Perioperativni zapleti

1. Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo Perioperativni zapleti

2. Perioperativno obdobje delimo na Predoperativno obdobje Medoperativno obdobje Zgodnje pooperativno obdobje Kasno pooperativno obdobje

3. Specifikacija obdobij Predoperativno obdobje od premedikacije na oddelku do pričetka anestezije

4. Specifikacija obdobij Medoperativno obdobje od pričetka anestezije do konca anestezije / oper.

5. Specifikacija obdobij Zgodnje pooperativno obdobje od konca anestezije do klinične povrnitve funkcij

6. Specifikacija obdobij Kasno pooperativno obdobje od klinične povrnitve funkcij do 24 ur po posegu

7. zaradi anestezije npr. motnje ritma zaradi operacije npr. krvavitev npr. krvavitev in neustrezno ukrepanje zaradi operacije in anestezije Zapleti lahko nastanejo npr. srčni infarkt brez povezave z an. in op. neodvisno od operacije in anestezije

8. Najpomembnejši anesteziološki zapleti Predoperativno obdobje i.v. kanila, kateter, premedikacija

9. Najpomembnejši anesteziološki zapleti dihanje (intub.), obtočila, tekočine, alergija, temperatura, bolečina, lega, blok Medoperativno obdobje

10. Najpomembnejši anesteziološki zapleti Zgodnje pooperativno obdobje dihanje, obtočila, bolečina, tekočine, alergija, temperatura

11. Najpomembnejši anesteziološki zapleti Kasno pooperativno obdobje bolečina, pareze, mikc. težave, glavobol

12. Razčlenitev anestezioloških zapletov v predoperativnem obdobju paravenski vbod, paravensko vbrizganje, zamašitev, odklop i.v. kanila paravenski vbod, pnevmo-, hematotoraks, embolija, napačna pot, aritmije, zamašitev, odklop, odščipnjenje i.v. kateter zavora dihanja, obtoka premedikacija

13. Razčlenitev anestezioloških zapletov v medoperativnem obdobju zmanjšan O2, zvečan CO2, odklop, okužba, napačni parametri dihanje v požiralnik, poškodba tkiva, zamudna, neuspešna, vdihanje želodčne vsebine intubacija vpliv anestetikov, krvavitve, dihanja obtočila elektrolit.-tekoč. neravnovesje, napačna krvna skupina tekočine

14. Razčlenitev anestezioloških zapletov v medoperativnem obdobju-nadaljevanje na vse učinkovine (tudi kri) in vse stopnje alergija podhladitev, pregretje, maligna hipertermija temperatura bolečina plitva anestezija, neuspel blok pareze, poškodba oči, ishemija tkiva lega neuspel, poškodba tkiv, vbrizg v žilo, krvavitev, predrtje dure, reakcija na anestetik/vazokonstriktor blok

15. Razčlenitev anestezioloških zapletov v zgodnjem pooperativnem obdobju anestetiki, relaksanti, analgetiki; zamašen torakalni dren dihanje obtočila vpliv anestetikov, krvavitve, dihanja popuščanje anestetika, analgetika bolečina elektrolit.-tekoč. neravnovesje, napačna krvna skupina tekočine na vse učinkovine (tudi kri) in vse stopnje alergija podhladitev, maligna hipertermija temperatura

16. Razčlenitev anestezioloških zapletov v kasnem pooperativnem obdobju zaradi lege, poškodb pri blokadi bolečina zaradi poškodb med anestezijo (lega, blok) pareze mikcijske težave zaradi blokade (navadno SAB) zaradi subarahnoidne anestezije ali predrtja dure pri epid. bloku glavobol

17. Vsi zapleti prvih 24 ur po posegu so lahko anesteziološki !!! Posebna previdnost je potrebna, kadar so posegi ambulantni

18. Previdno !!! Hvala !