Lista de Verificación Quirúrgica

1. Listade VerificaciónQuirúrgica

2. SaludPúblicaQuirúrgico: WHO y la Cirugía Segura SalvaVidasCampaña

4. Los ErroresQuirúrgicos • Equiposdesconocidos • Barreras a la comunicación, la jerarquía • Tenermiedo de hablar FaltaComunicación

5. Verificar de Realidad En la actualidad, los hospitaleshacen la mayoría de lascosasbien, en la mayoría de pacientes, la mayoría de lasveces. La lista de verificacionnosayuda a hacerTODASlascosascorrectas, En TODOSlos pacientes, TODOel tiempo

6. Ventajasde utilizarunalista de verificación • Adaptable al entorno local y a lasnecesidades • Apoyadode la evidencia • Evaluadoen diversosescenarios de todo el mundo • Promuevela adhesión a lasprácticas de seguridadestablecidas • Recursosmínimosnecesariosparaimplementarunaintervención de seguridad de gran alcance

10. La lista de verificación se puso a prueba en 8 ciudades en el 2007 EURO EMRO PAHO I London, UK Amman, Jordan Toronto, Canada WPRO I Manila, Philippines PAHO II Seattle, USA WPRO II Auckland, NZ AFRO Ifakara, Tanzania SEARO New Delhi, India

11. ... y fueencontradoqueredujo el numero de complicacionespostoperatorias y muerte en más de un tercio! Haynes et al. A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population. New England Journal of Medicine 360:491-9. (2009)

14. ¿Quéproblemasevitaestalista? Antes de la inducción de la anestesia: Paciente, operacion, y la operacionen el sitiocorrecto • Hay entre 1500 y 2500 incidentes de cirugias en el lugarincorrectocadaaño en los EE.UU.¹ En unaencuesta de 1050 cirujanos de la mano, el 21% reportóhaberrealizadocirugía en el lugarequivocadopor lo menosunavez en su carrera.² Antes de la incisión en la piel: Antes queel pacientesale del quirófano: ¹ Seiden, Archives of Surgery, 2006. ² Joint Commission, Sentinel Event Statistics, 2006.

15. ¿Quéproblemasevitaestalista? Antes de la inducción de la anestesia: Anestesia Segura y ResucitaciónUn análisis de 1256 incidentesen Australia relacionadoscon la anestesiamostróque la oximetría de pulsohubieradetectado el 82% de ellos.¹ Antes de pielincisión: ¹ Webb, Anaesthesia and Intensive Care, 1993.

16. ¿Quéproblemasabordaestalista? Minimizar el riesgo de infección • Dar antibióticosunahora antes de la incisiónpuedereducir el riesgo de infecciónquirúrgicoun 50%¹, ² Antes de pielincisión: ¹ Bratzler, The American Journal of Surgery, 2005. ² Classen, New England Journal of Medicine,1992.

17. ¿Quéproblemasabordaestalista? Trabajoen equipoeficaz • La comunicaciónesuna de lascausas de casi el 70% de los hechosdenunciados ante la Joint Commission desde 1995 hasta 2005.¹ • La falta de comunicacion se relacionó con una mayor variedad de antibióticosprofilácticos y el tiempo, y el mantenimientoadecuado de la temperaturaintraoperatoria y la glucemia.², ³ Antes de pielincisión: : Antes paciente sale de quirófano: : ¹ Joint Commission, Sentinel Event Statistics, 2006. ² Makary, Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 2006. ³ Altpeter, Journal of the American College of Surgeons, 2007.

18. La MatemáticaesFácil 234 millones de personas se operancadaaño, > 1 millón de estas personas mueren a causa de complicacionesPor lo menos ½ son evitables con la lista de verificación 500,000 vidas en la línea de cadaaño +

19. La ComunicaciónesImportante

24. 99.5%

25. Clase I Ortopédica SSI TasaTendencias

26. La lista de verificaciónde la seguridadquirúrgicahacecirugíamássegura!

29. University of FloridaDepartment of AnesthesiologyLifebox Initiative F. Kayser Enneking, MD Professor and Chair 5/4/12