1 / 23

Aivovammapotilaan kuntoutusketju

Aivovammapotilaan kuntoutusketju. LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS – KELAN JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTYÖTÄ 25.10.2012 Aarne Ylinen Helsingin yliopistollinen sairaala Helsingin yliopisto. Aivovammojen hoito ja kuntoutus.

buffy-blackburn
Download Presentation

Aivovammapotilaan kuntoutusketju

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Aivovammapotilaan kuntoutusketju LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS – KELAN JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTYÖTÄ 25.10.2012 Aarne Ylinen Helsingin yliopistollinen sairaala Helsingin yliopisto

  2. Aivovammojen hoito ja kuntoutus Neurokirurgian, traumatologian, neurologian ja kuntoutusammattilaisten yhteistyötä

  3. Sairastuminen Toipuminen/Kuntoutuminen Kuntoutus Hoito

  4. AIVOVAMMAT - luokittelu Erittäin vaikeat aivovammat Vaikeat aivovammat Keskivaikeat aivovammat Lievät aivovammat Erittäin lievät aivovammat Aivovammojen jälkitilojen vaikeus voi poiketa akuuttivaiheen vaikeusasteen luokituksesta

  5. Muistille keskeisiä yhteyksiä ja rakenteita

  6. Vireystilalle ja tarkkaavaisuudelle keskeisiä yhteyksiä ja rakenteita

  7. Toiminnan ohjaukselle keskeisiä yhteyksiä ja rakenteita

  8. Akuuttivaihe / Jälkitila ei yksiselitteistä rajaa akuuttivaihe – ensimmäiset viikot, sairaalassaoloaika Lievät aivovammat – akuuttivaihe n 1kk Vaikeat aivovammat – akuuttivaihe n 3kk jälkitilassa akuutit kudosmuutokset tasaantuneet, hitaita jälkitapahtumia

  9. Korjaavat prosessit Dendriittien leviäminen (sprouting) Aksoniregeneraatio Aksoniremyelinaatio Synaptogeneesi Lisääntynyt aksonijohtuminen Lisääntynyt synaptinen transmissio Hermosolun lisääntynyt ”vireystila”

  10. VAMMAUTUMINEN Toipuminen/Kuntoutuminen E L Ä M Ä Kuntoutus Hoito E L Ä M Ä E L Ä M Ä E L Ä M Ä

  11. KUNTOUTUS Hoidollinen seuranta ja kuntoutus kytkeytyvät yhteen Kuntoutus moniammatillista yhteistyötä Neurokirurgia, Neurologia, kuntoutuksen moniammatillinen työryhmä KUNTOUTUSOHJAAJA neuropsykologi, (neuro)psykiatri

  12. KUNTOUTUS - VAIKEAT AIVOVAMMAT Pitkä sairaalajakso Jos tarvitaan psykiatrista osastohoitoa – aivovammoihin perehtynyt psykiatri tarpeen Seuranta ja jatkoarviot – neurologinen kuntoutuspoliklinikka, kuntoutusohjaaja, KELA, VAKUUTUSYHTIÖT

  13. KUNTOUTUS - HAASTEITA Vaikeat aivovammat – alkuvaiheen osastokuntoutus Lievät aivovammat – alkuvaiheen diagnostiikka, riittävä seuranta, voi olla joskus merkittäviä jälkitiloja Oiretiedostuksen puuttuessa lyhyessä tapaamisessa voi tulla virhearvioita – omaisten kuuleminen tärkeätä

  14. LIEVÄT AIVOVAMMAT ALKUVAIHEEN OIKEALLA INFORMAATIOLLA MERKITTÄVÄ VAIKUTUS ENUSTEESEEN Riittävä seuranta – kunnes oireeton tai lähes oireeton

  15. KUNTOUTUS – moniammatillista yhteistyötä Seuranta keskeistä! neuropsykologinen kuntoutus lääkehoito, neurologi / psykiatri sosiaalinen tuki ammatillinen kuntoutus vakuutusoikeudellisten asioiden hoitaminen – asianmukaiset ja asiantuntevat lausunnot

  16. KUNTOUTUS – moniammatillista yhteistyötä Seurannan järjestämisessä alueellisia eroja, voidaan hoitaa eri tavoin Alkuvaiheessa neurokirurgian ja neurologian yhteisyö keskeistä kuntoutusohjaaja mukaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa – varmistaa tarvittavat kuntoutuspalvelut

  17. HYKS Aivovammapoliklinikka Aivovammapoliklinikka keskittyy aivovammapotilaisiin, joiden seuranta voidaan siirtää avohoitoon akuuttihoidon tarpeen päätyttyä (Katso käypähoitosuositukset). Aivovammapoliklinikan tehtäviin kuuluu aivovammaepäilyjen diagnostiikka, aivovammojen vaikeusasteen arviointi ja siihen liittyvä diagnostiikka, kuntoutusarviot ja kuntoutussuunnitelmat.

  18. Aivovammapoliklinikka HYKS aivovammapoliklinikka on osa Meilahden neurologista polikliinista toimintaa. Aivovammapoliklinikka on ajanvarauspoliklinikka, jonne potilaat tulevat lääkärin tai vakuutusyhtiön lähetteellä. Poliklinikan tavoitteena on tehostaa kuntoutumista ja mm. parantaa aivovammapotilaiden työhön paluun edellytyksiä tehostamalla varhaista diagnostiikkaa ja nopeaa ohjautumista lääkinnälliseen ja/tai ammatilliseen kuntoutukseen.

  19. Aivovammapoliklinikka Poliklinikan perusdiagnostiikka koostuu: lääkärin vastaanotosta, maneettitutkimuksesta, neuropsykologin tutkimuksesta ja tarvittaessa erikoiskonsultaatioista. Aivovammapoliklinikalla toiminta on moniammatillista. Poliklinikalla toiminta muodostuu monniammatillisesta yhteistyöstä sekä yksikön ja klinikan sisällä että kuntoutus- ja palvelutahojen kanssa. Yksikössä toimii ylilääkäri, erikoislääkärit, sairaanhoitaja, osastosihteeri, neuropsykologi ja sosiaalityöntekijä. Neurologisilla vuodeosastoilla hoidettavien aivovammapotilaiden diagnostiikkaa ja kuntoutusarviot jatkuu entiseen tapaan kaupunkien omissa yksiköissä, mutta yhteistyötä kehitetään.

  20. Aivovammapoliklinikka Aivovammapoliklinikan lähetteet osoitetaan: HYKS, Aivovammapoliklinikka Paciuksenkatu 21, 2 kerros PL 302 00029 HUS

  21. VAIKEAVAMMAISEN KUNTOUTUS Seuranta ja asiantuntevat kuntoutussuunnitelmat terveydenhuollosta

  22. Aivovamman saaneen ammatillinen kuntoutus Vakutusyhtiö Jollei vakuutusturvaa, ja ei vakiintunutta työuraa – KELA Jollei vakutusturvaa ja vakiintunut työura – työeläkeyhtiö tai työvoima Luotsaus ammatilliseen kuntoukseen terveydenhuollon tehtävä

  23. TULEVAISUUS neurotieteiden, neurobiologian, neurofarmakologian, molekyylibiologian ja tekniikan kehitys tuo tulevaisuudelle huikeita mahdollisuuksia Em. mahdollisuudet tulevat vahvistamaan perinteisten kuntoutusmenetelmien asemaa – tavoitteellisuus kuitenkin keskeistä

More Related