490 likes | 925 Views
CSUKLÓIZÜLET KÉZ-UJJAK. Holdascsont. Sajkacsont. Háromszögcsont. Í ZESÜLÕ CSONTOK :. ORSÓCSONT SAJKACSONT HOLDASCSONT HÁROMSZÖGÛ CSONT, BORSÓCSONT, HORGASCSONT, FEJESCSONT, KIS SOKSZÖGÛ CSONT, NAGY SOKSZÖGÛ CSONT. IZESÜLÉSEK. Orsócsont - singcsont (distális), forgóizület
E N D
CSUKLÓIZÜLET KÉZ-UJJAK
Holdascsont Sajkacsont Háromszögcsont
ÍZESÜLÕ CSONTOK: ORSÓCSONT SAJKACSONT HOLDASCSONT HÁROMSZÖGÛ CSONT, BORSÓCSONT, HORGASCSONT, FEJESCSONT, KIS SOKSZÖGÛ CSONT, NAGY SOKSZÖGÛ CSONT
IZESÜLÉSEK Orsócsont - singcsont (distális), forgóizület Orsócsont - sajkacsont - holdascsont - háromszög alakú csont (tojás izület) – radiocarpális izület Holdascsont - háromszög alakú csont Háromszögletû csont - borsócsont Kéztõcsonti izesülések
The structures labeled on this PA view of the wrist are: (A) styloid process of the radius, (B) styloid process of the ulna, (N) navicular, (L) lunate, (T) triquetrum, and (P) pisiform. Only the proximal carpal bones are labeled and the distal ulna and radius.
The distal row articulates with the bases of the metacarpal bones forming carpal-metacarpal joints. The bones of the distal row are from lateral to medial are: the trapezium (Tm), trapezoid (Td), capitate (C), and hamate (Ha). The distal radioulnar joint (RU) participates in supination and pronation of the hand as the radius glides over the ulna.
A kéztő csontokA = sajkacsontB = holdascsont,C = háromszögletű csontD = borsócsont E = trapézcsontF = kis trapézcsontG = fejescsontH = horgascsont
Mindegyik csontnak hat felszíne van (kivéve a borsócsontot) Az elülső vagy tenyéri és a hátulsó vagy háti felszínük durva ami a szalagok tapadásának biztosít helyet. A háti felszínen a szélesebb kivéve a holdascsontot. A felső és alsó felszín ízesülésre szolgál. A felső általában konvex, az alsó konkáv. A külső és belső felszín szintén ízesülési felszín amivel a többi csonthoz csatlakoznak. De durva és dudoros a felszínük.
Sajkacsont Háromszögcsont Holdascsont
Forgástengelyek MUN ORTHOPEDICS
Mozgásterjedelem Kézháti hajlítás : 85 - 90 fok Tenyéri hajlítás (feszítés) : 75 - 80 fok singcsonti távolítás (kitérés): 35 - 37 fok orsócsonti távolítás: 15 - 21 fok Supináció: 90 fok(radius-ulna) Pronáció: 90 fok(radius-ulna) supináció, pronáció: 150 fok (Nordin)
Izületi szalagok MUN ORTHOPEDICS
22.5 N terhelés során az erőhatások 82 %- az orsócsontra, 18 % a singcsontra jutott Miltényi • Principal force transmission is through capitate lunate (holdascsont) and proximal pole of scaphoid (sajkacsont) • 75% radius 25% ulna MUN ORTHOPEDICS
Force Transmission Data from Werner et al (J Hand Surg 1992)
Force Transmission • Due to difference in congruency of the joint surfaces, loads tend to concentrate on relatively small surface areas • Maximum 40% of Radio-carpal joint surface • Viegas et al (J Hand Surg 1989)
Interphalangeal joint replacement United States Patent 6699292
Előzmények: • Fizikai kórokok • Durva mechanikai hatás az ízületre • Ízületbe hatoló direkt sérülés • Ízületet érő repetitív mikrotrauma • Gyakoribb panaszok, tünetek: • Mozgásszervi panaszok • Fájdalmas duzzanat az ízület körül • Ízületi fájdalom • Ízületi fájdalom, éjszaka jelentkező • Dagad valamelyik ízület • Dagadt az ízülete • Folyadék van a nagyízületben • Meleg a bőr az ízület felett • Nyomásra fájdalmas ízület • Rosszul mozog beteg ízülete • Fizikális vizsgálatok: • Mozgásszervek • Ízületi duzzanat • Meleg bőr az ízület felett típikus lokalizáció nélkül • Nagyízületben fluctuáció tapintható • Érintett ízületek nyomásérzékenysége • Csökkent az ízület mozgásterjedelme minden irányban • Aktív mozgás minden irányban beszűkült az érintett ízületekben Krónikus ízületi hártya gyulladás Chronic synovitis