Faut-il rendre public les résultats des hôpitaux ?

1. Faut-il rendre public les résultats des hôpitaux ? Le point de vue de l’ARH S. Bataille XXième Journées Européennes de la SFC

2. Quels résultats ? • Objectifs • Méthode • Quelle méthode ? • Enquête déclarative • Registre continu • PMSI • Quels indicateurs ? • Généraux • Spécialisés • Validation des données • Niveau de reflet de la réalité différent selon la méthode XXième Journées Européennes de la SFC

3. Quels publics ? • Professionnels • Evaluation • Amélioration • Comparaison et homogénéisation • Grand public • Transparence • Information et respect • Choix éclairé • Politiques • Connaissance • Gestion argumentée • Adaptation des moyens aux besoins XXième Journées Européennes de la SFC

4. Service des registres ARHIF • Mission • Connaître les pratiques de cardiologie interventionnelle en IDF • Permettre aux politiques d’adapter les moyens aux besoins • Objectifs • Evaluer les pratiques • Fédérer les partenaires politiques et professionnels • Méthode : registre continu, exhaustif, validé, analysé au plan statistique, publié • Stratégie • Qualité des informations • Adhésion des professionnels • Communication adaptée et transparente XXième Journées Européennes de la SFC

5. Communication • www.cardio-arhif.org • Accessible à tous • Contenu exhaustif • Protocole • Résultats descriptifs année par année • Tous les Indicateurs sauf ″la mortalité″…. • Abstracts, articles, thèses XXième Journées Européennes de la SFC

6. ″la mortalité″ • Indicateur trompeur • Indicateur universel et essentiel • Il a l’air simple à recueillir et à utiliser • Il est extrêmement subtil et dangereux • Mauvais indicateur pour une diffusion brute • Indicateur indispensable mais il doit être expliqué par des analyses statistiques et diffusé de manière adapté (article scientifique) XXième Journées Européennes de la SFC

7. Intérêts à publier les résultats • Pour les professionnels • Mieux connaitre leurs propres pratiques • Comparer les pratiques d’un centre à l’autre • Sensibiliser, améliorer et homogénéiser les pratiques • Comparer les pratiques globales à celles d’une autre région ou d’un autre pays • Pour les politiques • Mieux connaitre les pratiques réelles • Adapter les moyens aux besoins • Regrouper les professionnels et les politiques autour d’un projet commun partagé XXième Journées Européennes de la SFC

8. Risques à publier les résultats • Résultats qui ne reflètent pas la réalité, qui engendrent des décisions inadaptées et des préjudices • Diffusion d’indicateurs équivoques avec un risque d’interprétation erronée • Communication des résultats • Interprétation erronée ou simplification abusive • Diffusion d’une information erronée avec préjudices XXième Journées Européennes de la SFC

9. Gardes fous • Veiller à la qualité des résultats par la rigueur de la méthode et la pertinence des indicateurs • Analyser le risque d’erreur d’interprétation des indicateurs • Diffusion simple des indicateurs univoques • Explication statistique et diffusion sous forme d’articles scientifiques des indicateurs équivoques (mortalité) • Travailler avec les journalistes si demande de vulgarisation XXième Journées Européennes de la SFC

10. Conclusion • C’est notre mission de rendre public les résultats des hôpitaux • Mais être responsable des résultats publiés • Rendre public aussi la méthode • S’assurer que les résultats reflètent la réalité • Identifier les indicateurs qui présentent des risques d’erreur d’interprétation ; analyser statistiquement ces résultats et les diffuser sous forme d’articles scientifiques • Vulgariser les résultats pour le grand public en partenariat avec les journalistes XXième Journées Européennes de la SFC