200 likes | 359 Views
Adherencia a la Terapia Antiretroviral: Retos para la persona infectada con el VIH/SIDA y el equipo de salud. Sa . Inés Serrano Santana Educadora en Salud Proyecto CIS. Objetivos. Al finalizar la actividad educativa las personas participantes: definirán lo que es adherencia .
E N D
Adherencia a la Terapia Antiretroviral: Retos para la persona infectada con el VIH/SIDA y el equipo de salud Sa. Inés Serrano Santana Educadora en Salud Proyecto CIS
Objetivos • Al finalizar la actividad educativa las personas participantes: • definirán lo que es adherencia. • enumerarán las variables que facilitan o limitan el proceso de adherencia • analizarán los pasos del proceso de adherencia.
Definición de adherencia • ¿Qué es adherencia? • ¿Qué es adherencia dentro del contexto de cuidado de salud a una persona con VIH/SIDA?
Definición médica de adherencia • Cumplir o adherirse al tratamiento significa tomar los medicamentos correctamente para evitar que el VIH se multiplique en cantidades desproporcionadas. • Para obtener los mejores resultados con respecto a la adherencia se debe tomar casi el 100% de sus pastillas correctamente y seguir las indicaciones del médico.
Definición ampliada de adherencia • Cualquier acción que mejora, apoya o promueve la salud de una persona que vive con el VIH, respecto al tratamiento del VIH y al cuidado de la condición, incluidos el bienestar físico, mental y psicológico.
¿Por qué adoptar una visión más amplia de la adherencia? • Una visión más amplia de la adherencia • Reconoce que la adherencia no se trata sólo de tomarse los medicamentos • Compromete activamente al paciente en el cuidado de su salud y el tratamiento • Valora la importancia sobre la salud de las intervenciones no médicas, incluidos el uso controlado de drogas, vivienda estable, apoyo social y nutrición adecuada. • Mejora la autoeficacia del paciente • Provee más oportunidades de ser exitosos
Factores importantes para la adherencia • El momento de empezar el tratamiento • El deseo de el/la paciente de estar en tratamiento • La accesibilidad de el/la paciente para estar en tratamiento • dinero, casa, conocimiento, apoyo del equipo de salud
Retos para el equipo multidisciplinario • Establecer una relación de confianza • Aceptar que mantener un tratamiento como este no es fácil • Interesarse por las dificultades que el paciente encuentra • Servir como educador, fuente de información y proveedor de apoyo y monitoreo • Proveer acceso entre las visitas para preguntas y solución de problemas • Considerar el impacto de otros diagnósticos sobre la adherencia: adicciones, depresión, enfermedad hepática, etc.
Pasos del proceso de adherencia • Establecer confianza • Identificar y respetar creencias • Evaluar la situación actual • Proveer educación del tratamiento • Facilitar motivación y disponibilidad • Identificar y mejorar auto-eficacia • Facilitar la toma de decisiones del paciente • Establecer un plan de acción • Apoyo y mantenimiento continuo
Establecer confianza • Comunicación clara • Construir armonía y simpatía • Desarrollar una relación abierta • Asegurar confidencialidad y seguridad
Identificar y respetar creencias • Susceptibilidad • Seriedad • Beneficios • Barreras • Creencias personales
Evaluar la situación actual • Sistema de apoyo • Ayudantías • Vivienda adecuada • Actividades diarias • Factores de riesgo • Factores protectivos • Abuso de sustancias • Recursos espirituales • Capacidad necesaria para llevar a cabo los pasos del tratamiento
Proveer educación del tratamiento • Conocimiento general del VIH • Conocimiento sobre opciones de tratamiento • Conocimiento del régimen de tratamiento • Conocimiento de los beneficios del tratamiento • Conocimiento sobre los riesgos potenciales
Facilitar motivación y disponibilidad • Evaluar salud física • Evaluar la habilidad cognoscitiva • Evaluar la disponibilidad emocional • Motivación • ¿Cuenta su paciente con las ayudas y apoyos necesarios? • ¿Es adecuada la salud de su paciente para los rigores y demandas del tratamiento? • Experiencias previas • Etapa de la disponibilidad
Identificar y mejorar auto-eficacia • Construir encima de éxitos logrados • Modelos de la conducta positiva • Identificar las destrezas necesarias • Aliento y fomento • Reducción del estrés
Facilitar la toma de decisiones del paciente • Balance decisional • ¿Vale la pena? • Factores a favor y en contra de la decisión • Educación adecuada del tratamiento • Tiene otras prioridades además del tratamiento
Establecer un plan de acción • Negociar • Contrato verbal • Planes de contingencia • Involucrar a la red de apoyo • Establecer un marco de tiempo • Ser realista
Apoyo y mantenimiento contínuo • Mantener contacto • Reforzar su éxito • Reenfocar sus fracasos • Proveer un modelo de esperanza y fe • Ayudar a su paciente apoyos en su vida personal
Resumen • La adherencia es algo más que tomar medicamentos. • La clave del proceso de adherencia es trabajar en equipo con el paciente. • Existen 9 pasos que ayudan al equipo multidisciplinario a monitorear el proceso de adherencia.
GRACIAS POR SU ATENCIÓNPara Información se puede comunicar a Proyecto CIS Tel. (787) 852 – 0768Ext. 4717