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Les sources de données. Données démographiques. Recensement (INSEE) Avant 2004, tous les 7-9 ans Depuis 2004, tous les 5 ans pour les communes <10 000 habitants (enquête exhaustive) Tous les ans pour les communes >= 10 000 (enquête par échantillon)
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Données démographiques Recensement (INSEE) • Avant 2004, tous les 7-9 ans • Depuis 2004, • tous les 5 ans pour les communes <10 000 habitants (enquête exhaustive) • Tous les ans pour les communes >= 10 000 (enquête par échantillon) • Chaque année 9 million de personnes (14% de la population) est recensée État civil • Permet un dénombrement exhaustif des naissances, décès, mariages, divorces
La mortalité • Le CépiDC(INSERM) • -Le centre d’épiémiologie sur les causes médicales de décès produit les statistiques annuelles des causes de décès (540 000 par an) • -Basé sur les certificats de décès • Suivi d’échantillons de l’INSEE • -interroge répertoire national des personnes physiques
Morbidité • Données et sources variées • -enquêtes en population générale • Drees (direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques) du ministère de la Santé • PMSI • INSEE • INSERM • Assurance maladie (ALD) • Maladies à Déclaration obligatoire • Données des cancers • Réseaux sentinelles • Système de toxicovigilance • Données en santé environnement
Maladies à déclaration obligatoire • Objectif détection & déclaration des 30 MDO • -pour : • agir et prévenir les risques épidémiques • analyser l’évolution temporelle • Signalement suivi de notification
Examens médicaux obligatoires et certificats de santé après la naissance • PMI J8, M1-6, M9, M12, M16, M20, M24 • Certificat de santé J8, M9, M24 • Objectifs : • surveillance croissance • Vaccinations • Alimentation • Education pour la santé • Dépistage certaines affection (dysplasie de hanche, mucoviscidose, insuffisance surrénale, hypothyroïdie, troubles sensoriels psychomoteurs, infirmités et inadaptations
Registre des maladies • Recueil continu et exhaustif de données nominatives intéressant un ou plusieurs évènements de santé dans une population géographiquement définie • Les registres couvrent des maladies dont le diagnostic peut être établi de façon objective (cancer, IDM, AVC, malformations, hépatites) • Contribuent à la surveillance épidémiologique (incidence, prévalence, mortalité, histoire naturelle de la maladie, survie) & recherche • Registres du cancer regroupés en réseau (France Cancer incidence mortalité) FRANCIM • Il existe des registres spcialisés (K digestifs, hémopathies malignes, K pédiatriques, K gynécologiques)
Accès au soins • L’enquête soins et protection sociale • Déterminants individuels de la santé • Recours au soins • Enquête décennale SANTE • Informations sur la consommation de soins • En lien avec morbidité déclarée et données socioéconomiques
Le handicap • Sources d’information rares • enquête handicap en institutions 1998 • en ménage ordinaire 1999) • INSEE et DREES 2008-2009 • Enquête handicap couplée a enquête santé (institution+ménage+aidants informels) • Prévalence, état de santé, prise en charge, insertion sociale, scolaire et professionnelle
Sources • Brault N. Santé, Société, Humanité (Hachette) • Jolivet A, Le L, KB Santé Publique, (Vernazobres Greco) • Tavolacci MP, Ladner J. Santé Publique • www.INSEE.fr • Livre des plans de santé publique, (www.santé.gouv.fr)