1 / 32

Výskyt nákaz preventabilných očkovaním v SR

Výskyt nákaz preventabilných očkovaním v SR. Henrieta Hudečková ÚVZ JLF UK Martin Mária Avdičová RÚVZ Banská Bystrica. XIV. Vakcinačný deň Slovenskej republiky, Žilina, 27.9.2008. používanie bezpečnostných pásov umývanie rúk čistenie zubov zdravá výživa. aktivita

cachez
Download Presentation

Výskyt nákaz preventabilných očkovaním v SR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Výskyt nákaz preventabilných očkovaním v SR Henrieta Hudečková ÚVZ JLF UK Martin Mária Avdičová RÚVZ Banská Bystrica XIV. Vakcinačný deň Slovenskej republiky, Žilina, 27.9.2008

  2. používanie bezpečnostných pásov umývanie rúk čistenie zubov zdravá výživa aktivita používanie krémov na opaľovanie primeraný oddych ďalšie spôsoby ? Spôsoby ochrany nášho zdravia

  3. DETÍ : priorita detí všeobecne akceptované pravidelná návšteva lekára vývoj nových vakcín DOSPELÝCH : pravidelne nenavštevujú lekára „široké pole pôsobnosti“: možnosť rozvoja vývoj nových vakcín - širšie využívanie riziko pri výkone povolania osobné riziko: bývanie v endemickej oblasti špecifické riziko (skupiny, cestovatelia) ženy fertilného veku adolescenti, mladší dospelí staršie osoby OČKOVANIE

  4. Z ČOHO VYCHÁDZAŤ PRI OČKOVANÍ ? • očkovanie detí nízky až nulový výskyt ochorení presun ochorení do vyšších vekových skupín • materské protilátky otázna hladina u detí, ktorých matky neprekonali ochorenie, ale boli len očkované nižšia hladina protilátok ako po prekonaní prirodzenej infekcie nedostatočne chránení novorodenci a dojčatá • dospelí : nikdy neboli očkovaní ako dnešné deti (vedecký rozvoj – nové očkovacie látky) imunita získaná očkovaním v detstve – časom vymizne dospelí – vekom vnímavejší na závažné infekčné ochorenia (chrípka, pneumokokové infekcie) • pracovné riziko profesionálna aktivita (riziko pri výkone povolania) • osobné riziko pohlavie, vek, expozícia ochoreniam – endemická oblasť, špecifické riziko (cestovatelia), fertilný vek žien • imunologické prehľady imunologická kontrola

  5. Imunologický prehľad (Imunological survey) • definícia - reprezentatívna vzorka sér u náhodne vybranej populácie (výber podľa jednotlivých vekových skupín) - jednorázový IP, opakované IP - jedenoúčelové alebo mnohoúčelové vyšetrenie • cieľ - získať obraz o dynamike protilátok • praktické využitie - podnet: - pre zmeny v očkovacom kalendári - pre zavedenie nových očkovacích látok, nových očkovacích stratégií - pre zmeny v zložení vakcín - poukazujú na nedostatky a závady v očkovaní - podklady pre epidemiologické prognózy

  6. Prečo očkovať ?

  7. ZÁŠKRT - TETANUS - PERTUSSISVývoj incidencie a zaočkovanosti, SR, 1951-2007

  8. Záškrt – proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002 nad 95% 2 498 očkovaných – 93,8% 66% 3 344 vyšetrených osôb 2002 - Ab ≥ 0,01 UI/ml 89,9 % 1997 - Ab ≥ 0,01 UI/ml 88,8 %

  9. Záškrt – proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. 96% 85% 3 344 vyšetrených osôb 64%

  10. Záškrt – proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002 96% 85% 3 344 vyšetrených osôb 64% 3.,6. rok -  proporcie séropozit. Td v 13. roku veku (2004)

  11. Záškrt – proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002 96% 85% 3 344 vyšetrených osôb 64% Td v 13. roku veku (2004) Td v dospelosti dostatočná kolektívna imunita do 44 rokov

  12. Čierny kašeľ - proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002, (ELISA) 96.2% 93.1% 86,4 3 344 vyšetrených osôb TdPa v 13. roku veku ? TdPa v dospelosti ?

  13. Matky 32% 25% ostatní (pracovníci v detských zariadeniach, priatelia, atď.) Otcovia 15% Súrodenci 20% Starí rodičia 8% Pertussis - prameň pôvodcu nákazy n=264 cases Bisgard, K. PIDJ. 2004;23:985-9.

  14. OSÝPKY Vývoj incidencie a zaočkovanosti, SR, 1951-2007 1969 –plošná vakcinácia detí

  15. Osýpky - proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. 90% do 5 rokov – pod 90% dostatočná priemerná kolektívna imunita - 94% podiel séropozitívnych – nad 90% 3 640 vyšetrených osôb 2 502 očkovaných – 94,6% pozit. podiel vnímavých od 0 do 8,3% Správna očkovacia schéma a dobrá účinnosť kombinovaných vakcín MMR

  16. RUŽIENKA Vývoj incidencie a zaočkovanosti, SR, 1976-2007 1985 – plošná vakcinácia detí

  17. Ružienka- proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. 95% 98-100% Postinfekčná imunita 3 640 vyšetrených osôb 2 201 očkovaných – 97,5% pozit. Z P Správna očkovacia schéma a dobrá účinnosť kombinovaných vakcín MMR

  18. Ružienka- proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. kolektívna imunita na dobrej úrovni - 95,7% 95% 98-100% 94,3% Postinfekčná imunita 3 640 vyšetrených osôb 3 640 vyšetrených osôb Ž - 98,6-100% Z P Správna očkovacia schéma a dobrá účinnosť kombinovaných vakcín MMR

  19. PAROTITÍDA Vývoj incidencie a zaočkovanosti, SR, 1976-2007 1987- plošná vakcinácia detí

  20. Parotitída- proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. 77,5% 86% 90% kolektívna imunita na dobrej úrovni - 86% 3 640 vyšetrených osôb 1 673 očkovaných – 84,2%pozit. 3 640 vyšetrených osôb 3 640 vyšetrených osôb Výsledky nekorelujú s priaznivou epidemiologickou situáciou, ojedinelé ochorenia u neočkovaných

  21. Vírusová hepatitída typu B Vekovošpecifická chorobnosť SR, rr. 2000, 2004, 2007

  22. VHB - proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rr.1997 a 2002. Vysoká vnímavosť populácie, podiel vnímavých klesol o 17,9%. 66% ? 2008 Celkove vnímavých 76,6% Celkove vnímavých 94,5% Podiel vnímavých osôb vďaka celoplošnému očkovaniu dojčiat významne klesá.

  23. Vírusová hepatitída typu AVekovošpecifická chorobnosť SR, rr. 2000, 2004, 2007

  24. VHA - proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rr.1997 a 2002. Rok 1998 - 3045 vyšetrených osôb – 65,0% vnímavých Rok 2002 - 3 626 vyšetrených osôb – 71,5% vnímavých 90% protilátky zistené len u 28,5% populácie 40% Vysoká vnímavosť populácie, podiel vnímavých vzrástol o 7%.

  25. Varicella - proporcia pozitívnych podľa vekových skupín, imunologický prehľad SR, rok 2002. nad 90% 98,1% 85% (82,1-92,5) kolektívna imunita na dobrej úrovni – 77,5% 3 640 vyšetrených osôb 19,3% Najnižšia proporcia pozitívnych - v najmladšom veku s najvyššou chorobnosťou. Proporcia pozitívnych stúpa s vekom.

  26. NESPRÁVNY PREDPOKLAD • očkovanie je určené len deťom • „očkovacie látky aplikované v detstve budú ochraňovať dospelých po zvyšok života“ • DOSPELÍ : • nikdy neboli očkovaní ako dnešné deti • vedecký rozvoj – nové očkovacie látky (neboli v detstve) • imunita získaná očkovaním v detstve – časom vymizne • dospelí – vekom vnímavejší na závažné infekčné ochorenia (chrípka, pneumokokové infekcie)

  27. ÚČINNOSŤ A PROSPEŠNOSŤ OČKOVANIA • jednotlivec : • osobný prospech • zamestnávateľ : • absencia a strata produktivity • zdravotníctvo : • ušetrené priame náklady na liečbe – iné investície • spoločnosť : • zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva (PYLL. QALYs)

  28. Záver • význam vakcinácie - narastá • individuálny prístup • z hľadiska VZ: • inovácia očkovacích látok • úpravy a posilnenie imunizačných programov • kontrola infekčných ochorení

  29. očkovnie nie je len pre deti

  30. Ďakujem za pozornosť

More Related