Lærings – og mestringssenteret i sykehuset Innlandet .

Lærings – og mestringssenteret i sykehuset Innlandet. Anita Østheim Avdelingssjef.

Hva er lærings- og mestringssenteret • Opprettet i 2005. • 7 ansatte – hvorav en brukerkonsulent • Organisert i Stab Helse - nettverksmodell • Server klinikkene somatikk, psykiatri, hab/rehab i pasient- og pårørende opplæring. (PPO) • Hovedoppgave: opplæring av helsepersonell i helsepedagogikk.

Hva legger vi i begrepet helsepedagogikk?

Helsepedagogikk: • Alt som har med læring, utvikling, veiledning, undervisning og oppdragelse i en helsesammenheng • Samhandling mellom helsevesen og brukere og viktigheten av å utløse handlinger som styrker folks egne krefter og motvirker forhold som kan føre til passivitet og uheldig avhengighet. (Viflat og Hoen 2004) • En strategi mellom partene i samarbeidet (Ekeland og Hegge, 2007)

Pasientinformasjon: • medisinsk informasjon om sykdom, behandling, krav og forskrifter, samt informasjon knyttet til å være pasient eller pårørende, om praktiske sider ved å være syk, om rettigheter og rutiner (tradisjonell definisjon, pasienten skal rette seg etter det eksperten råder til…)

Helsepedagogikk handler også om helsepersonellets bevissthet i fht hvordan de formidler kunnskap om helse og sykdom og hva de vil oppnå, om både god informasjon og brukermedvirkning (Ekeland og Heggen, 2007

Helsepedagogisk tilnærming – et perspektivskifte • Kunnskap og læring som ”medisin” • Brukermedvirkning • Pasienten som kunnskapsleverandør • Læring og mestring • Helsearbeidernes kompetanse - helsepedagogikk

Undervisning og læring er ikke det samme!

Hensikten med helsepedagogikk: • Å stimulere pasienten til å ivareta helsen på best mulig måte og evt. å endre sitt forhold til helse (tanker, følelser, holdninger og handlinger) • Dialog og personlig kontakt eller relasjonen mellom pasienten og fagpersonen er sentral i helsepedagogikken (Holman og Lorig, 1997

Brukerne som deltar på kurs, står ikke ovenfor ett fag som skal læres, men et liv som skal leves! • Det handler om å møte mennesker i livssituasjoner der det kreves nyorientering for å kunne takle livet med de begrensninger sykdommen gir

Hvordan løse problemer i en kompleks virkelighet? • Økt vekt på hvordan formidle – og lære fagfolk å formidle – inkludert gruppeledelse • Hvordan lærer folk • Viktige faktorer for læring i grupper • Refleksjon rundt dilemmaene i dette

Perspektiv på læring • Tradisjonell undervisning: Læring dreier seg da om mest mulig effektiv overføring av kunnskap fra ekspert til elev/pasient • Bidrar ofte til å passivisere pasienten og sikrer ikke at det virkelig skjer en læringsprosess

Transformativ tradisjon • At helsearbeider og pasient i større grad i fellesskap utvikler kunnskap og læring. Henter kunnskap og erfaring fra ekspertkonteksten, men også fra erfaringer som pasient eller pårørende har

Hvor henter vi vår kunnskap fra? • De mest sentrale helseprofesjonene bygger sin kompetanse på en naturvitenskapelig modell. • Vi må i større grad hente begrep og teori fra samfunnsvitenskapelige og humanistiske fag. Disse fagene har knyttet spørsmål til: relasjoner, kommunikasjon, læring og mestring

Helsepedagogiske metoder • Bygger på dialog hvor brukernes deltakelse er viktig! • Dialog mellom deltakerne på kurs – og dialog mellom deltakerne og fagpersonell • Erfaringsutveklsing • Krever en ny tilnærming – fokus rettes mot menneskets selvstendighet og deltakelse

WHO om fordeler ved patient education: • Økt sykdomsspesifikk kunnskap og forståelse i fht egen situasjon • Økt forståelse for nødvendigheten av behandling • Bedre kommunikasjon mellom pasient og fagpersoner • Bedre evne til å ivareta egne behov • Bedre evne til å håndtere kriser • Utvikling av gode problemløsningsmetoder • Utvikling av mestringsstrategier • Emosjonelt velvære • Økt livskvalitet • Økt forståelse for betydningen av å følge avtaler om oppfølging • Bedre bruk av tid og ressurser

Modul 2: Brukermedvirkning – helsefremmende arbeid • Begrepsavklaring og samtale rundt • Empowerment • Mestring • Salutogenese • Brukermedvirkning – forutsetning for god pasient- og pårørendeopplæring Pauser tilpasses. Kantine eller medbrakt matpakke Helsepedagogikk - LMS SI

Modul 1: Innføring i helsepedagogikk • Presentasjonsrunde av hverandre og dagens program • Forventninger til kurset • Hva legger vi i begrepet helsepedagogikk? • Den didaktiske relasjonsmodellen – et viktig verktøy når det gjelder etablering av kurs i grupper – men som og kan brukes i ”en til en samtaler” • Oppsummering Pauser tilpasses. Medbrakt matpakke eller kantine Helsepedagogikk - LMS SI

Modul 3: Forutsetninger og utfordringer i PPO for kursledere • Kunnskapsbasert praksis • Gjennomgang av nasjonal standard for PPO (standard metode) • Planlegging av kurs • Etiske refleksjoner rundt helsepedagogisk praksis: • Empowermentpedagogikk – overtalelsespedagogikk • Hva viser forskning om PPO • Avspenningsteknikker, stressmestring Pauser tilpasses. Medbrakt matpakke eller kantine. Helsepedagogikk - LMS SI

Modul 4Tilnærminger /metoder egnet i pasient- og pårørendeopplæring • Rollen som gruppeleder • Gruppeprosess Ulike metoder: • Kognitiv tilnærming • Motiverende Intervju/Endringsfokusert tilnærming • Mindfulnes • Andre metoder • Forberede praktisk oppgave til neste gang Medbrakt matpakke eller kantine. Helsepedagogikk - LMS SI

LITTERATUR • Alm Andreassen,Tone (2005) Brukermedvirkning i helsetjenseten. Gyldendal Norsk Forlag • Antonovsky, Aaron (2004): Helbredets mysterium. At tale stress og forblive rask. Hans Reitzels Forlag. • Askheim, Ole Petter,Starrin Bengt (red) (2007). Empowerment i teori og praksis. Gyldendal Akademisk • Berg, Eli (2005)Det skapende mellomrom. Gyldendal Norsk Forlag • Eide,Hilde. Eide,Tom (2006) Kommunikasjon i relasjoner. Gyldendal Norsk Forlag • Grenstad, Nils Magnar (2004,7.opptrykk) Å lære er å oppdage. Didakta Norsk Forlag

Litteratur forts. • Falk, Bent (2005) Å være der du er - samtale med kriserammede. Fagbokforlaget • Gjengedal og Hanestad (2007)Å leve med kronisk sykdom. Cappelen akademiske forlag • Heap, Ken (1995): Gruppemetode for helse og sosialarbeidere, Universitetsforlaget, Oslo • Anners Lerdal, May Solveig Fagermoen (red) (2011) Læring og mestring – et helsefremmende perspektiv i praksis og forskning • Kari Bøckmann og Alice Kjellevold (2010) Pårørende i Helsetjenesten – en klinisk og juridisk innføring • Tor-Johan Ekeland, Kåre Heggen (2007) (red) Meistring og myndiggjering. Reform eller retorikk?

Litteraturliste forts. • Kåver, Anna (2005) Å leve et liv, ikke vinne en krig. Om akseptering Gyldendal Norsk Forlag AS • Nilsson, Åsa (2005) Hvem bestemmer i ditt liv? Gyldendal Norsk Forlag AS • Viflat og Hopen, Helsepedagogikk • Tveiten, Sidsel (2002) Veiledning mer enn ord. Fagbokforlaget • Tveiten, Sidsel (2007) Den vet best hvor skoen trykker…..om veiledning i empowermentprosessen. Fagbokforlaget

Lærings – og mestringssenteret i sykehuset Innlandet .