesschaert Kathleen Vanderwegen Lionel. Orde: Apiales. Familie Araliaceae Panax spp. o.a. Panax quinquefolius (Amerikaanse) Panax ginseng (Aziatische) Panax pseudoginseng (Himalaya)
E N D
PANAX GINSENG Donckerwolcke Matthias Eeman Leen Meesschaert Kathleen Vanderwegen Lionel
Orde: Apiales • Familie Araliaceae Panax spp. o.a. Panax quinquefolius (Amerikaanse) Panax ginseng (Aziatische) Panax pseudoginseng (Himalaya) Panax japonicum (Japanse) Acanthopanax of Eleutherococcus senticosus (Siberische)
Panax Ginseng • Vochtige bosgebieden van Noord-China en Korea • Stengel: 61cm hoogte, onvertakt • Blad: samengesteld, 5 blaadjes • Bloem: groen-wit • Rijpe vrucht: rood met 2 harde zaden
WITTE GINSENG schillen drogen (zon) hard geel-bruin EUROPA RODE GINSENG stomen schillen drogen (artificieel+zon) translucide rood-bruin OOSTEN Wortel: oogst (na 4 à 6 jaar)
Inhoudsstoffen* • Ginsenosiden wortelharen > laterale wortels > hoofdwortel conc. 1% - 3% * verhouding varieert naargelang de ginseng variëteit
Andere inhoudsstoffen • Peptidoglycanen o.a. panaxans A, B, C, D en E in P. ginseng • Essentiële oliën panacene, limonene,… • Andere: zetmeel, pectines, choline, monosachariden, flavonoïden, mineralen, vitaminen
Farmacokinetiek: oraal • Resorptie ginsenosiden: hydrolyse door intestinale bacteriën (afsplitsen glycon = hydrofiel) verhoogde resorptie doch lage BB cave antibiotica! ( resorptie) • Excretie ginsenosiden: urine en gal
Etnofarmacologie • Amnesia, anorexia, astma, atherosclerose, kanker, kneuzingen, steenpuisten, convulsies, verkoudheden, kneuzingen, diabetes, diuretisch, dysenterie, dysmenorrhea, dyspepsie, epilepsie, vermoeidheid, angst, koorts, hoofdpijn, cardiotonisch, gastritis, hyperglycemie, bloeddrukregulerend, impotentie, insomnia, intestinale klachten, malaria, angst, zwangerschap, nausea, spermatorea, carminativum, tonicum,...
Effecten en klinische studies Controversiële resultaten in klinische studies: extractieprocedure, dosissen, retrospectief of niet, behandelingsduur
Effect op CZS • Ginsenosiden: • hypothalamus stimuleren (Rb2 en Rd) • ACTH secreteren(?) corticosteroïden (Hiai et al. 1979) • relatie glucocorticosteroïden ~ stress & vermoeidheid (Marcilhac et al. 1998) • dosis-afhankelijke inhibitie van re-uptake neurotransmitters (Glu, GABA, DA, NAD, 5HT) ~ anti-depressief (5HT, NAD) ~ anticonvulsief, anxiolytisch (GABA) (Tsanget al. 1985)
Effect op CZS • Ginsenosiden: • verbeterde cholinerge transmissie ~ IOD t.g.v. miosis (?) ~ myasthenia gravis (?) • Besluit: tonifiërende werking ? ~ leervermogen ~ geheugen ~ well-being klinische studies
Adaptogeen effect • Definitie Brekhman en Dardymov (1969) weerstand tegen externe en interne factoren ~ stress: emotioneel ~ koude / warmte ~ bacteriële en virale agentia ~ vermoeidheid
Adaptogeen effect • Fagocytose-activiteit vastgesteld tegen Candida albicans (Scaglione et al., 1994) • Immunomodulerende factoren (Macrofagen, NK cells, IF, Ig, B- en T-lymfocyten) (Scaglione et al., 1994) • Controversiële klinische studies vnl. effect oud > jong (Srisurapanon et al., 1997)
Effect op bloeddruk • Paradoxaal effect! Lage dosis: hypertensief Hogere dosis: hypotensief • Verband met inhibitie re-uptake AD & NAD?
Effect op KH-metabolisme • Jonge diabetici: glucose-spiegel mogelijks agv insuline-sensitiviteit glycogeen-opslag well-being ~ self-management (Sotaniemi et al., 1995) - geen gegevens over: • ginseng-extract • basale waarde
Effect op cholesterolmetabolisme • HDL, LDL , totale serumcholesterol (Park et al., 1996) • = HDL, totale serumcholesterol, triglyceriden (Inoue et al., 1999) • Besluit: totaal serumcholesterol • door inhibitie ginsenosiden op ACAT (Kwon et al., 1999)
Kankerpreventie • Kankerpreventief effect afhankelijk van • dosis • soort extract • gebruiksduur (min. 1 jaar) • Effect bij volgende kankers: • long, lever, pancreas, eileiders, maag, keel, slokdarm en darm (Yun et al., 1996)
Anti-oxiderend en anti-kanker effect • Anti-oxiderend: – vooral Rb2: SOD1 (Kim et al., 1996) • Anti-proliferatief: • panaxytriol, ginsan, ginsenosiden Rh1, Rh2, Rb2 en Rg3 • inductie van apoptose (cytochroom c vrijstelling) • interferentie met caspase-3 • immunostimulatie • inhibitie proteïne-kinase c • cytotoxiciteit vinblastine en daunomycine
Afrodisiacum (Choi et al., 1995) • Geen invloed op • tijdstip van ejaculatie • duur en frequentie van ochtenderecties • audio-visueel gestimuleerde erecties • Invloed op • verhoogd libido • seksuele bevrediging • stevigere erectie ( NO, GMP, -blokkage VD) corpus cavernosum relaxeert
Andere effecten • Effecten op menopauzale klachten: • ‘oestrogen-like’ (Liu et al., 2001) vaginale atrofie gevoelige borsten • depressie, well-being (Wiklund et al.,1999) • Effect op de lever • regeneratie door mitose (vnl. Rg1) (Cui et al., 1997) • proteïne synthese
Toxiciteit • Alleen toxiciteit na: • lange behandeling & zeer hoge dosis ( 15g per dag) • Gerapporteerde gevallen: • Insomnia/zenuwachtigheid/euforie • Dermatitis/Stevens Johnson syndroom • Angst • Diarree • Niet in de GRAS-lijst (FDA) Niet op de GRAS-lijst
Interacties • Warfarine(Janetzy and Morreale, 1997) niet bevestigd door andere studies • potentiatie MAO-I(Blumenthal, 1997) • Coffeïne? • Amfetamine? • Alcohol?
Interacties? • AB • diabetes + -blokker • versterkt effect carbamazepine en benzo’s? • versterkt effect sildenafil, nitraten? • AHT
Zwangerschap en lactatie • Geen nadelige effecten in studies, weinig studies wegens ethische redenen • Gebruik onder voorbehoud
Dosis • Startdosis (gedurende 1-4 weken): • ginseng poeder: 3-6g/d • ginseng droog extract: 750 mg tot 1g/d • ginseng tinctuur: 60-90 druppels/d • Onderhoudsdosis: • ginseng poeder: 1-2g/d • ginseng droog extract: 250mg/d • ginseng tinctuur: 30 druppels/d
Besluit • (veel) meer dan een tonicum • talrijke effecten • vaak tegenstrijdigheden belang: soort extract, dosis, behandelingsduur • toekomst: uitvoeren van gestandaardiseerde klinische studies