1 / 28

IK NTYNEET JA KENK KULTTUURI

Ik

cade
Download Presentation

IK NTYNEET JA KENK KULTTUURI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. IKÄÄNTYNEET JA KENKÄKULTTUURI Minna Stolt TtM, jalkaterapeutti (AMK), tohtorikoulutettava Hoitotieteen valtakunnallinen tutkijakoulu Hoitotieteen laitos Turun yliopisto Gerontologisen hoitotieteen päivä 12.5.2011 Turku (C) Minna Stolt 2011

    2. Ikääntyneet ja kenkäkulttuuri Kenkätyylit Kengät vs. toimintakyky Ikääntyneen hyvä kenkä (C) Minna Stolt 2011

    3. Kenkien tehtävä Suojata jalkateriä Lämpötilan vaihteluilta Kosteudelta Mekaanisilta traumoilta (C) Minna Stolt 2011 Muodin ja kenkäteollisuuden kehitys Kenkien perustehtävä jäänyt muotisuuntausten jalkoihin Kenkien valinta usein esteettisin perustein Ikääntyneelle sopimaton kenkä aiheuttaa jalkakipuja ja jalkamuutoksia, siksi terveysalan henkilöstön tulee ymmärtää kenkien vaikutukset ikääntyneillä Muodin ja kenkäteollisuuden kehitys Kenkien perustehtävä jäänyt muotisuuntausten jalkoihin Kenkien valinta usein esteettisin perustein Ikääntyneelle sopimaton kenkä aiheuttaa jalkakipuja ja jalkamuutoksia, siksi terveysalan henkilöstön tulee ymmärtää kenkien vaikutukset ikääntyneillä

    4. Ikääntyneiden käyttämät kengät Tohvelit Sandaalit Avokkaat Kävelykengät Saappaat (C) Minna Stolt 2011 Rinnastus tietyn tyyppisiin kenkiinRinnastus tietyn tyyppisiin kenkiin

    5. Ikääntyneiden kengät Pitkään tiedetty, että monet ikääntyneet käyttävät sopimattomia kenkiä (esim. Finlay 1986). Paljon puutteita jalkaterveyttä ja turvallista liikkumista tukevissa ominaisuuksissa (C) Minna Stolt 2011

    6. Yli 80-vuotiaat, kotona asuvat, UK Tohvelit ulkona ja sisällä (White & Mulley 1989) Kotona asuvat, N=128, Australia Alle 30$ kenkien hankintaan Kenkien vaihtoväli epäsäännöllinen Sisäkengät ulkotöissä (Munro & Steele 1999) Sairaalaosasto, N=44, Australia 14 % turvalliset kengät 85 % ei kiinnitystä 86 % liukas pohja 77 % löysä kantaosa (Jessup 2007) (C) Minna Stolt 2011

    7. Ongelmia… Koko Väärä koko kolmanneksella (Chaiwanichsiri et al. 2009) kotona asuvista Liian isot tai liian leveät 72% (Burns et al. 2002) Liian kapeat (Menz & Morris 2005) ? 81% sisäkengät jalkaterää kapeammat ? 78% ulkokengät jalkaterää kapeammat N=440 veteraania, USA 25 % sopiva koko (Nixon et al. 2006) (C) Minna Stolt 2011

    8. Heikot ominaisuudet Pohjan pito-ominaisuudet Kiinnitys Kantakapin tukevuus (C) Minna Stolt 2011

    9. tohvelit Säädettävä kiinnitys puuttuu Pehmeä kantaosa Pehmeä pohja (C) Minna Stolt 2011

    10. Mihin puutteet kenkien ominaisuuksissa voivat johtaa? (C) Minna Stolt 2011 Kauan on aavisteltu, että kengät aiheuttavat muutoksia jalkateriin. Epäsuoraa näyttöä saatavilla, kun verrataan heimojen/ihmisryhmien jalkoihin, jotka eivät ole koskaan käyttäneet kenkiä – heillä jalkavaivojen määrä pienempi.Kauan on aavisteltu, että kengät aiheuttavat muutoksia jalkateriin. Epäsuoraa näyttöä saatavilla, kun verrataan heimojen/ihmisryhmien jalkoihin, jotka eivät ole koskaan käyttäneet kenkiä – heillä jalkavaivojen määrä pienempi.

    11. Mihin puutteet kenkien ominaisuuksissa voivat johtaa? Lisäävät kaatumisriskiä (Menz ym. 2006) Heikko jalkaterveys Kivut (Frey 2000, Burns ym. 2002, Paiva de Castro ym. 2010) (C) Minna Stolt 2011

    12. 64-93-vuotiaat, kuntoutusosasto Kengän epäsopiva pituus ? Jalkahaavat ? Jalkakipu Syynä liiallinen hankaus jalkaterän liukuessa kengän sisällä (Burns et al. 2002) N=176, 65+ Kapeat kengät ? känsät varpaissa ? vaivaisenluu ? jalkakipu Lyhyt kenkä ? varpaiden asentomuutokset (Menz & Morris 2005) (C) Minna Stolt 2011

    13. Sopimaton kenkä ja diabetes/tuntopuutokset Haavariski Infektioriski Amputaatioriski Sopimaton kenkä myötävaikuttava tekijä haavan syntyyn 50 % (Reiber et al. 2002) Jalkahaavan omaavilla todennäköisyys sopimattomien kenkien käyttöön 5.kertainen (Nixon et al. 2006) (C) Minna Stolt 2011

    14. Kenkien muutostyöt Suutarit !!! Kengän istuvuutta parannetaan Erikoisjalkineet Mittatilausjalkineet (C) Minna Stolt 2011

    15. Kengät ja kaatumistapaturmat Taustalla usein kenkien heikot ominaisuudet Kapeat korot Liukas pohja Heikko kiinnitys Huono istuvuus Pehmeä kantaosa (esim. Sherrington & Menz 2003, Doi et al. 2010) (C) Minna Stolt 2011

    16. Miksi käytetään sopimattomia kenkiä? (C) Minna Stolt 2011

    17. Muoti Siedetään jalkakipua (Joyce 2000) Jalkaterän pituuden mittaus epäsäännöllistä (Munro & Steele 1999) Oletus jalkaterän pituuden säilyvän samana läpi elämän -> ostetaan vuodesta toiseen samankokoisia kenkiä Taloustilanne Tiedonpuute (C) Minna Stolt 2011

    18. Markkinoilla olevat kengät eivät ota huomioon ikääntyvän jalan erityispiirteitä N=668, Saksa, Chantelau & Gede 2002 Ikääntyneiden jalkaterät leveämpiä kuin ”tavalliset” kenkäkaupassa tarjolla olevat kengät Osaltaan selittää ikääntyneiden vaikeuksia löytää sopivat kengät (C) Minna Stolt 2011

    19. Analyysi hoitoympäristöissä käytettävien vaatteiden, jalkineiden, tukien ja suojien kuvastoista Iltanen S & Topo P. 2005 Jalkineet usein yksivärisiä (sininen, valkoinen) – harvoin kuvioita 80 % jalkineista tarkoitettu kummallekin sukupuolelle (vain 20% suunnattu m/n) tarrakiinnitys Materiaalina kangas Kapea tuotevalikoima: jalkineita 1-9 (vaatteet 8-31, tuet 1-27) (C) Minna Stolt 2011

    20. Kenkäkulutus eu-tasolla vuonna 2008 (C) Minna Stolt 2011

    21. Jalkaterveyttä ja turvallista liikkumista tukevien kenkien keskeiset ominaisuudet (C) Minna Stolt 2011 Ei ole olemassa yhtä ja ainoaa oikeaa kenkämallia, jolla ei tulisi kaatumistapaturmia tai jalkamuutoksia. Monia eri ominaisuuksia on huomioitava!Ei ole olemassa yhtä ja ainoaa oikeaa kenkämallia, jolla ei tulisi kaatumistapaturmia tai jalkamuutoksia. Monia eri ominaisuuksia on huomioitava!

    22. Sopiva koko Tukeva kantaosa Matala korko Ohut ja tukeva kengän välipohja Pitävä pohja Säädettävä kiinnitys Joustava päällismateriaali Suora lesti (Menant ym. 2008a,b; Horgan ym. 2009, Tencer ym. 2004, Menx ym. 2001, Menz 2008, Williams 2006) (C) Minna Stolt 2011

    23. Sopiva koko Jalkaterien koko vaihtelee vuorokauden aikojen ja liikkeelläolon mukaan Istuma-asennosta seisomaan -> jalkaterän pituus kasvaa 3-6 mm Kävellessä jalkakaaret madaltuvat ja jalkaterä pitenee lisää 5 mm 1 – 1,5 cm käyntivara (C) Minna Stolt 2011

    24. Korkeus Leveys (C) Minna Stolt 2011

    25. Kengän laajuus Päkiän kohdalta mitattu ympärysmitta Kuvataan kirjaimin C, D, E kapea lesti F, G, H normaali lesti I, J, K leveä lesti (Orto-kenkä) (C) Minna Stolt 2011

    26. (C) Minna Stolt 2011

    27. kevytjalkineet Paljasjalkakävely 150 g painava = kevyt Joustava Pehmeä materiaali Pohja suojaa jalkapohjaa, mutta ei estä aistimasta kävelypintaa (C) Minna Stolt 2011

    28. Ohjaus oleellista Ikääntyneiden tiedot Hyvien kenkien merkitys Hoitohenkilökunnan rooli Kenkäkaupat (C) Minna Stolt 2011

    29. (C) Minna Stolt 2011

More Related