C7 DESARROLLO DEL CORAZÓN

1. C7 DESARROLLO DEL CORAZÓN Dr. José Roberto Martínez Abarca

2. OBJETIVOS Establecer los procesos que conllevan a la formación de los tubos endocárdicosy del tubo cardíaco. Ubicar en el tubo cardíaco: el endocardio, epimiocardio y gelatina cardíaca. Explicar la formación del asa bulboventricular, reconocer sus porciones y derivados. Mencionar la formación del seno venoso, válvulas del seno e indicar al mismo tiempo sus transformaciones. Determinar la formación de las cámaras cardíacas.

3. OBJETIVOS Sumarizarel mecanismo de formación de los canales atrioventriculares. Determinar la formación del foramen oval y su destino. Mencionar la división tronco-conal y las estructuras que se derivan del tronco arterioso y del cono del bulbo. Deducir las anomalías congénitas más importantes: tetralogía de Fallot, transposición de grandes vasos, persistencia de los forámenes oval e interventricular.

4. DESARROLLO TEMPRANO El primer indicio del corazón es la aparición de dos bandas endoteliales, los cordonesangioblásticos, durante la tercera semana. Estos cordones se canalizan para formar los tubos endocárdicos (cardiacos endoteliales), los cuales se fusionan para constituir el corazón tubular a finales de la tercera semana. El corazón comienza a latir a los 22 a 23 días, al parecer, una influencia inductora del endodermo embrionario estimula la formación temprana del corazón.

8. DESARROLLO PRENATAL A medida que ocurre el plegamiento embrionario lateral, estos tubos se aproximan entre sí y se fusionan para para formar un solo tubo cardiaco endotelial. La fusión de los tubos endocárdicos se inicia en el extremo craneal del corazón en desarrollo y se extiende caudalmente. A medida que se fusionan los tubos endocárdicos se forma una capa externa del corazón embrionario, el miocardioprimitivo, a partir del mesodermo esplácnico que rodea la celoma pericárdico.

9. DESARROLLO PRENATAL En esta etapa el corazón se compone de un delgado tubo endotelial separado de otro tubo muscular grueso, el miocardio primitivo, por tejido conectivo mesenquimatoso, la gelatinacardiaca. El pericardio visceral o epicardio deriva de células mesoteliales que surgen de la superficie externa del seno venoso y se diseminan sobre el miocardio.

13. DESARROLLO PRENATAL • Conforme ocurre el plegamiento cefálico, el corazón y la cavidad pericárdica se sitúan ventrales al intestino anterior y caudales a la membrana bucofaríngea. • Al mismo tiempo, el corazón tubular se alarga y desarrolla dilataciones y construcciones alternas: • tronco arterioso • bulbo arterioso • ventrículo • aurícula • seno venoso

14. DESARROLLO PRENATAL De manera craneal, el tubular tronco arterioso se continúa con el saco aórtico, del cual surgen los arcos aórticos. El seno venoso recibe las venas umbilical, vitelina y cardinal primitiva, procedentes del corion, saco vitelino y embrión, respectivamente. Los extremos arterial y venoso del corazón son fijados por los arcos faríngeos y el septum transversum de manera respectiva. Como el bulbo arterioso y el ventrículo crecen más rápido que otras regiones, el corazón se dobla sobre el mismo, lo que forma un asa bulboventricular.

16. DESARROLLO PRENATAL A medida que el corazón primitivo se dobla, la aurícula y el seno venos se sitúan dorsales al tronco arterioso, bulbo arterioso y ventrículo. Hacia esta etapa, el seno venoso desarrolla expansiones laterales, cuernos derecho e izquierdo del seno venoso.