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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Control de infecciones Cátedra de Microbiología, Inmunología y Parasitología. VOCABULARIO.
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Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Control de infecciones Cátedra de Microbiología, Inmunología y Parasitología Mgter . GPE - 2014
VOCABULARIO ESTERILIZACIÓN: técnica de saneamiento preventivo tendiente a conseguir la destrucción de todos los microorganismos y sus formas de resistencia que puedan existir en la superficie o en el espesor de un objeto cualquiera. DESINFECCIÓN: técnica de saneamiento preventivo que tiene por objeto destruir los microorganismos patógenos, productores de enfermedades transmisibles, actuando sobre el ambiente y de superficies de elementos inertes. ANTISEPSIA: es una técnica de prevención que intenta destruir los microorganismos patógenos pero actuando sobre superficies vivas (piel y mucosas).
ESTERILIZACIÓN La esterilización es un proceso que destruye todo tipo de vida en el material o sustancia de que se trate. Esto puede realizarse por métodos físicos o químicos.
MÉTODOSFÍSICOS • Calor • Húmedo • Seco • Radiaciones • Ionizantes • No ionizantes • Filtración Mgter . GPE - 2014
CALORdesnaturalización (coagulación) de las proteínas, fusión y desorganización de las membranas procesos oxidativos irreversibles en los microorganismos. Mgter . GPE - 2014
Calor húmedo Mgter . GPE - 2014
VentajasRápido calentamiento y penetración Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo No deja residuos tóxicos Hay un bajo deterioro del material expuesto Económico DesventajasNo permite esterilizar soluciones que formen emulsiones con el agua Es corrosivo sobre ciertos instrumentos metálicos
Calor seco Mgter . GPE - 2014
Ventajas No es corrosivo para metales e instrumentos Permite la esterilización de sustancias en polvo y no acuosas, y de sustancias viscosas y no volátiles Desventajas Requiere mayor tiempo de esterilización respecto al calor húmedo, debido a la baja penetración del calor
MÉTODOS QUÍMICOSSe utilizan agentes como el óxido de etileno y el formaldehídoAmbos son gases y se los usa para esterilizar recintos cerrados como quirófanos, laboratorio, incubadoras y cunas. El óxido de etileno es también utilizado en la esterilización de materiales sólidos termolábiles (materiales plásticos y de goma). Mgter . GPE - 2014
Controles de esterilización • Controles de esterilización: son controles que se realizan sobre el método. Monitorean si el proceso de esterilizacion funciona correctamente. Mgter . GPE - 2014
Controles físicos: son métodos directos que registran la temperatura o bien la presión a la que se desarrolla la esterilizacion (termómetros, manómetros). • Controles químicos: llamados termocromos o indicadores calorimétricos que consisten en tiras con un compuesto que cambian de color cuando se alcanza determinada temperatura. Mgter . GPE - 2014
Controles biológicos: consiste en preparaciones estandarizadas de esporas bacterianas. Los indicadores se procesan en forma conjunta con el material a esterilizar, una vez concluido el proceso los indicadores son inoculados en medios de cultivo adecuados y se incuba durante un determinado periodo. Mgter . GPE - 2014
DESINFECCIÓNEl objetivo es destruir los agentes patógenosSe aplica a superficies inertesInvolucra agentes químicos que generalmente no tienen un efecto esterilizante, aunque destruyen virtualmente todos los microorganismos patógenos. Mgter . GPE - 2014
Condiciones • Concentración adecuada • Tiempo de aplicación • Material a desinfectar Mgter . GPE - 2014
Mecanismo de acción • Coagulantes: ácido fénico, alcohol etílico 70º, fenoles sintéticos • Oxidantes: clorógenos • Alquilantes: óxido de etileno • Tensioactivos : detergentes, sales de amonio cuaternario Mgter . GPE - 2014
Valoracion de los desinfectantes * Determinacion de la concentracion inhibitoria minima (CIM) Se enfrentan diluciones del desinfectante con una suspensión bacteriana, y se observa cual es la mínina concentació del desinfectante que inhibe el desarrollo bacteriano * Determinacion del coeficiente fenol Compara la eficacia del producto frente a la del fenol Mgter . GPE - 2014
ANTISEPSIA El objetivo es destruir los agentes patógenos de superficies vivas (piel y mucosas) Mgter . GPE - 2014
Antisépticos Son agentes químicos que pueden aplicarse sobre piel y mucosas debido a que no producen daño celular Sales de amonio cuaternario Alcohol etílico Alcohol iodado Iodo povidona (yodo-polivinilpirrolidona) Clorhexidina (clorofenol) Mgter . GPE - 2014
LAVADO DE MANOS El lavado de manos reduce la morbilidad y mortalidad por infecciones intrahospitalarias de los pacientes internados • Social • Antiséptico • Quirúrgico Mgter . GPE - 2014
BIOSEGURIDAD Conjunto de medidas tendientes a minimizar el riesgo de adquisición y transmisión de enfermedades infecciosas entre el personal de salud y los pacientes, entre pacientes y hacia la comunidad Mgter . GPE - 2014
Medidas a aplicar • Uso de material perfectamente esterilizado • Desinfección adecuada de ambientes y mobiliario • Asepsia apropiada de piel y mucosas • Lavado de manos • Uso de elementos de barrera (guantes, barbijos, etc) • Eliminación adecuada del material contaminado • Correcta manipulación de instrumental contami-nado Mgter . GPE - 2014
Esterilización F í s i c o Calor Radiación Filtración Q u í m i c o Gases Desinfección Coagulantes Alquilantes Oxidantes Tensioactivos Antisepsia Sales de amonio cuaternario Alcohol etílico Alcohol iodado Iodo povidona Clorhexidina Mgter . GPE - 2014
1. La esterilización en autoclave se realiza a: • a) 121 ºC durante 1 hora • b) 180 ºC durante 30 minutos • c) 121 ºC durante 15 minutos • d) 180ºC durante 15 minutos • e) 121ºC durante 2 horas Mgter . GPE - 2014
1. La esterilización en autoclave se realiza a: • a) 121 ºC durante 1 hora • b) 180 ºC durante 30 minutos • c) 121 ºC durante 15 minutos • d) 180ºC durante 15 minutos • e) 121ºC durante 2 horas Mgter . GPE - 2014
2. Indique cuál de los siguientes compuestos no es útil como desinfectante. a) Glutaraldehído 2% b) Hipoclorito de sodio al 5% c) Derivados fenólicos d) Iodo-povidona e) Formalina Mgter . GPE - 2014
2. Indique cuál de los siguientes compuestos no es útil como desinfectante. a) Glutaraldehído 2% b) Hipoclorito de sodio al 5% c) Derivados fenólicos d) Iodo-povidona e) Formalina Mgter . GPE - 2014
3. La esterilización de sondas y catéteres se puede realizar mediante: a) Compuestos fenólicos b) Alcohol isopropílico c) Radiaciones gamma d) Calor seco en estufa e) Tindalización Mgter . GPE - 2014
3. La esterilización de sondas y catéteres se puede realizar mediante: a) Compuestos fenólicos b) Alcohol isopropílico c) Radiaciones gamma d) Calor seco en estufa e) Tindalización Mgter . GPE - 2014
4. La esterilización de elementos metálicos se realiza en: a) Autoclave a 121 ºC durante 1 hora b) Estufa a 180 ºC durante 30 minutos c) Estufa a 121 ºC durante 15 minutos d) Autoclave a 180ºC durante 15 minutos e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014
4. La esterilización de elementos metálicos se realiza en: a) Autoclave a 121 ºC durante 1 hora b) Estufa a 180 ºC durante 30 minutos c) Estufa a 121 ºC durante 15 minutos d) Autoclave a 180ºC durante 15 minutos e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014
5. El hipoclorito de sodio puede utilizarse: a) Puro para desinfectar mesadas b) Puro para asepsia prequirúrgica c) Diluido para desinfectar pisos d) Diluido para asepsia cutánea e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014
5. El hipoclorito de sodio puede utilizarse: a) Puro para desinfectar mesadas b) Puro para asepsia prequirúrgica c) Diluido para desinfectar pisos d) Diluido para asepsia cutánea e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014
Indique cuál de los siguientes compuestos NO es útil como antiséptico. • a) Clorhexidina • b) Alcohol-iodado • c) Alcohol isopropílico • d) Yodo-povidona • e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014
Indique cuál de los siguientes compuestos NO es útil como antiséptico. • a) Clorhexidina • b) Alcohol-iodado • c) Alcohol isopropílico • d) Yodo-povidona • e) Ninguna es correcta Mgter . GPE - 2014