190 likes | 355 Views
Goal Attainment Scaling (GAS). Drs. Sharon Bouwens Onderzoeker Afdeling Psychiatrie en Neuropsychologie Universiteit Maastricht WCN 21 april 2007. Doel presentatie: enthousiast maken voor gebruik GAS. Achtergrond (1) .
E N D
Goal Attainment Scaling (GAS) Drs. Sharon Bouwens Onderzoeker Afdeling Psychiatrie en Neuropsychologie Universiteit Maastricht WCN 21 april 2007
Achtergrond (1) • Meten van effectiviteit van revalidatiebehandeling is problematisch vanwege heterogeniteit patiënten • Participatie • Revalidatieprogramma is gericht op de individuele patiënt • Evaluatiemethoden zijn gericht op de gemiddelde patiënt
Achtergrond (2) • Meetinstrumenten: • Gericht op 1 aspect van functioneren • Range van functioneren beperkt • Bodem en plafondeffecten
Geschiedenis GAS (1) • Kirusek en Sherman (1968) • Psychiatrie en reclassering • Kritiek op met name de complexe statistische bewerkingen
Geschiedenis GAS (2) • Inmiddels komt de GAS weer op • Geriatrie • Chronische pijn • Cognitieve revalidatie • Amputatie revalidatie • Kinderrevalidatie
Wat is de GAS? • Instrument voor het meten van de mate waarin een behandeldoel behaald is • Individuele uitkomstmaat met een gestandaardiseerde score zodat statistische analyses mogelijk zijn • Meerdere doelen per patiënt • Doelen zijn specifiek voor de patiënt
Waarom GAS gebruiken? • Zet aan tot betere communicatie en samenwerking tussen de leden van het multidisciplinaire team bij het opstellen en scoren van de doelen • Zet aan tot het actief betrekken van de patiënt in het revalidatieproces • Standaard met behoud van individuele doelen
Opbouw • 5-puntsschaal • a priori bepalen welke uitkomst als ‘succesvol’ wordt gezien • Verwachte niveau ‘0’ • Iets beter dan verwacht ‘+1’ • Veel beter dan verwacht ‘+2’ • Iets minder dan verwacht ‘-1’ • Veel minder dan verwacht ‘-2’
De stappen • Doelen voor behandeling bepalen • Eventueel belang van de doelen wegen • Kies de follow- up periode • Bepaal verwacht einddoel van de behandeling (=0) • Bepaal de 5 scoringsmogelijkheden per doel • Bepaal na follow- up de Goal Attainment Score
Doelen veranderen/bijstellen • Beloop doelen • Bijstellen na veranderd inzicht
Voordelen GAS • Sluit goed aan bij de manier van werken in de praktijk • Aanscherpen van revalidatie doelen • Individueel bepaalde doelen • Doelen kunnen veranderen • Responsiviteit goed
Nadelen GAS • Training nodig in het toepassen van GAS • Toepassen als evaluatiemethode in onderzoek is nog niet geaccepteerd (geen harde maat) • Kritiek op rekenmethode • Doelen bijstellen
GAS in promotieonderzoek • BreinGrepen rc Hoensbroek • Specialistische Cognitieve Revalidatie (SCR) rc Blixembosch, Eindhoven • MCI groepsbehandeling azM, Maastricht • Cognitieve training bij Alzheimer, RIAGG, Maastricht
GAS workshop • Vrijdag 28 september van 10.00-12.00 • Voorafgaand aan Platform Cognitieve Revalidatie in Utrecht • In opdracht van NIP sectie revalidatie
Verdere informatie • Sharon.Bouwens@np.unimaas.nl