210 likes | 637 Views
Î MP Ă R Ţ IREA TOPOGRAFIC Ă A ABDOMENULUI. Dr. Boitor Luminiţa Ecaterina. - Peretele anterior al abdomenului este împărţit de 2 linii orizontale în 3 etaje abdominale:.
E N D
ÎMPĂRŢIREA TOPOGRAFICĂ A ABDOMENULUI Dr. Boitor Luminiţa Ecaterina
- Peretele anterior al abdomenului este împărţit de 2 linii orizontale în 3 etaje abdominale:
- între reperele de proiecţie ale diafragmei (sup) şi linia orizontală ce uneşte extremitatea anterioară ale coastelor X (inf) – EAS (etaj abdominal superior) • - linia ce uneşte arcul costal (extremitatea anterioară ale coastelor X) şi linia bispinoasă = EAM • - plica inghinală =plici cutanate ce delimitează peretele anterior al abdomenului de faţa anterioară a coapsei • - între linia bispinoasă şi plicile inghinale ce delimitează EAI
- fiecare etaj abdominal e împărţit de 2 linii verticale în câte 3 regiuni EAS conţine : • - regiunea hipocondrului drept • - regiunea hipocondrului stâng • - regiunea epigastrică
- cele 2 linii verticale = linii pararectale (corespund marginii laterale a muşchiului drept abdominalşi unesc extremităţile de aceeaşi parte Coasta X cu tuberculul pubicde aceeaşi parte
- ficatul se situează : hipocondrul drept –si ajunge pana in hipocondrul stg are : • faţă superioară – diafragmatică • faţă inferioară - viscerală • margine inferioară – unirea anterioară a celor 2 feţe • posterior, peste cele 2 feţe se continuă una cu alta
viscerele EAS au proiecţie parţială pe peretele toracic pentru că diafragma e boltită – axul ficat stomac • - stomacul se proiectează în regiunea epigastrică (dacă e plin stomacul se verticalizează şi ajunge şi în regiunea mezogastrică • peretele anterior al stomacului se proiectează în regiunea epigastrică
- spina – regiunea hipocondrului stâng • - duoden – 4 părţi
EAM – regiunea laterală dreaptă (flanc drept) se proiectează rinichiul drept şi colonul ascendent (CA) • - regiunea mezogastrică : megadolicolon = ieşiri ca calibru şi ca lungime : constipaţie, ocluzie, cancer, echilibrare hidroelectrolitică • - regiunea laterală stângă: Se proiectează rinichiul stang si colonul descendent si parte din cel sigmoid
EAI – regiunea inghinală dreaptă se proiectează cecul şi apendicele vermiform • - anexită dreaptă şi litiază renală dreaptă tot în regiunea inghinală dreaptă • semnul Giordani :percutia regiunii cu marginea ulnară a mâinii – pentru litiazele renale
- în regiunea inghinală stângă : dureri colicative : constipaţie, anexită stângă, colon sigmoid
- în regiunea hipogastrică – anse intestinale, şi restul colonului sigmoid • * vezica urinară – plină – fundul ei ajunge în regiunea hipogastrică (e deasupra simfizei pubiene) • * în sarcină , în luna a 2 a fundul uterului e în dreptul sinfizei pubiee, pentru ca în luna a 8 a să ajungă în dreptul procesului xifoid
- prostata : - transformare benignă – adenom sau malignă – carcinom (din lobul posterior) • glob vezical = umplerea exagerată a vezicii urinare până ajunge la ombilic – chirurgical • - prostata se palpează prin tuşeu rectal