Reingenier a de Procesos, Gesti n del Cambio e Interoperabilidad

1. Reingenier�a de Procesos, Gesti�n del Cambio e Interoperabilidad

2. Descentralizado Descoordinado Bastante homog�neo en cuanto a calidad y medios Barato. Entorno a los 1.600 euros por ciudadano y por a�o

4. Tres conclusiones: NO ES CARO EST� BIEN CONSIDERADO NECESITA REFORMAS

5. Puntos d�biles: LA COORDINACI�N ASISTENCIAL LA IDENTIFICACI�N DE LOS PROFESIONALES CON EL SISTEMA

13. ES UNA HERRAMIENTA DE GESTI�N INTEGRAL DE TODAS LAS ACTIVIDADES DE UNA EMPRESA QUE SE CENTRA EN LA ORGANIZACI�N DEL TRABAJO PARA AUMENTAR LA EFICIENCIA Y LA SATISFACCI�N DEL CLIENTE.

16. El Modelo de la Consultora: Agente Externo Facilitador con Equipo de Planificaci�n y Desarrollo Interno. Equipo de Direcci�n / Planificaci�n del Proyecto Equipos de Alta Resoluci�n Equipos de Desarrollo de los Procesos

17. Despliegue: De la Fase Estrat�gica a la Fase de dise�o Definici�n de Equipo de Direcci�n / Planificaci�n del Proyecto An�lisis de Situaci�n Estrat�gico: Interno / Externo Priorizaci�n de Procesos Clave: Gesti�n del Proceso � Mapa de Procesos Priorizados Constituci�n de Equipos de Alta Resoluci�n Redise�o / Reingenier�a de Proceso/s Formaci�n y Transferencia de Conocimientos: Capacitaci�n de L�deres Internos Constituci�n de Equipos de Desarrollo de los Procesos Adaptaci�n de Procesos Plan de Implantaci�n para la Operativizaci�n Plan de Difusi�n y Comunicaci�n

18. Mapa de Procesos Galicia. Proceso de Insuficiencia Cardiaca CHUS. Ministerio de Defensa (Indra) � Imagen Digital. Comunidad Aut�noma de Arag�n (Indra) � Imagen Digital. Principado de Asturias (Indra) � Sistema de Informaci�n. Plan integral de Oncolog�a de Galicia.

27. Realizaci�n de las pruebas Gesti�n de informes Visualizaci�n de resultados Definici�n de un Cuadro de Mandos que incluya los indicadores necesarios para la evaluaci�n y gesti�n de resultados (Output)

28. Identificar los Procesos Asistenciales involucrados seg�n los distintos entornos de trabajo: Ambulatorio � Hospitalizado Unidades Hospitalarias � Unidades Desplazadas Presencial - Teleasistencia Analizar y optimizar los Procesos identificados Seguimiento y control del redise�o de Procesos desarrollada en la implantaci�n de los aplicativos implicados La experiencia meso: Ministerio de Defensa

29. Revisi�n en profundidad de los procesos y subprocesos, describiendo su nivel de ejecuci�n actual, las actividades integradas en cada uno, los profesionales implicados, las fuentes de informaci�n y bases de datos utilizados, as� como la aportaci�n de cada proceso a los objetivos de la organizaci�n Redise�o de los nuevos procesos descritos con metodolog�a espec�fica Analizar los cambios organizativos y de entorno de trabajo que supondr�a la adopci�n de cada alternativa de cambio Plasmar los nuevos procesos en Manuales de Procedimientos Normalizados que permitan facilitar la Formaci�n para la posterior Fase de Implantaci�n

31. Identificaci�n de los Procesos Claves con los Responsables del Proyecto del Ministerio de Defensa Selecci�n de Coordinadores de Equipo/s de Trabajo por parte del Ministerio de Defensa Plan de Comunicaci�n Inicial: Dirigido a Mandos de los Centros Coordinadores de Grupos de Trabajo Formaci�n en Metodolog�a de Procesos a Coordinadores Sesi�n de Introducci�n a Equipo/s de Trabajo Inicio de las Sesiones de Trabajo

33. La experiencia macro :SIAI

34. Objetivos: NORMALIZAR Y FACILITAR Facilitar una atenci�n cl�nica NORMALIZADA y una ORGANIZACI�N basada en PROCESOS ASISTENCIALES Simplificar el acceso a la informaci�n y la retroalimentaci�n a profesionales y gestores Garantizar el acceso r�pido a las pruebas complementarias

36. Afecta a toda la organizaci�n: Territorial: �rea sanitaria Funcional: Atenci�n Primaria, Atenci�n especializada, salud mental, emergencias La experiencia macro :SIAI

37. FASES DEL PROYECTO Definici�n de Equipo de Direcci�n / Planificaci�n del Proyecto Priorizaci�n de Procesos Clave (Mapa de Procesos) Constituci�n de Grupos de Alta Resoluci�n (GAR) Formaci�n y Transferencia de Conocimientos: Capacitaci�n de L�deres Internos (GAR) An�lisis de Situaci�n Estrat�gico (ASE) Redise�o de Proceso/s (Fase I, 2006) Constituci�n de Equipos de Adaptaci�n Local + Capacitaci�n (EAL) Adaptaci�n de Procesos (Arquitecturas 4) Plan de Implantaci�n para la Operativizaci�n Plan de Difusi�n y Comunicaci�n

38. Equipo de Direcci�n / Planificaci�n del Proyecto Grupos de Alta Resoluci�n (GAR) Definici�n de Equipo de Direcci�n / Planificaci�n

39. Se definieron 5 procesos estrat�gicos y se priorizar�n 10 procesos relacionados organizativos y asistencialesSe definieron 5 procesos estrat�gicos y se priorizar�n 10 procesos relacionados organizativos y asistenciales

40. An�lisis de Situaci�n Estrat�gico (ASE)

41. La experiencia macro :SIAI OBJETIVOS: Formar Equipos de Trabajo Efectivo EAL De Profesionales de los distintos centros, entornos y niveles asistenciales. Porque NADIE conoce mejor la realidad de trabajo diario que los propios profesionales Detectar juntos, desde distintos puntos de vista, C�MO podr�a funcionar mejor la asistencia sanitaria.OBJETIVOS: Formar Equipos de Trabajo Efectivo EAL De Profesionales de los distintos centros, entornos y niveles asistenciales. Porque NADIE conoce mejor la realidad de trabajo diario que los propios profesionales Detectar juntos, desde distintos puntos de vista, C�MO podr�a funcionar mejor la asistencia sanitaria.

42. Cambio en las organizaciones

43. El Plan Estrat�gico Integral como abordaje de Problemas de Salud El plan estrat�gico es un instrumento que permite una mejora en el abordaje de las fases de la historia natural de la enfermedad (prevenci�n, diagn�stico precoz, diagn�stico de la enfermedad, tratamiento,...) a trav�s de una estrategia global que integre las intervenciones m�s adecuadas Requiere de la participaci�n de profesionales expertos en el tema y conocedores del entorno de aplicaci�n para su correcto dise�o y desarrollo Permite el establecimiento de objetivos en plazos concretos, estableci�ndose estos con una visi�n integral del sistema de salud

44. Asesorar a la Sociedad Gallega de Oncolog�a en el desarrollo de Propuesta para el Plan Integral de Oncolog�a de Galicia para la Consejer�a de Salud Desarrollo de Procesos Asistenciales Integrales del Mapa de Procesos definido por la Sociedad Gallega de Oncolog�a Objetivos:

45. Presentaci�n del Proyecto a la Junta Directiva de la Sociedad. Selecci�n de Profesionales para coordinar los grupos de trabajo. ( Comit� Director) Reuni�n con Autoridades Sanitarias Dise�o del Cronograma de Planificaci�n

46. An�lisis de situaci�n por Comit� Director: Externo: (Epidemiolog�a, Distribuci�n de recursos, expectativas de usuarios y asociaciones, tecnolog�a implantada, revisi�n documental y de evidencias, cronas, etc.) Interno: (Entrevistas profesionales, t�cnicas grupales) An�lisis estrat�gico. Valoraci�n estrat�gica y posici�n competitiva. T�cnica GAP Revisi�n de la Misi�n , Visi�n y Valores de la Organizaci�n con respecto al problema de salud Identificaci�n de L�neas estrat�gicas

47. L�neas Estrat�gicas de la Propuesta: Continuidad Asistencial Mejora de la Calidad percibida Acreditaci�n Monitorizaci�n y seguimiento Investigaci�n Prevenci�n y Diagn�stico Precoz

48. Selecci�n de los profesionales de los grupos de trabajo. Grupos de trabajo del desarrollo de L�neas Consultores relevantes para aspectos importantes Presentaci�n a los profesionales que intervendr�n en los grupos de trabajo. Explicaci�n de la Metodolog�a de Trabajo de los grupos: An�lisis de situaci�n para desarrollo de la l�nea. Enunciado de la l�nea Barreras Objetivos Acciones Indicadores

49. L�nea estrat�gica de Procesos Asistenciales Integrados Asesor�a para el desarrollo de una l�nea estrat�gica sobre procesos para los problemas de salud: - Ca de Pulm�n - Ca de Mama - C�ncer Colorectal - C�ncer de Pr�stata Selecci�n de coordinadores para cada proceso y constituci�n de los grupos de trabajo. Formaci�n espec�fica en procesos a integrantes de los grupos An�lisis de situaci�n para el proceso Dise�o del proceso

50. Conclusiones La implantaci�n de Sistemas de informaci�n requiere de la realizaci�n previa de la Reingenier�a de los Procesos y la Gesti�n del Cambio Oportunidad para reorganizar el trabajo sanitario. Oportunidad para vincular a los profesionales sanitarios. Oportunidad para la continuidad asistencial. Oportunidad para homogeneizar un lenguaje que facilite la interoperabilidad.

51. BIBLIOGRAF�A RECOMENDADA Cortes, C., Terol, J., Torres, A, Temes, J. L., Gesti�n de Procesos Asistenciales. Aplicaci�n pr�ctica. McGraw-Hill Interamericana, 2005. Temes, J. L., Meng�bar, M. Gesti�n Hospitalaria. 4� edici�n. McGraw-Hill Interamericana, 2007. Cap�tulo 4: Gesti�n Cl�nica, J. L. Temes. Cap�tulo 5: Informaci�n para la Gesti�n Cl�nica, M. Casas. Cap�tulo 6: Procesos Asistenciales Integrados, C. Cortes, F. J. Terol, J. L. Temes. Cap�tulo 28: Gesti�n del Cambio, M. Meng�bar, S. del R�o, F. J. Terol. Del Rio, S., Terol, J., Mart�nez Escotet, L., Riera, JR., Moya, C., Cubelos, J., Temes, J.L., Redise�o de Procesos y Gesti�n del Cambio para implantar un modelo corporativo de Sistemas de Informaci�n. Revista Fundaci�n Signo Gesti�n y evaluaci�n de costes sanitarios. Vol�men 9, n�mero 2, abril - junio 2008.