T2A LAM Comité de coordination régional

1. T2A LAMComité de coordination régional 6e réunion 4 mai 2007

2. Informations • M. Métais a été consulté sur les actions à mener pour sensibiliser les directions d’établissement • Principe d’un courrier à sa signature dans un premier temps • « Grand-messe » plus tard si cela est opportun • Estimation des consultations et actes externes • Demandes des CPAM bien reçues • Traitement attendu pour la fin du mois • La MeaH mène actuellement un chantier pilote sur la facturation • « Organisation du recouvrement des produits hospitaliers dans les établissements publics et privés » • Concerne 8 établissements publics, dont 2 en Île-de-France : CH de Melun et CH de St Denis • Deux rapports d’étapes à votre disposition (ils sont téléchargeables sur le site de la MeaH : http://www.meah.sante.gouv.fr/ ) • La MeaH viendra nous présenter ses travaux lors du prochain comité 4 mai 07

3. Sommaire • État des lieux des chantiers T2A LAM • Point sur le déploiement • Présentation de l’APHP • Prochaines étapes 4 mai 07

4. État des lieuxLes chantiers techniques : agréments CNDA (1/2) 4 mai 07

5. État des lieuxLes chantiers techniques : agréments CNDA • Siemens ? • Cerner toujours pas agréé • Concerne 90% des PSPH d’Ile-de-France • Opportunité d’organiser d’ores et déjà une réunion avec les éditeurs ? • CPAGE sur la base des travaux de Longjumeau ? • Quid d’Eaubonne + AGFA ? • McKesson + Sud Francilien ? 4 mai 07

6. Les chantiers techniquesLes chantiers techniques : les éditeurs • Ces données sont issues de la collecte nationale de la MAINH (mars 2007) et concernent l’ensemble des régions Répartition des éditeurs Île-de-France 2.8% 9.7% 26.4% 13.9% 8.3% 1.4% 16.7% (Axya Cerner) Taux de réponse = 92% (46 ES non répondus) 4 mai 07

7. Les chantiers techniquesLes chantiers techniques : logiciels de chiffrement • Ces données sont issues de la collecte nationale de la MAINH (mars 2007) et concernent l’ensemble des régions Répartition des logiciels de chiffrement Taux de réponse = 67% (190 ES non répondus) 4 mai 07

8. État des lieuxLes chantiers fonctionnels : rien de nouveau ! • Aucune information sur le plan de bascule annoncé par la Mainh fin 2006 • Faciliter le passage à la télétransmission des consultations externes au 1er janvier 2008 • Outils d’auto-diagnostic de l’AM ? • Participation 1 € : questions en suspens • Quelles actions / conséquences pour les établissements qui ne pourront pas transmettre le stock 2005 / 2006 ? • Transmission uniquement après validation de la phase 3 ? • Quid du délai de prescription de 27 mois ? • Demande faite au sein de l’ARHIF pour estimer le nombre de consultations externes 2005 • Forfait 18 € • Aucune nouvelle sur la position des régimes spéciaux • Circulaire CNAMTS sur les questions les plus fréquentes ? • Parcours de soins • Rien 4 mai 07

9. Sommaire • État des lieux des chantiers T2A LAM • Point sur le déploiement • Présentation de l’APHP • Prochaines étapes 4 mai 07

10. Point sur le déploiementTableaux de reporting Mainh • La Mainh insiste fortement pour que toutes les régions utilisent le questionnaire en ligne • cf. mon mail concernant le déploiement de cette enquête • Les questionnaires seront pré-remplis avec les informations dont nous disposons • Les résultats seront disponibles et exportables directement sur Excel, sans attendre les synthèses du niveau national 4 mai 07

11. Le déploiement de la télétransmission Situation (MAJ avril 2006) Sources : SNA + Arhif, mars 2007 4 mai 07

12. Le déploiement de la télétransmission État des lieux • Au niveau national (enquête MAINH Mars 2007) • 73% des établissements ont désigné un chef de projet • 38% des établissements n’ont pas encore formalisé d’engagement avec leur éditeur • 16% des établissements sont en phase de pré-production (Phase 3) • Au niveau régional (hors APHP): un retard évident • Seulement 45% des établissements sont déjà télétransmetteurs • Norme B2:2003 principalement, en non sécurisé • 51% des établissements ont désigné un chef de projet • 1 établissement en phase 3 avec l’éditeur CPAGE • Courrier en préparation à la signature de M. Métais • Demander à tous les établissements de désigner un chef de projet et de nous le faire savoir • Leur demander de clarifier leurs engagements avec les éditeurs et de PLANFIFIER les travaux • Autres suggestions ? 4 mai 07

13. Le déploiement de la télétransmission L’avancement côté éditeur • Au niveau national (enquête MAINH), 8 éditeurs ont engagé les tests de pré-production avec des établissements : 4 mai 07

14. Le déploiement de la télétransmission Évaluation des coûts côté établissements • Ces données sont issues de la collecte nationale de la MAINH (mars 2007). Les établissements franciliens n’ont pas (encore) répondu Coût moyen d’intégration des solutions Coût moyen d’adaptation et de mise en place des solutions Répartition des coûts totaux 30% 30% 16% 23% 4 mai 07

15. Sommaire • État des lieux des chantiers T2A LAM • Point sur le déploiement • Présentation de l’APHP • Prochaines étapes 4 mai 07

16. Sommaire • État des lieux des chantiers T2A LAM • Point sur le déploiement • Schématisation des flux • Prochaines étapes 4 mai 07

17. Prochaines étapes • Déployer le questionnaire Mainh • Finaliser les travaux sur les actes et consultations externes • Finaliser et envoyer le courrier à la signature de M. Métais 4 mai 07