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Radon: Nutzen und Risiko Alexander Kaul, Wolfenbüttel. Radon als Heilmittel. 1.1 Indikationen und klinisch kontrollierte Studien. AAAAAAAAA. 1.2 Wirkungsmechanismus. BBBBBBBBBB. 1.3 Strahlenbedingtes Risiko für Patient und Personal.

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  1. Radon: Nutzen und Risiko Alexander Kaul, Wolfenbüttel • Radon als Heilmittel • 1.1 Indikationen und klinisch kontrollierte Studien • AAAAAAAAA • 1.2 Wirkungsmechanismus • BBBBBBBBBB • 1.3 Strahlenbedingtes Risiko für Patient und Personal • 1.4 Medikamentös bedingtes Risiko und Risikovergleich • AAAAAAAAA • Geogen bedingte Radonexposition und Risiko • AAAAAAAAA • 2.1 Diffusion von Radon in die Umwelt • 2.2 Messung von Radon in Luft • 2.3Dosis und Risiko 14. Sommerschule für Strahlenschutz, Berlin, 20. - 24. Juni 2005

  2. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA

  3. 1. Radon als Heilmittel: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB 1.1 Indikationen und klinische Studien • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA

  4. Chronisch rheumatische Erkrankungen • Spondylarthritis ankylopoetica (Morbus Bechterew) • Spondylosen • Spondylarthrosen • AAAAAAAAA • Osteochondrosen • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA Ziele der Therapie • AAAAAAAAA • Schmerzlinderung • Behebung funktioneller Einschränkungen • Verminderung des Medikamentenverbrauchs Wesentliche Indikationen und Ziele der Radon-Therapie

  5. Über dieHaut(Diffusion durch die Epidermis) • Wannenbad mit radonhaltigem Wasser • Radon-Trockengasbad • Radon-Dunstbad • AAAAAAAAA • Über die Lunge(Diffusion durch die Lungenepithelien) • BBBBBBBBBB • Heilstollen • AAAAAAAAA • Thermal-Heilstollen • Radongas-Therapie • AAAAAAAAA • Über denMagen-Darm-Trakt(Diffusion durch die Magenschleimhaut) Applikationsformen der Radon-Therapie und Diffusionswege des Radons

  6. 3 Studien mit Radon-Thermalwasserbädern: prospektive, randomisierte, placebo-kontrollierte Doppelblind- Studien 2 Studien im Radon-Stollen: randomisierte klinische Studien • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB Therapie:degenerative Wirbelsäulenerkrankungen, rheumatische Arthritis, ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew) • AAAAAAAAA Zielparameter:Schmerzausmass, d.h. Druckschmerzschwellen, funktionelle Einschränkungen und Medikamentenverbrauch • AAAAAAAAA Metaanalyse ( 378 Patienten):Einfluss von Radon auf das Schmerzausmass und den Medikamentenverbrauch Klinisch kontrollierte Studien zur Radon-Therapie (540 Patienten)

  7. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Ergebnisse kontrollierter klinischer Doppelblind-Studien zur Radon-Therapie rheumatologischer Erkrankungen

  8. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Ergebnisse kontrollierter randomisierter klinischer Studien zur Radon-Therapie rheumatologischer Erkrankungen

  9. Untersuchung des Schmerzausmasses und des Medikamentenverbrauchs als Funktion der Zeit nach Therapie Ergebnisse • AAAAAAAAA • Unmittelbar nach der Behandlungsphase kein signifikanter Unterschied zwischen Radon-Therapie und Kontrollgruppen • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA • In der Folgezeit nach 3 Monaten (p=0,02) und 6 Monaten (p=0,002) war das Schmerzausmass bei den mit Radon behandelten Patienten und damit der Medikamentenverbrauch signifikant geringer Ergebnisse der Metaanalyse der klinisch kontrollierten Studien (378 Patienten)

  10. Kontrollierte klinische Studien, soweit prinzipiell möglich als prospektiv randomisierte, placebo-kontrollierte Doppelblind-studien durchgeführt, zeigen, dass die Wirksamkeit der bal-neologischen Radon-Therapie in Form anhaltender Schmerz-linderung und verminderten Medikamentenverbrauchs im Vergleich zu Kontrollen über viele Monate nach Therapie-ende signifikant erhalten bleibt. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  11. 1. Radon als Heilmittel: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB 1.2 Wirkungsmechanismus • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA

  12. Biokinetik des Radons und seiner kurzlebigen Zerfallsprodukte • physikalische Diffusion von Rn in die Epidermis, das subbasale Hautgewebe und die Blutkapillaren des Hautgewebes • Adsorption von kurzlebigen Zerfallsprodukten an der Epidermis • Lösung des Radons im Blut, Verteilung im gesamten Körper entsprechend seiner spezifischen Löslichkeit in den einzelnen Geweben, Transport der durch Zerfall im Organismus gebildeten Zerfallsprodukte • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • Verteilungskoeffizienten im Diffusionsgleichgewicht: 0,43 für Blut/Luft 11,2 für Fettgewebe/Blut 0,66 für Niere/Blut 0,71 für Leber/Blut 0,36 für Knochen • AAAAAAAAA • Ausscheidung des Rn durch Exhalation und Diffusion über die Haut Aufnahme, Verteilung und Ausscheidung von Radon und Zerfalls- produkten im Organismus (Biokinetik) am Beispiel Radon-Badekur

  13. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Exhalation von Radon während der Therapie im Wannenbad (v. Philipsborn, 2000)

  14. Fluenz (Alphateilchen von 5 MeV Anfangsenergie, Energie- dosis in der Epidermis ≤ 2 mGy): 80/mm2 • Zellquerschnitt: 100 μm2 = 0,0001 mm2 • bei diesen sehr niedrigen Energiedosen werden die weit- aus meisten Zellen von keinem Alphateilchen getroffen • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • LET (α, 5 MeV): 750 keV/μm • AAAAAAAAA • Zelldicke: 5 μm • AAAAAAAAA →etwa 25 000 Ionisationsprozesse, d.h. sehr hohe lokale Energiedeposition und damit starke biologische Wirkun- gen in den getroffenen Zellen und in deren Nachbar- schaft (Reichweite der α-Teilchen etwa 35 μm und By- stander-Effekt durch Botenstoffe) Energiedeposition von Alphateilchen in Zellen der Epidermis

  15. Energiedeposition von Alphateilchen in einem kleinen Bruchteil der Zellen der Epidermis • AAAAAAAAA • Herunterregulierung der transendothelialen Leukozy- tenmigration (Wanderung der weissen Blutzellen durch die zelluläre Innenauskleidung der Blutgefässwände) sowie der Makrophagen- und Neutrophilenaktivitäten (enzyma- tischer Abbau von phagozytierten Zellen zu kleineren Mole- • külen) mit Hilfe anti-inflammatorischer Zytokine mit einer • schützenden Rolle bei Entzündungen(Zytokine: durch • Zellen produzierte Proteine, die als Botenstoffe das Verhal- • ten anderer Zellen beeinflussen) • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Molekularer und zellulärer Reaktionsweg der Schmerztherapie chronischer Entzündungen bei der Radon-Badetherapie

  16. Forschungsergebnisse zur Immunmodulation mit UV-B-Strahlung • durch strahlenbedingte Zell-Apoptose bei den apoptotischen • Zellen selbst oder bei phagozytischen Nachbarzellen • Auslösung der Sezernierung anti-inflammatorischer Zytokine • (Apoptose: programmierter Zelltod aufgrund der Akti- • vierung eines zellinneren enzymatischen Abbauprozesses) • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA Forschungsergebnisse von Untersuchungen mit Alphateilchen • AAAAAAAAA • Schmerzlinderung durch Radonbehandlung bei Morbus • Bechterew korreliert mit einer vermehrten Aktivität eines • Zytokins mit regulierender Funktion für Immunreaktionen Experimentelle Hinweise für eine radonbedingte Immunmodulation

  17. Alsmolekularer und zellulärer Mechanismusdes nachhaltigen Thera- pieerfolges lässt sich die Herunterregulierung der zellulären Immun- antwort als Folge der Zell-Apoptose durch geringe Alphateilchen- Dosen und der anschliessenden Freisetzung entzündungshemmender Botenstoffe erkennen. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  18. 1. Radon als Heilmittel: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB 1.3 Strahlenbedingtes Risiko für Patient und Personal • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA 1.3.1 Patienten

  19. Patientenschutz • Die mit der therapeutischen Anwendung des Radons verbundene • Strahlendosis des Patienten und das daraus möglicherweise re- • sultierende Strahlenrisiko gegen den Nutzen der Therapie abzu- • wägen (= Aufgabe des Arztes) • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB Schutz des Personals • AAAAAAAAA • Die Strahlenschutzmassnahmen bei der therapeutischen Anwen- • dung des Radons so zu optimieren, dass beim Personal die ge- • setzlich geforderten Grenzwerte der Dosis möglichst weit unter- • schritten werden, ohne den Nutzen der therapeutischen Massnahme • in Frage zu stellen (= Aufgabe der für den Strahlenschutz verantwort- • lichen Personen) • AAAAAAAAA Aufgaben des Strahlenschutzes bei der Radon-Therapie

  20. Thermal-Heilstollen-Kur 44 kBq 222Rn/m3, 10x1h 1,6–2,2 μGy Muskeln, Gonaden, Knochen 3,3-8,8 μGy rotes Knochenmark, Nebenniere, Leber, Blut 22 μGy Niere 410 μGyLunge, tracheo- bronchialer Bereich 495 μGy Epidermis (265 μGy Haut) effektive Dosis 1 mSv Wannenbad-Kur 662 Bq 222Rn/L, 10x20 min 0,1 μGy Knochen 0,3-0,5 μGy Leber,Muskel, Blut, Gonaden, Niere 3 μGyLunge, tracheo- bronchialer Bereich 800 μGy Epidermis (425 μGy Haut) effektive Dosis 0,2 mSv • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Werte der Energiedosis in Organen/Geweben (berechnet nachDaten von Hofmann, 1999) und der effektiven Dosis einer Kur

  21. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Äquivalentdosis von Lunge und Epidermis sowie effektive Dosis von Patienten bei unterschiedlichen Arten der Radon-Therapie (1-malige Kur)

  22. Vergleich dereffektiven Dosen • Badekur: maximal 0,5 mSv • Thermalstollen-Inhalationskur: maximal 2 mSv • Jährliche natürliche Strahlendosis: 2,1 mSv (Variationsbreite 1 – 10 mSv) • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB Vergleich desLungenkrebsrisikos • AAAAAAAAA • Thermalstollen-Inhalationskur: Lungendosis 10 mSv Lungenkrebsrisiko (LNT-Modell, ICRP 60): 10 x 10-3 Sv x 85 x 10-4 Sv-1 = 0,01% • AAAAAAAAA • Bevölkerung(Nichtraucher und Raucher): etwa 5% Bewertung von Strahlendosis und Strahlenrisiko des Patienten (1-malige Kur)

  23. Patienten6 Kuren (Mittelwert) 8 Stunden mittl. Aufenthaltsdauer im Stollen pro Kur 44 kBq/m3 Radon-Aktivitätskonzentration (Mittelwert) Exposition: 6 x 8 x 44 000 Bq/m3 = 2,1 x 106 Bq h/m3 Bevölkerung75 Jahre mittlere Lebenserwartung 19 h/d Aufenthaltsdauer in Wohnungen 5 h/d Aufenthaltsdauer im Freien 40 Bq/m3 in Wohnungen (Median) 10 Bq/m3 im Freien (Median) • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Exposition: 75 x 365 x (19 x 40 + 5 x 10) Bq h/m3 = 2,2 x 107 Bq h/m3 Verhältnis der Radon-Exposition Patient/Bevölkerung: < 10 % Bewertung der Radon-Exposition des Patienten (mehrmalige Thermalstollen-Inhalationskur)

  24. 6 Kuren, 8h mittlere Aufenthaltsdauer im Stollen pro Kur, mittlere 222Rn- Aktivitätskonzentration 44 kBq/m3 Exposition: 2,1 x 106 Bq h/m3, d.h. 10% der Exposition durch Radon in Wohnungen in 75 Jahren • AAAAAAAAA • Lungenkrebsrisiko (berechnet auf der Grundlage der LNT-Hypothese und nach Angaben von S. Darby et al., 2005) • Nichtraucher: 0,1 x 0,413%= 0,04% (gem. Risikokoeff. von ICRP: 0,05%) • Raucher: 0,1 x 10,7%= 1,07% • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA • Zusätzliches Lungenkrebsrisiko durch Radon-Balneotherapie und Radon in Wohnungen • Nichtraucher: (0,413 + 0,04)% = 0,417% • Raucher: (10,7 + 1,07)% = 11,77% 222Rn-Exposition und rechnerisches Lungenkrebsrisiko von Patienten nach mehrmaligen Kuren in einem Radon-Thermalstollen

  25. Das auf der Grundlage der „linear non-threshold“ – Hypothese LNT des prospektiven Strahlenschutzes unter dem Vorsorgeaspekt berechnete Lungenkrebsrisiko einer einmaligen Radon-Thermalstollen-Inhalations- Kurbeträgt auf der Grundlage der Risikokoeffizienten der ICRP maximal 0,01% im Vergleich zum spontanen Lungenkrebsrisiko der Bevölkerung von etwa 5%. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  26. Dieeffektive Dosis des Patienteneiner 1-maligen radon-balneotherapeu- tischen Kur liegt mit 0,05 bis 2 mSv deutlich unter bzw. maximal bei dem Wert der mittleren effektiven jährlichen Strahlendosis von 2,1 mSv (Variationsbereich: 1-10 mSv). • AAAAAAAAA DieGesamtexposition des Patienteneiner mehrmaligen Inhalationskur imThermal-Heilstollen beträgt maximal 10 % der Radon-Exposition einer Person der Bevölkerung über eine Lebenszeit von 75 Jahren bei einem Aufenthalt in Wohnungen und im Freien mit Medianwerten der Radon-Aktivitätskonzentration von 40 bzw. 10 Bq/m3. • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Das hypothetischeLungenkrebsrisiko von Patienten (Nichtraucher und Raucher) als Folge von mehreren radon-balneotherapeutischen Kuren in einem Thermal-Heilstollen ist rechnerisch um maximal 10% gegenüber dem durch Radon in Wohnungen erhöht. Zusammenfassung

  27. 1. Radon als Heilmittel: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB 1.3 Strahlenbedingtes Risiko für Patient und Personal • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA 1.3.2 Personal

  28. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Effektive Jahresdosis des Personals bei verschiedenen therapeutischen Applikationsformen von Radon

  29. Die jährliche effektive Dosis des Personals liegt abhängig vom Therapie- verfahren und der Aufenthaltsdauer im Therapieraum zwischen 0,2 und 15 mSv und damit maximal bei 75% des Grenzwertes der jährlichen be- ruflichen Strahlenexposition. Die Strahlendosis des Personals kann bei der Radon-Balneotherapie im Thermal-Heilstollenim Sinne einer Opti- mierung des Strahlenschutzes durch einfache Strahlenschutzmassnahmen weiter reduziert werden. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  30. 1. Radon als Heilmittel: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB 1.4 Medikamentös bedingtes Risiko und Risikovergleich • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA

  31. Prostaglandine PG (Gewebshormone): Mediatoren der Entzündungs- reaktion und Schmerzempfindung • Hemmung der Biosythese der PG: antiinflammatorische und anal- getische Wirkung • AAAAAAAAA • Schlüsselenzym der Biosynthese der PG: Cyclooxygenase COX, insbesondere der konstitutiven für die Magenschutzfunktion wichtigen COX-1 • D.h., weitere wichtige Bedeutung der PG: Schutzfunktion für die Magen- schleimhaut u.a. durch Drosselung der Magensäuresekretion • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA → Hemmung der Biosynthese der PG durch ein Medikament stellt eine unmittelbare Gefahr für die Integrität der Magenschleimhaut dar Wirkungsmechanismus der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR)

  32. Unerwünschte Wirkungen der NSAR • oberflächliche Schleimhautläsionen: 70 % • AAAAAAAAA • blutende Ulcera (Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüre): 20 % • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • Perforation (Magendurchbruch): 2 % • AAAAAAAAA → Erwartete Todesfälle in Deutschland: 1 100-2 200 pro Jahr Medikamentös bedingtes Risiko schmerzstillender und entzündungshemmender NSAR

  33. Strahlenbedingtes hypothetisches Lungenkrebsmortalitätsrisiko: < 0,01% Medikamentös bedingtes reales Mortalitätsrisiko durch nicht- steroidale Antirheumatika NSAR (berechnet aus der Zahl jährlich mit NSAR behandelter Patienten und der Zahl jährlich erwarteter Todesfälle in Deutschland): 0,05% • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA →Strahlenbedingtes / medikamentösbedingtes Risiko 1 : 5 Vergleich des strahlenbedingten hypothetischen Risikos durch Radon und des beobachteten medikamentös bedingten Risikos durch NSAR

  34. AAAAAAAAA Das medikamentös bedingte reale Mortalitätsrisiko durch nicht- steroidale Antirheumatika liegt mit etwa 0,05% um den Faktor von wenigstens 5 über dem hypothetischen strahlenbedingten Lungenkrebsrisiko von 0,01%. • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  35. Die Ergebnisse • Mortalitätsrisiko der NSAR etwa 5-fach höher als das hypothetische strahlenbedingte Lungenkrebsrisiko von Radon-Patienten und • hypothetisches strahlenbedingtes Lungenkrebsrisiko von Radon- Patienten maximal 10% des rechnerischen Risikos der Bevölkerung durch Radon in Wohnungen sind neben der Indikation Grundlage für die Entscheidung des Arztes bei der Wahl der Therapie bei Patienten mit Erkrankungen des rheuma- tischen Formenkreises. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  36. 2. Geogen bedingte Radonexposition und Risiko: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA 2.1 Diffusion von Radon in die Umwelt

  37. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Entstehung und Transport von Radon in geologischen Formationen (nach A. Kaul in „Radiological Protection“, Springer 2005, Hrsg. A. Kaul, D. Becker)

  38. AAAAAAAAA e.g.15 Bq/m3 e.g.50 Bq/m3 • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA e.g.120 Bq/m3 • AAAAAAAAA e.g.300 Bq/m3 e.g.2000 Bq/m3 Diffusion von Radon in Häuser und Verteilung in Wohnungen (nach A. Kaul in „Radiological Protection“, Springer 2005, Hrsg. A. Kaul, D. Becker)

  39. 2. Geogen bedingte Radonexposition und Risiko: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA 2.2 Messung von Radon-Aktivitäts- konzentrationen in Luft • AAAAAAAAA

  40. Cover Cover Gasket Filter Drying agent Filter Detector • AAAAAAAAA Carbon absorber • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Passive Detektorsysteme für die Messung von Radon in Luft (nach G. Dietze in “Radiological Protection“, Springer 2005, Hrsg. A. Kaul, D. Becker)

  41. Drying filter Pump Filter Chamberwall Pump P Filter P Detector ZnS • AAAAAAAAA Quartzglass • BBBBBBBBBB PM Amplifier • AAAAAAAAA Amplifier HV • AAAAAAAAA Multichannel-analyser Counter Electrometer Lucas-Kammer Ionisations-Kammer Diffusions-Kammer Aktive Detektorsysteme für die Messung von Radon in Luft (nach G. Dietze in „Radiological Protection“, Springer 2005, Hrsg. A. Kaul, D. Becker)

  42. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Eigenschaften aktiver Detektorsysteme für die Messung von Radon in Luft (nach G. Dietze in „Radiological Protection“, Springer 2005, Hrsg. A. Kaul, D. Becker)

  43. Passive und aktiveDetektorsyteme erlauben es, therapeutisch oder geogen bedingte Radon - Aktivitätskonzentrationen bzw. - Expositio- nen im Freien sowie in Wohnungen ab etwa 5 Bq/m3 bzw. 103 Bq h/m3 zu messen. Integrierende Detektorsysteme können Radon-Expositio- nen über Messzeiten von bis zu 12 Monaten erfassen. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

  44. 2. Geogen bedingte Radonexposition und Risiko: • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA 2.3 Dosis und Risiko • AAAAAAAAA

  45. AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA In 90% der untersuchten Wohnungen liegt die 222Rn-Aktivitäts- konzentration unter 100 Bq/m3 Häufigkeitsverteilung der 222Rn-Aktivitätskonzentration in Wohnungen

  46. Effektive Dosis: Heff = a x F x t x heff a: Radon-Aktivitätskonzentration in Bq m-3 F: Gleichgewichtsfaktor für die potentielle α-Energiekonzentration von 222Rn und seinen kurzlebigen Zerfallsprodukten t: Aufenthaltsdauer in Räumen bzw. im Freien in h a-1 • AAAAAAAAA heff: Effektive Dosis pro Einheit Exposition in nSv (Bq h m-3)-1 • BBBBBBBBBB Medianwert der effektiven Dosis Heff (μSv a-1) • AAAAAAAAA a: 40 Bq m-3 (in Wohnräumen); 10 Bq m-3 (im Freien) • AAAAAAAAA F: 0,4 (in Wohnräumen); 0,6 (im Freien) t: 7 000 h a-1 (in Wohnräumen); 1 760 h a-1 (im Freien) heff: 9 nSv (Bq h m-3)-1 Heff = 1 095 μSv a-1 (durch Radon in Wohnräumen und im Freien) Berechnung der effektiven Dosis durch Inhalation von 222Rn („epidemiological approach“; nach UNSCEAR 2000)

  47. Medianwert der 222Rn – Aktivitätskonzentration: 40 Bq/m3 Mittlere jährliche Aufenthaltsdauer: 7 000 h/a • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB Exposition während einer Zeit von 75 Jahren: 2,1 x 107 Bq h/m3 • AAAAAAAAA • Lungenkrebsrisiko bis zum Alter von 75 Jahren (berechnet auf der Grundlage der LNT-Hypothese und nach Angaben von S. Darby et al., 2005) • Nichtraucher: 0,41% + 0,0007% (Bq/m3)-1 x 40 Bq/m3 = 0,413% • Raucher: 10,1% + 0,0147% (Bq/m3)-1 x 40 Bq/m3 = 10,7% • AAAAAAAAA Exposition und rechnerisches Lungenkrebsrisiko durch 222Rn in Wohnungen

  48. In mehr als 90% der Wohnungen beträgt die 222Rn – Aktivitätskonzen- tration weniger als 100 Bq/m3; der Medianwert liegt bei 40 Bq/m3. • AAAAAAAAA • BBBBBBBBBB Unter der Annahme der LNT-Hypothese ohne Schwelle, d.h. ohne Berücksichtigung von biologischen Anpassungsmechanismen bei niedrigen Strahlendosen und -dosisleistungen im Schwankungsbereich der natürlichen Strahlenexposition, ergibt sich das Lungenkrebsrisiko von Nichtrauchern durch Radon in Wohnungen über eine Lebenszeit von 75 Jahren zu weniger als 0,5%, von Rauchern zu etwa 10%. • AAAAAAAAA • AAAAAAAAA Zusammenfassung

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